浅析关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理措施及效果

文琴 罗海燕 周瑶

（四川省南充市中心医院手术室 四川 南充 637000）

膝关节骨性关节炎属于临床中常见疾病，临床中的表现主要是以膝关节间断性疼痛、肿胀以及关节活动遭受限制为主。临床中关于膝关节骨性关节炎的治疗主要是以手术为主，伴随着微创技术的不断发展，关节镜在临床当中的应用也在不断普及和推广[1]。关节镜之下的膝关节手术具备创伤小、恢复速度快、并发症少以及手术视野清晰等优势，目前在临床中的推广速度非常快[2]。对此，为了更好的提高膝关节骨性关节炎的临床干预水平，本文以我院部分患者为例，探讨膝关节骨性关节炎采取关节镜治疗时的围术期护理措施，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月至2017年5月在我院接受关节镜治疗的40例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。将40例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，每组20例。实验组患者年龄28至58岁，平均年龄（31.4±2.4）岁，男性患者14例，女性患者6例；常规组患者，年龄27至59岁，平均年龄（33.9±3.6）岁，男性患者15例，女性患者5例。两组患者在性别、年龄等多方面的一般资料无任何差异，不具备统计学意义（＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

两组患者均采用相同的关节镜手术，手术由同一组医护人员进行。

常规组采用常规护理模式进行护理。常规护理主要是针对患者的身体护理为主，根据患者病情康复需求给予常规性护理。

实验组在常规组护理基础上采用优质性围术期护理措施，具体措施如下：（1）手术之前全面掌握患者的病情以及心理特点，并主动和患者及其家属进行沟通交流，掌握患者的负面心理状态，并耐心解答患者及其家属的各种问题；（2）手术过程中必须严格执行规范性消毒与无菌操作，术中尽可能减少手术间的开门次数，最大程度减少人员流动。减少伤口暴露在外部环境的时间；（3）术后护理：手术之后到出院之前，巡回护士都需要到病房进行随访，详细循环患者的感受并且观察伤口的恢复状况，询问患者是否存在疼痛感，提高患者及其家属对护理服务的满意度。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前与治疗后3个月时的生活质量与肢体功能。采用Fug1-Meyer评价患者的肢体运动功能，采用BartheL评价患者的生活质量。对比两组患者治疗前后的Fug1-Meyer评分、BartheL指数。

1.4 统计学分析

所有数据差异采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

治疗干预之前，两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著，不具备统计学意义（P＜0.05）；在治疗干预之后，实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组，两组数据的差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。详情见表。

表 两组患者治疗干预前后生活质量与肢体功能对比

3.讨论

围术期主要是围绕着手术开展，对于患者的治疗过程所可能引发感染的因素和现象给予针对性的干预与管理，并根据患者所可能呈现的生理、心理不良反应给予针对性的护理干，从而实现高质量、多角度的护理服务，在围术期整个过程中提高对患者的关注程度，并最大程度减少护理缺陷的出现，对围手术期护理人员的操作有着较高的要求，在规范、高质量的护理服务之下，手术治疗效果必然会一定程度提升[3]。

本研究结果显示，在治疗干预之后，实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组，两组数据的差异显著。这一结果充分证明在围术期采取针对性护理措施可以显著提升患者的手术效果，对于患者的预后康复有着显著性的推动作用，可以作为临床常规手术护理方案。

综上所述，关节镜治疗膝关节骨关节病时的护理措施会直接决定整体疗效，行之有效的护理能够更好的改善患者的康复效果，提高患者生存质量，值得临床推广。

[1]王迎春，王列红，齐维萍.家庭延伸性护理对全膝关节置换术后患者康复的影响[J].西部医学,2016,28(8):1161-1164.

[2]叶兆莲，王云，张娇，等.临床护理路径关节镜术后病人膝关节功能及疼痛的影响[J].骨科，2017，8(2):132-135.

[3]苏庚洵，冯宏伟，鲁驷原.关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎1853例临床分析[J].湖南中医药大学学报，2016，7(a02):1257-1257.