浅谈少林一指禅医疗点穴术

文/王单一

少林一指禅点穴术有一指禅点穴功、技击点穴术和医疗点穴术三种。从字面上理解，“一指禅”是佛教禅宗用语，意为万物归一。

一、少林一指禅点穴功

少林一指禅点穴术强调医者应有强壮的体魄，有使用长劲、连绵劲、爆发劲的功底，这些都需要长期的练功来获得。

在先秦，推拿又称跷引、按跷。早在《灵枢·官能篇》中就有记载：“爪苦手毒……手毒者，可使试按龟，置龟于器下而按其上，五十日而死矣。”文中所描述的手法功夫显然非常人所有。张介宾在《类经》注解中说：“导引，谓摇筋骨，动肢节，以行气血也。”又说：“病在肢节，故用此法。”说明练功疗法远在秦汉以前已成为治疗疾病的一个重要方法。

华佗就根据流水不腐的道理，在总结前人经验的基础上创立了“五禽戏”。中国武术在形成流派之时，内功也相应诞生了。内功能增强练武人的抗打力和杀伤力，在武术中占重要地位。中国武术与医学又是一体的，武术是制人的技术，需要研究人体穴位、经络、骨骼等。同时，练武人练功和切磋时常常受伤，需要自己或相互医治，武术不自觉地渗透到了中国医学领域。

少林伤科医家在临证实践中不断积累经验，逐步发展成为一种独特的疗法。少林一指禅点穴术除了强调医者积极锻炼功法，还有针对性地指导病人进行练功，以调动病人的主观能动性，提高肌体对各种功能的调节和控制能力，调整脏腑组织功能，增强机体的防病抗病能力，达到防治疾病的目的。

少林伤科常用功法主要有少林内功、易筋经、调气功等。少林内功源于武术强身的基本练功法，由于练功后增劲明显，强身健体作用大，后为中医推拿流派所采用，经历代相传，形成一套以静力性下肢裆式练习为主、结合上肢动作的练功方法，是推拿功法主要功种之一。

少林内功有别于其他练功方法的主要方面在于：不太强调吐纳与意守，而讲究蓄劲于指端，以力贯气，气贯四肢，强调下实上虚，着重锻炼下肢“霸力”和上肢灵活性。要求上身正直，含胸拔背，脚尖内扣，足跟踏实，十趾抓地。上肢运动时，凝劲于肩肘腕指，呼吸自然，达到外紧内松的境地。

桩功训练是少林一指禅点穴术独特的练习方法，目的是培养人体的气血通达和周身劲力。桩功包括人字桩、天字桩、开合桩、升降桩等，练习时间由短至长，桩式高、中、低互调。桩功中强调静力性下肢裆式功法锻炼，经现代实验研究发现可以提高心肺功能。增强耐力体能观点的提出和心率变化量与下肢裆式练习时间线形关系的发现，动摇了现代体育界只有动力性运动训练（跑步、游泳等）才能提高人体有氧耐力的传统观点，为进一步研究古代优秀功法提供了科学依据。

易筋经是我国古代流传下来的颇负盛名的传统功法之一，融佛教、禅学、武术、医学于一体，形成了少林最上乘的内功，甚得气功界和武术界的推崇。易筋经的功法名称最初见于明朝天启年间的同名书《易筋经》，后世又称为《内功图说》。现存最为完整的资料是清朝后期周述官编撰的《增演易经洗髓内功图说》一书（下简称《易筋经》）。

易筋经之“易”是取义于我国传统文化中《易经》之“易”，有“变易”“变化”“变换”之义；“筋”，泛指人身的经络、经筋等系统，指全身上下的软组织，包括肌腱、肌肉、肌膜、血管等及其功能。“经”是指经典，即古来载一事一艺之专书。所以“易筋经”主要是指通过用一些特定的方法来锻炼身体，促进人体气血运行，并增强肢体的力量和改善人体各种组织器官的生理功能。

易筋经包含外强及内壮两个方面，注重内、外两个方面的锻炼。属于我国古代传统气功导引、静养的范畴，只是较为系统，自成体系。《易筋经》文多作梵语之偈文形式。第二部分为练功图式，总称十二图式，此为各种姿式的导引行气功法以及后世演化的各家功法，其中最常见的就是流传甚广的“韦陀功十二式图”。第三部分为易筋经的辅助功法、辅助器具以及各种外功和药物等。

据报道，通过锻炼易筋经能帮助运动员恢复健康，治疗慢性疾病，增强耐受力，进而提高运动成绩。上海中医药大学推拿系很早就把“易筋经”作为推拿的基础锻炼功法，并把它收入《推拿学》教材和《中国医学百科全书·推拿学》，他们曾观察过20例正常人在锻炼易筋经6个月以后，发现其心率明显下降，射血分数提高，每搏心输出量增多，心搏指数增大，表明易筋经练功对心功能和心血管功能的改善有较大作用。事实证明，易筋经功法锻炼对强身健体以及推拿点穴手法的持久力有明显的增强作用。通过易筋经的锻炼确实能变易筋骨、强壮内腑，能使弱者变强、怯者变勇、力小者变壮，并对多种慢性病有治疗效果，值得我们对其进行深入地探索研究。

