温针灸治疗周围性面瘫研究

陈小霞

（大宁路街道社区卫生服务中心 上海 200072）

周围性面瘫（peripheral facial paralysis ）属于一种神经炎性疾病，病情发生主要是茎乳突孔内出现急性非化脓性炎症而引起的，病发后患者会表现出肌肉瘫痪、麻木和一侧面部表情呆板的现象，此后则会伴随口角歪斜、眼睑闭合不全等症状，严重降低患者生活质量的同时容易出现多种并发症和后遗症，故及时对患者实施有效的治疗就具有重要意义。本次研究主要针对温针灸治疗周围性面瘫的效果实施分析，目的在于总结经验供相关研究参考，现将研究详情做出整理报道。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将2016年1月到2018年1月作为本次研究时间段，将该时间段内80例周围性面瘫患者作为研究对象，按照患者的入院先后顺序将其分为对照组和观察组。对照组患者的年龄为19～57岁，平均年龄为（39.65±2.64）岁，其中男女分别为21例和19例，患者的病程为1～10天，平均病程为（5.31±0.65）天；观察组患者的年龄为19～59岁，平均年龄为（39.74±2.72）岁，其中男女分别为22例和18例，患者的病程为1～11天，平均病程为（5.95±0.83）天。两组患者基本情况均相近，故组间可实施对比。

1.2 方法

对照组患者实施常规治疗，即指导患者充足休息、并保持饮食清淡，日常生活中注意放松心情。此外选择弥可保片（批准文号：国药准字H20030812，生产企业为中国卫材药业有限公司）每天用药3次，每次用药0.5mg，连续治疗20天为1个疗程，本次治疗2个疗程。

观察组患者实施常规治疗+温针灸治疗，其常规治疗方法和对照组相同，温针灸治疗时对患者的太阳、四白、地仓、合谷、下关、迎香、丝竹空、阳白、攒竹等穴位进行明确，选择圆形纸片置于针灸部位，避免艾灸脱落的灰烬对患者产生灼烧情况；此后选择30号1.5寸的毫针对其实施针刺，平补平泻手法针刺得气后再其针柄上点燃一条医用艾草，实施针刺部位发红即可，每天针灸1次；此外对照组选取和观察组相同的穴位，并以常规的平补平泻手法进行普通针刺，针灸20天为1个疗程，本次治疗2个疗程。

1.3 观察指标

治疗后观察并对比两组效果，即使用国际面神经外科专题研讨会推荐的面神经功能评价体系House-Brackmann（H-B）对其实施评价，经过治疗患者的面神经功能处于正常水平表示痊愈；H-B评分改善2级以上表示显效；H-B评分改善1级表示有效；H-B评分无改善甚至出现恶化现象表示无效；其中有效率+显效率+痊愈率之和表示总有效率[1]。

1.4 统计学分析

本次研究数据中计数资料以n统计，使用χ2检验、t检验，检验后P值在0.05以内表示两组差异显著，且有统计学意义，数据处理软件为SPSS21.0软件。

2.结果

观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，两组差异显著，其数据见表。

表 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

3.讨论

中医认为周围性面瘫属于“口眼歪斜”、“口僻”范畴，病情发生主要以脉络空虚、风寒入侵为主要病机，加之卫外不固、风邪侵袭脉络等因素，使得患者气血运行受阻、表现出气滞血瘀、筋脉迟缓不收等情况，最终引起面部肌肉和神经功能障碍[2]。故而基于该病发生的机制，针对患者治疗时主要应该以疏通经络、驱寒散邪等为要点，帮助患者改善其情况[3]；温针灸治疗过程中针对患者地仓、下关、阳白等穴位进行选取，以针刺的方法帮助患者经络得到一定程度的疏通，再次基础上合理应用热疗方法对患者进行艾灸加热，使得且艾条中散发出温和的热量被患者的穴位点吸收，进而直接传递到人体，使得面部和相关经络得到疏通，达到温通经络、祛风散寒的效果[4]。本次研究主要针对温针灸治疗周围性面瘫的效果实施分析，结果显示：观察组患者的治疗有效率100.0%显著高于对照组87.5%，两组差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。这和李莉[5]等学者的研究存在一致性，因此进一步佐证了本次研究的客观性。故按照本次研究结果我们认为在周围性面瘫治疗中，可推广应用温针灸代替普通的治疗方法以及针刺疗法，使得患者在治疗后可得到显著恢复，改善其预后。

综上所述，温针灸治疗周围性面瘫的效果良好，具有临床推广应用价值，可广泛应用于相关疾病的治疗中。

[1]郑美华,叶婷,王广武.温针灸治疗风寒型周围性面瘫的临床研究[J].针灸临床杂志,2016,32(9):58-60.

[2]王宏丽.针刺合温针灸择期治疗非风热型周围性面瘫临床疗效[J].医药前沿,2017,7(6):359-360.

[3]姬锋养,赵艳.四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效观察[J].按摩与康复医学,2016,7(18):24-25.

[4]陈艳,李心怡.牵正散配合温针灸治疗风寒阻络型周围性面瘫的临床研究[J].基层医学论坛,2017,21(25):3423-3424.

[5]李莉.温针灸治疗急性期周围性面瘫患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(30):125-126.