蟾蜍酊治疗神经性皮炎的临床疗效

2018-06-25杨业俊

医药前沿 2018年19期

杨业俊

（常州市第三人民医院急诊内科江苏常州 213001）

神经性皮炎是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病，发病原因与精神因素有关，随着经济发展，生活节奏加快，人们面临的压力也越来越大，这造成了神经性皮炎的发病率也日益攀升，患者常因皮肤瘙痒难忍搔抓皮肤，导致皮肤破溃，甚至引发皮肤感染，流脓，进一步导致患者坐卧不安，情绪紧张，恶性循环，故此病止痒的疗效甚为重要。我以表面麻醉可止痒的机理，选用中药蟾皮自制蟾蜍酊，外用止痒治疗神经性皮炎，现报道如下。

1.临床资料

1.1 一般资料

样本的纳入标准为：选取有明显瘙痒症状的患者，并筛除不宜涂用本药的伴有皮肤感染的患者。本研究纳入共计63例患者，均为2015年3月至2017年3月本院门诊治疗的患者，将其随机分为两组。治疗组31例，男性14例，女性17例，平均年龄为（32.5±6.3）岁，病程为0.5～5年。对照组32例，男性13例，女性19例，平均年龄为（33.8±8.4）岁，病程为0.7～6年。两组患者在年龄、性别、病程方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

以《临床皮肤病学》中神经性皮炎的诊断标准标准参照。

1.3 方法

对照组采用氟米松软膏（奥深）外涂于病变皮肤，每日1次，使用一月后复诊。

实验组采用蟾蜍酊治疗。蟾蜍酊方药配制：蟾皮5.0g研成细末，加入到75%酒精100ml中，浸泡24小时，定名为蟾蜍酊，外涂于病变皮肤，每天3次，使用一月后复诊。

1.4 评价标准

2组共计63例患者均持续治疗一月后观察临床疗效。

疗效指数=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分*100%，疗效指数≥70%为显效，疗效指数30%～70%为有效，疗效指数＜30%为无效。总有效率为显效与有效率之和。

2.结果

对照组共31例，显效6例，有效15例，无效10例，总有效率为67.74%；

疗效指数：显效72.62%，有效41.18%，无效10.63%，

实验组共32例，显效9例，有效16例，无效3例，总有效率为87.50%；

疗效指数：显效75.62%，有效51.45%，无效19.26%2组患者间差值比较均有显著性差异(P＜0.05)。

3.讨论

神经性皮炎在《外科正宗》中有记载：“牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木”，形象描述了神经性皮炎患者因病灶部位皮肤剧痒，反复搔抓、出血甚至感染，使得患处皮肤反复出现炎症，继而导致皮肤肥厚，皮沟加深，形成苔藓状病变。中药蟾皮及其提纯药物广泛运用于抗癌、止痛、消疔痈等疾病治疗，在治疗一些顽固性皮肤病中也有良好的疗效。本研究以蟾皮具有表面麻醉可止痒的机理，经制成蟾蜍酊外涂于神经性皮炎皮肤后，即可止痒，减少搔抓，有效控制皮损发展的源头，从而消除苔藓样化皮损。综上所述，中医药治疗神经性皮炎不仅能获得较好的疗效，而且发挥了中医“简,便,廉,效”的优势，值得推广。