高级创伤护理在创伤急救中的应用效果

麻旭香 冯志辉

（山西省汾阳医院急诊科 山西 汾阳 032200）

创伤为临床治疗中常见的急救类型，创伤后会对患者的心脑血管、肝肺功能等产生较大影响[1]。由于创伤的类别不同，急救与护理工作中缺乏统一性的管理模式。随着现代经济的快速发展，交通事故伤、跌落伤等发生率不断增加。为了提升创伤急救的效果，则需要构建明确的护理管理模式，力求提升创伤急救的成功率。文章将2017年4月到2018年4月于本院接受创伤急救治疗的70例患者作为调查对象，随机编号法纳入实验组与参照组，比较不同护理干预方式下患者的创伤急救效果，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月到2018年4月于本院接受创伤急救治疗的70例患者作为调查对象，随机编号法纳入实验组与参照组（n=35）。参照组患者中男女数量所占比例为20:15，年龄范围在21岁到68岁之间，年龄均数值为（38.91±4.46）岁。实验组患者中男女数量所占比例为19:16，年龄范围在22岁到68岁之间，年龄均数值为（38.56±4.87）岁。所有患者均了解调查研究内容且签署知情同意书，组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规创伤护理，监测患者的生命体征，为患者实施病情的评估。实验组实施高级创伤护理，具体方式如下。

1.2.1 创伤评估 接诊时便开始对患者实施创伤评估，处理呼吸道、循环障碍等情况，使患者能够保持稳定呼吸[2]。患者生命体征控制后实施第二阶段的处理，气道处理，维持呼吸状态。实施循环处理，控制患者的出血情况。如果患者出血量较多，则需要实施输血治疗。

在此基础上还需要为患者实施神经损伤情况的评估，对暴露的位置进行检查，且做好全身性的检查活动，明确患者的病情严重程度。详细记录患者的发病时间、发病史以及基础性疾病发展情况等，比如是否合并存在高血压、心脑血管疾病以及呼吸系统疾病等等。为患者后期合理用药奠定良好基础。

1.2.2 健康教育 创伤急救患者病情具有突发性特点，患者多会出现紧张、焦虑的心理状态。护理人员需要积极与其交流，为患者介绍治疗的目的、治疗的效果等，介绍当前病情以及采取的治疗方案等。护理人员需要多鼓励患者，缓解患者过度紧张的心理状态，尽量控制患者的情绪，提升患者的抢救治疗依从性。生命支持需要在8～10min内完成，且需要为患者实施全面的吸氧、生命体征监护，高级创伤护理流程需在25min内全部完成。

1.3 评价标准

比较两组患者的抢救时间、抢救成功率。组织患者自主评价护理质量，主要包含满意、大致满意及不满意三个等级，比较两组患者的护理满意度（总满意率=满意率+大致满意率）[3]。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用P值予以评价，P＜0.05则代表具有统计学意义。

2.结果

2.1 参照组与实验组患者的抢救时间、抢救成功率对比

与参照组患者相比，实验组患者的抢救时间相对较短，抢救成功率相对较高，组间差值比较具备统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 参照组与实验组患者的抢救时间、抢救成功率对比

2.2 参照组与实验组患者的护理满意率对比

参照组患者护理满意率为80%，数值比较显著低于实验组患者护理满意率为97.14%，数据比较存在统计学价值（P＜0.05）。详见表2。

表2 参照组与实验组患者的护理满意率对比

3.讨论

急救护理与其他科室具有一定差异，急救护理更加重视急救期间的时间限制，将时间作为护理质量评价的重要标准[4]。针对于严重创伤患者来讲，抢救的最佳时间为10min，需要在黄金抢救时间内快速对患者实施有效护理，避免患者发生出血、呼吸抑制等问题，尽量减少对患者所产生的二次伤害。护理人员需要对患者的生命体征、病情进行全面观察，快速做出评估与判断，且采取针对性的护理对策，提升患者的急救治疗成功率。

高级创伤护理期间，需要从接诊开始展开创伤评估活动，密切监测患者的生命体征，记录患者的发病时间、发病史以及基础性疾病发展情况等，比如是否合并存在高血压、心脑血管疾病以及呼吸系统疾病等等，避免患者后续治疗期间各类突发问题的产生。急救护理期间需要对患者的呼吸道、循环障碍等情况进行及时处理，保持患者的呼吸道顺畅，对暴露的位置进行检查，且做好全身性的检查活动，明确患者的病情严重程度。为患者治疗方案的合理确定奠定良好基础，也是提升创伤急救成功率的有效途径。

在此基础上，护理人员还需要将“以人为本”的理念融入到创伤急救护理期间。护理人员需要积极与患者交流，为患者介绍治疗的价值，治疗的目的等，多鼓励患者，使患者能够避免处于紧张、焦虑的心理状态下，也是提升患者临床护理、临床治疗依从性的有效途径。

基于数据调查的情况来看，与参照组患者相比，实验组患者的抢救时间相对较短，抢救成功率相对较高，组间差值比较证实了高级创伤护理在创伤急救中应用的价值，有助于提升患者的抢救成功率。同时，参照组患者护理满意率为80%，数值比较显著低于实验组患者护理满意率为97.14%，患者对高级创伤护理的认可程度相对较高，其临床应用价值突出。

综合上述内容，高级创伤护理在创伤急救患者中的应用，能够显著缩短患者的抢救时间，提升患者的抢救成功率，且有助于良好护患关系的构建，能够更好的发挥急救治疗效果，降低患者的死亡率，对创伤急救患者预后效果的改善也能够产生重要影响，建议推广应用。

[1]黄春莲.高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(06):151-153.

[2]袁牧玲.高级创伤护理在78例创伤急救中的应用效果[J].包头医学院学报,2015,31(06):123-124.

[3]李惟颖.高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察[J].中国社区医师,2014,30(23):148-149.

[4]李水莉,李颖,刘慧,折光莉.高级创伤护理在创伤急救中应用的效果观察[J].护理实践与研究,2010,7(07):23-24.