武术训练讲究“外练筋骨皮，内练一口气”，少林伤科点穴术不仅强调内功训练，还很重视外功锻炼。手指点穴时需要具备坚实的指功，否则极易受伤，所以少林伤科点穴术指功锻炼是千姿百态，主要有一指功(戳点木人桩、杉木板等)、二指功(戳点吊式沙袋、卧式沙袋、墙体沙袋等)、五指功(推绵球、灭蜡烛等)，以及鹰爪功(抓罐子、扣坛子)等等。

二、少林一指禅医疗点穴术

流行于民间的治疗方法中最有特色的就是以武术点穴为依托的少林医学点穴疗法，它是在祖国医学子午流注、经络学说为理论依据的基础上发展起来的，采用的穴道和刺激的部位，与人体经脉、穴位有着密切的联系。

点穴疗法就是在人体特定的穴位与刺激线上，恰如其分地运用各种不同的手法，使气与力的作用深透于患者体内，以激发经络气血，从而达到行气活血、疏通经络、平衡阴阳、扶正祛邪的作用。

现代医学认为，点穴疗法是一种穴位刺激，这些穴位可能对身体上的某种系统或组织器官有较特殊的敏感性或具有化学感受器。点穴疗法的刺激作用，通过大脑皮层而改变人体的机能状态，调整植物神经的失调，改善营养神经的作用，从而消除所属肌群的紧张及痉挛状态。点穴对神经的良好刺激也可能通过体液调节因素而影响体内化学过程和酶系统的活动，调整组织细胞的代谢过程，改善体液循环，促进受伤部位的营养供给。近代人体医学——生物钟的研究与中医学子午流注学说的原理有相符之处，因此，运用点穴疗伤的特异功效及原理，有可能与作用人体某个隐性存在的生理调节系统有关，其机理目前尚未明了，有待今后进一步研究。

医疗点穴与武术家的技击治伤经验密切相关。武术家在长期的练功过程中，内气的运行感觉指导着点穴术的医疗实践，进一步结合经络气血理论逐渐发展起来，所以除了应用常规经穴与奇穴外，还有一些特殊的穴位与线路。异远真人、江考卿、赵廷海运用经络学说中子午流注进行辨证论治，根据血头行走的规律，在某时受伤后其血头运行受阻而闭气，在治疗时则应运用指功点其相连的时辰穴道，如子时心窝穴受伤，则点丑时的泉井穴，使气血流通。

近现代许多推拿流派都是在少林伤科学派的影响下逐步形成的。例如：

一指禅推拿流派历史悠久，目前虽无确凿的证据证实起于何时，但提示佛家对一指禅推拿流派深远的影响。该学派以一指禅推法为主要手法，强调手法以柔和为贵，柔中带刚，刚柔相济，遵循“推穴道、走经络”的操作原则；特别注重功法训练，不仅要求刻苦练习各种手法，达到“持久、柔和、有力、均匀”，使功力深透于内，还要求学者锻炼易筋经外壮功和苦练指力的基本功，以求得强壮的体魄、强劲的指力。

内功推拿流传于我国北方，是在锻炼少林内功以强身健体和武术锻炼之后整复活动的基础上，再加上对内外伤的治疗经验而逐渐形成和发展起来的，其确切起源目前亦不可考。该学派强调患者在结合治疗的同时练习少林内功的有关功式，并结合推拿手法达到扶正祛邪的作用。以作用面积大和温通疏导经络作用较强的平推法为主要代表手法，其特点在于温热深透，手法刚劲有力，刚柔相济，操作快速，连贯有序。

少林医疗点穴功是在少林技击点穴功的基础上发展而来，运用中医四诊、八纲来辨别病因、病位等，循经取穴、依证取穴、病变部位取穴及子午流注取穴，结合点穴手法如补法、泻法、聚法、疏法来治疗患者的疾病，目的是治病救人、康复人体正常生理功能。

三、具体医疗点穴术手法

少林寺僧根据祖国医学的“虚则补之，实则泻之，寒则温之，热则清之”的医疗原则，创造出用点穴治病的有效手法，即点摸、点打、点揉和点划四种手法，这是少林伤科医家长期艰苦实践的宝贵经验，有一定的临床实用价值，医家应当在临床实践中加以验证。

少林伤科中的解穴，是根据人体的生理规律和所受伤的部位，用不同的手法，使受伤者的身体由表及里开通血道，扫除闭塞，解除被点击后所造成的机能失常现象，使受伤者从痛苦和危险中解除出来，从而达到救死扶伤的目的。

解穴手法一般分为气功点解和按摩解穴两种。点穴术中“闭穴过火”，指被闭塞之穴道经解开之后，人体虽然脱离了生命危险，但由于穴位经络塞闭时间长久之缘故，气血离它本来应该到达的部位(经络)太远，因此影响其每天固定的时辰运行，这样，难免对身体各个部位有所损害。所以，在用一系列手法解开被闭之穴道后，还必须取用一些药物，调和人体气血及时到达某部，不致有损伤之患。解穴时施术者要辨别哪个穴位被点打，哪条经络受阻，哪个脏腑受损，然后，随着经络的顺逆方向运用补、泻和疏法进行按摩救治，必要时还可增加药物治疗，使被点穴者恢复正常功能。

