药剂科参与医院抗菌药物合理使用管理的效果

李红燕 冯旭文 李文建

（新疆伊犁哈萨克自治州新华医院药剂科 新疆 伊宁 835000）

随着人们生活水平的提高，对于医疗行业的要求也开始变得越来越高。抗菌药物作为医院中使用较为广泛的一种药物，若出现给药不合理的情况，不但会影响患者的治疗效果，同时还会引发患者出现药源性疾病，威胁患者的身体健康。因此，需要加强对医院药剂科的管理，提高药物使用的合理性[1]。本次研究了400例抗菌药物处方，分析了药剂科参与医院抗菌药物合理使用的管理效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对本院2016年2月至2018年3月期间所收治400例抗菌药物处方进行回顾性分析，并在研究的过程中将采用药剂科加强管理的200例处方作为实验组，采用加强管理前的200例处方作为对照组；两组的各项基本资料之间不具有统计学差异（P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组采用传统监督体系；实验组采用加强管理体系：（1）定期对药剂师与职业医生的抗菌药物使用进行考核与培训，只有通过培训并考核成功后才能够上岗；此外，还是需要定期对药剂师抗菌药物的使用情况进行考核，针对药物的处方进行评价，针对其中的问题采取有针对性的解决措施；（2）采用分级管理方式，将抗菌药物使用分为特殊使用、限制使用以及非限制使用三个等级，针对特殊使用的药物，需要经过专家会诊之后采用选择使用；（3）健康药师查验制度，在各个科室中对抗菌药物使用的强度进行明确，明确各个科室抗菌药物的使用情况；（4）制定合理的抗菌药物手册，向各个科室发放抗菌药物使用手册，手册中主要包含了药物使用途径、使用时间、配伍禁忌、用药使用情况以及药物不良反应。

1.3 评定标准

对比两组抗菌药物处方使用的出错情况。

1.4 统计学方法

采用SPPS21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数（%）作为两组计数资料的表示方法，选用χ2作为检验方法，P＜0.05表示两组间相关数据的差异具有统计学意义。

2.结果

实验组采用药剂科加强管理后，其抗菌药物使用的出错率为6.50%；对照组抗菌药物使用的出错率为15.50%；由此可见，实验组抗菌药物使用的出错率远低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表所示。

表 两组抗菌药物使用出错率对比[n(%)]

3.讨论

现阶段，我国抗菌药物的使用率较高，且药物使用不合理现象较为常见；而抗菌药物若是使用不够合理，不但会影响治疗的效果，同时还会对患者造成严重的影响。药剂科作为与抗菌药物有着直接关联的科室，在抗菌药物合理使用中需要承担较大的责任[2]；因此，医院需要加强对于药剂科的管理，提高抗菌药物使用的合理性。在本次研究中：实验组采用药剂科加强管理后，200例处方中共出现了13例给药不合理情况；其中6例为药物选择不当、5例给药剂量不当以及2例用药疗程不当；而对照组采用加强管理前的200例处方中，共出现了31例给药不合理情况；其中14例药物选择不当、7例给药剂量不当以及10例用药疗程不当；由此表明，加强药剂科抗菌药物能够有效提高药物使用的正确率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

在对药剂科进行加强管理的过程中，需要着重注意几个方面的因素；首先是推进抗生素的使用管理，提高药物管理、调剂人员的抗生素使用意识，做好抗生素用量的监测，若发现药物用量较多时则应当立刻告知药剂科的负责人员；同时还需要针对现阶段抗生素使用的问题进行统计与分析，根据统计结果对其中出现的问题采取有针对性的解决方法；其次，加强与其他科室的合作。药剂科需要加强与其他科室的合作，共同做好抗菌药物的使用；（1）护理部：在抗菌药物使用前需要让护理部人员做好皮试工作，对于为未做皮试的患者与为标明药品批号的患者不予发放抗菌药物；（2）感染控制科：与感染控制科联合调查院内抗菌药物的使用情况，并做好院内感染以及抗菌药物的监测工作；（3）信息中心：利用医院信息中心的网络系统，对抗菌药物的使用进行实时监控，针对用量过大的患者需要对其抗菌药物使用进行限制，特殊情况则需要申请说明特殊处理；最后，药剂科工作人员需要不断提高自身的业务水平[3]。了解各种不同抗菌药物的适应症与适用人群，并做好不同患者的药物分类工作；同时还需要辅助医师开处方，针对处方中出现中的问题，需要及时与医师沟通，确认修改之后再进行给药。

综上所述，相比于传统的监督模式，加强药剂科管理能够有效降低药物使用的出错率，提高药物使用的正确率，在医院抗菌药物的使用中具有较高的推广价值。

[1]佘晓雪,施海涛.药剂科参与医院抗菌药物合理使用管理与效果分析[J].特别健康,2017,(21):291-292.

[2]公维群.浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析[J].中国保健营养,2016,(12):332-333.

[3]刘越男.浅议医院药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析[J].医药与保健,2015,(2):161-162.