信息平台在中青年高血压患者延续性护理中的应用

周德俊

（南京医科大学第二附属医院心血管科(二)13区 江苏 南京 210011）

微信为代表的信息平台是新型互联网即时交流平台，具有良好的便捷性、高效性，与护理相结合对患者具有重要意义。笔者特于2017年1—12月于100例高血压患者中应用微信信息平台实施延续性护理干预，取得满意效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至12月我院收治的100例中青年高血压病例作为观察组，平均年龄41.47±5.83岁；病程3.03±0.47年；男57例，女43例。2016年1月至12月100例中青年高血压病例为对照组，平均年龄42.06±5.75岁；病程3.11±0.64年；男54例，女46例。所有受试者均符合WHO诊断高血压的标准，排除认知功能障碍和严重的心、肝、肾脏器疾病、听力障碍、精神障碍和妊娠等病例。两组患者一般资料对比无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 护理方法

在所有病例住院治疗期间，都进行常规的高血压护理。而对照组病例在出院以后还给予为期3个月的传统延续性护理，每月互通电话1次，了解患者用药情况、依从性等，并提醒其按时、正确用药；了解患者家庭饮食状况，嘱其选用低盐、低脂、低能量饮食，多食用新鲜蔬果。观察组由专业护士组成微信护理小组，将患者平均分配到人头，在患者出院时将印有微信护理小组二维码和简介的小卡片交给病人，嘱其扫描并关注，之后将其加入到交流群当中。每天9:00am由平台进行一条疾病相关知识的推送，每天晚间7～8点钟左右主动上线和病人进行交流，其他的时间不进行打扰；频率为出院后第1周1次/d，第2周2～4次，之后可每周1次。至于其他的时间，根据患者的意愿进行交流。根据病人及家属的反馈，对具体情况进行具体分析指导。对一些参与积极性低、依从性差的病人，可主动发微信进行沟通交流；血压稳定者提醒1次/月回院复诊，血压控制欠佳者及时根据患者情况指导调整用药；协助根据患者身高、体质量和劳动强度等指标来核算热量，尽可能减少脂肪的摄入；了解患者心理现状，由经培训的专业护士及时给予心理指导；消除不必要情绪，增强信心，进一步提升依从性；适当指导患者进行运动，包括散步、慢跑、太极拳等，有利于增强其心肺功能和体质，减少血栓形成，但需以有氧运动、不疲劳为原则；嘱其多喝水、多食纤维素丰富食物，以保证大便通畅，避免脑血管意外。遇节假日的时候，给患者发送祝福问候语，对其进行温馨提示，防止病人出现暴饮暴食、睡眠不足等情况。将每一次沟通交流的结果进行详细的记录登记，并且对结果进行集中性的管理。

1.3 观察项目

出院3个月后采用相应评分表[1]，对两组患者的高血压知识评分、自我护理能力评分进行对比，并观察护理前后患者的血压变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS17.0软件分析数据，计量资料用(x-±s)表示，比较用t检验，计数资料以率(%)表示，比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2.结果

观察组与对照组护理后的血压水平差异具有统计学意义(P＜0.01)，详见表1。出院3个月时，观察组患者的高血压知识评分以及自我护理能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)，详见表 2。

表1 护理前后两组患者血压变化情况(x-±s)

表2 两组患者出院3个月后高血压知识评分以及自我护理能力评分(x-±s)

3.讨论

本研究结果说明信息平台在中青年高血压患者出院延续护理方面具有良好的效果。一般意义上的延续性护理，大都是通过电话随访，还有集中进行健康教育等方式来进行的，但是没有很强的连续性和实时性，使其作用效果受到一定限制。随着移动互联网技术的普遍化，微信平台成为了大众获取信息和进行随时随地交流的一种重要方式，在大家的生活和工作中所占地位越来越重要。微信平台不会产生额外的费用，也不会占据很大量的精力、物力，以微信信息平台作为手段进行医患、护患交流互动，有利于拉近患者与医护人员之间的距离，和提高患者的护理满意度及信任感[2]。在延续护理中采取微信平台对高血压相关知识进行推送，兼具简便性、快捷性、和较强的针对性，同时也利于节约成本，避免了传统发放手册造成的纸张、人员浪费。

综上所述：中青年高血压患者出院后延续护理结合微信信息平台干预对患者自我护理能力、知识知晓情况的重要作用，更能促进患者健康行为的提高，值得在今后临床上大力推广和使用。

[1]王咏梅.延续性护理对高血压患者血压及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):4-7.

[2]王静成,车永茂,居益君.试论微信改善患者就医体验的作用[J].江苏卫生事业管理,2015,26(1):1-3.