四、对少林一指禅医疗点穴的体会

少林一指禅医疗点穴与普通推拿之间有着本质的不同。

首先，强调术者以自身练就的充沛浑厚“内劲”为原动力，在患者的经络穴位上施以点、按、揉、抖、颤、击、打等手法。治疗时，患者能感到一股强大的内功劲力直达体内深层，且时间持久，而表皮肌肤几乎感觉不到任何疼痛。施术者全身自然舒松，手法如行云流水般连绵、沉稳，所用劲力是上乘武功中“绵里裹铁”“柔中寓刚”的松沉之内劲，而这种劲力的运用只有在全身各处关节肌肉充分松开之后才能使劲力顺畅（即武术家所谓的“肌松力绷），所以从表面上看起来施术者显得轻松自然，毫不费力，但患者会感到一种浑厚绵长的力量作用于身体内部。

其次，点穴时非常注重“意念”的动作，当术者的手抚触患者身体某部位时，意念早已直透该部位对面甚至更远，从而在大脑意识的支配下使意、气、力三者紧密结合，产生很强的“穿透劲”，这和练习少林功夫心与意合、意与气合、气与力合内外三合的原理颇为相似。而普通推拿除了要求施术者集中精神，调匀呼吸外，对“意念”大多不作要求（武功实践证明，“意念”在某种程度上可以强化力量），这也是普通推拿无法产生强大“穿透劲”的主要原因之一。

再次，少林伤科点穴除了能治疗慢性功能性病变，还对一些内外伤病症和急救点穴等方面有其独特的治疗方法和宝贵的临床经验。

少林医疗点术中穴“内劲”的获得，主要是通过武术桩功和内劲收放训练得到的，如果仅仅得到“内劲”而不能将其灵活驾驭运用，也是无法以自身的功力替人治病的。这就又牵涉到另一个问题——“内劲”的运用。

一般来说，习练功夫有素者能够随心所欲地掌握“内劲”的收放吞吐，但对一个刚从站桩中获得“内劲”者来说，“发力”在推拿治病中大有用处。人体的一些深层病变，采用一般手法时劲力往往达不到病灶，而运用传统武功的发力法在其病灶对应的表皮猝然发出一股螺旋性的“穿透力”，在患者表皮不觉疼痛下就会使病灶受到“内劲”的强烈冲击而起到“攻坚散块，祛瘀疏阻”的作用。另外在点打有些位于肌肉深层的穴位（如“环跳穴”“殷门穴”“承扶穴”等）时，武功推拿往往都要借助短距离内的瞬间弹抖爆发力来避免患者表皮肌肤的疼痛，而使穴位深层受到强烈刺激。

内功修炼有素者，往往都具备充沛雄浑的“内劲”，并可从身体各部位爆发出来。手法中的功力与气功中的发气、针灸中的经络一样，往往不易明确认识，不能为现有条件下的科学方法所证实；但是它们全都有一个普遍的特点，即能为广大身受者和实际疗效所证明它的存在，并为不断发展的科技手段逐步证实。手法中的功力尤其在点、按、压、揉、摩、滚等直接作用于肌肤并可深入腠里的技法中表现突出。这种力不是一种单纯的机械力，而是渗入了气功中的“气”。

《中国推拿学》指出：“运用各种手法技巧所做的有用功可起到纠正解剖位置失常的作用，这种‘功’可能转换成各种能并深透到人体内，改变其有关系统的内能……”从实践中看，功力和医者对手法运用的态度即在实行手法治疗时是否精神专注有密切关系，与气功的意念锻炼、意念引导实质相通。古代医家之论述多将导引与按摩等同视之，确有其深意。功力的获得有两种途径：自觉的——即通过练气功为主或在治疗中主动用意念引导；非自觉的——即在长期治疗实践中通过精神意念集中在手或指上而取得。

总之，在进行手法治疗时，施术者的精神意念要随着手法的意图而动，这是获得功力的最简单的方法；欲使之不断增强就应加强气功方面的修养，同时在手法中要有使力透过患者肌体的意念。在用力上可加大，但并非一味地施力，应重在于意。这样才能力大而患者“不知其苦”。技法上功力的表现是指在动作中体现出适当的爆发力、寸劲等形式。新伤或浅表部位损伤，要用大而缓的方法，即手法面积要较原伤处大而动作要缓，意念也要随着动作向人体缓缓进入，使患者感到有一种厚重，似浅似轻而非浮的体会；对于旧伤及深部损伤，对穴位的点压要重而有序，这里的重是一种力大的形式，它需要用力，但这是以意导力之力，循经而动，循伤而动。

综上所述，功力是少林医疗点穴术中的一个重要内容，与疗效密切相关。但功力本身究竟是哪些物质的综合表现，尚待进一步研究与探讨。