使用不同种类抗生素治疗呼吸道感染的药学效果探讨

李玲

（晋中市第一人民医院呼吸内科 山西 晋中 030600）

由于气候或者环境因素的变化，衣原体、支原体、病毒等感染引起的支气管炎、支气管扩张、肺炎等属于呼吸道感染[1]。呼吸道感染好发季节是春秋季。目前，临床上治疗呼吸道感染的抗生素越来越多，选择合适的药物更要谨慎。较少的费用，更好的效果才是医患共同追求的目标。在本次研究中，选取我院240例呼吸道感染患者分组进行不同药物的治疗，对比使用三种不同抗生素的临床价值，现详情如下。

1.患者的临床资料和用药方法

1.1 患者的临床资料

本次研究对象为我院240例呼吸道感染患者，对其随机分为三组，每组80例患者。Ⅰ组呼吸道感染患者中男女性别比例为37/43，年龄18到67岁，平均年龄是（42.15±1.64）岁，患病时间3到6个月；Ⅱ组呼吸道感染患者中男女性别比列为42/38，年龄21到70岁，平均年龄是（45.32±1.65）岁，患病时间在2到8个月；Ⅲ组呼吸道感染患者中男女性别比列为46/34，年龄22岁到65岁，平均年龄是（43.61±1.53）岁，患病时间在3到7个月。对比三组呼吸道感染患者的临床资料无差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 用药方法

Ⅰ组呼吸道感染患者使用阿奇霉素治疗，由东北制药集团公司沈阳第一制药厂生产，国药准字是H20000426，每次0.5克，一天一次；Ⅱ组呼吸道感染患者使用左氧氟沙星药物治疗，浙江普洛康裕制药有限公司生产，国药准字：H20059822，一天两次，每次0.2克；Ⅲ组患者使用头孢唑肟钠治疗，上海新亚药业有限公司生产，国药准字是H31021720，每天三次，每次1到2克[2-3]。三组呼吸道感染患者连续一周用药时均联合0.9%的250毫升的氯化钠溶液静脉滴注。

1.3 临床观察数据

临床治疗呼吸道感染的诊断标准如下，痊愈：症状消失，X线检查和体温正常，细菌培养在正常范围；显效：疼痛、咳嗽症状基本好转，体温趋于正常；无效：临床症状无改善甚至更严重，体温较高，X线检查仍有病症。同时记录三组患者的费用[4]。

1.4 统计学意义

对三组呼吸道感染患者的治疗有效率和治疗费用使用SPSS13.0软件进行统计学处理，其中，治疗有效率为计数资料，采用卡方检验，治疗费用为计量资料，采用t检验中，若三组呼吸道感染患者在两组数据之间P＜0.05，则代表三组呼吸道感染患者在治疗有效率和费用两方面，具有统计学意义，反之，无统计学意义。

2.结果

2.1 治疗有效率

三组呼吸道感染患者治疗临床有效率分别是92.50%、95.00%和93.75%，三组数据无统计学意义，P＞0.05，具体结果见表1。

2.2 治疗费用

三组呼吸道感染患者的治疗费用差异明显，有统计学意义，P＜0.05，具体结果见表2。

表1 呼吸道感染患者治疗有效率的对比（%）

表2 呼吸道感染患者的治疗费用对比（元）

3.讨论

呼吸道感染的好发人群是老年和儿童群体，由于季节交替、环境的变化，发病人数会增加，多出现在春秋季。咳嗽、咽喉肿痛、体温升高是其主要的临床症状，严重地影响患者的生活质量[5]。临床上，使用药物治疗呼吸道感染的前提是确定有无细菌感染，如果医护人员不能确定，要进行痰细菌培养，明确呼吸道感染类型后再对症下药[6]。在本次研究中，选取240例呼吸道感染的患者作为研究对象，随机分为三组，分别采用不同的抗生素药物治疗。阿奇霉素、头孢唑肟钠和左氧氟沙星三种抗生素治疗的临床总有效率高，对比无统计学意义，P＞0.05。但是三种药物治疗费用不同，阿奇霉素和头孢唑肟钠的治疗费用都高于1000元，左氧氟沙星的治疗费用低，比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，三种抗生素药物达到相同的临床疗效，用药安全。但左氧氟沙星治疗的费用更低，达到了患者和医护人员的共同目标，因此，左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床价值更高，值得在临床应用。

[1]于桂霞.4种抗生素治疗下呼吸道感染药学分析[J].当代医学，2014，20(4):141-142.

[2]徐洪亮.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J].中国医学指南，2016，14(32):202.

[3]朱天兰.不同抗生素治疗下呼吸道感染的药学分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(15):80-83.

[4]李新便，曹立强.不同抗生素治疗下呼吸道感染药学分析[J].大家健康（中旬版），2013，7(4):37-38.

[5]闻琴，张催，何岚等.阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析[J].药物与临床，2016，13(21):42-44.

[6]梁丽文.对采用不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J]. 医药前沿，2014，4(19):58-59.