慢阻肺合并肺部感染采用盐酸氨溴索治疗临床疗效分析

陈列

（隆昌市妇幼保健院 四川 隆昌 642150）

慢阻肺合并肺部感染是一种老年人常见的疾病，主要的临床表现有咳嗽、气促、喘息等。据相关研究显示，慢阻肺合并肺部感染是导致老年人死亡的重要因素之一，该疾病严重影响了患者的生活质量以及生命安全，因此如何治疗该疾病成为了我国高度关注的热点。我院为了明确盐酸氨溴索对慢阻肺合并肺部感染治疗疗效，特在我院2015年6月—2016年10月收治的慢阻肺合并肺部感染患者中抽取120例进行研究，并对研究数据做了统计分析，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

经过对我院抽取的120例慢阻肺合并肺部感染患者诊断，均符合慢阻肺合并肺部感染的诊断标准,将120例患根据住院号随机分为对照组和研究组，各60例。对照组中，男性患者38例，女性患者22例，年龄最大为77岁，最小为61岁，平均年龄为（69.4±4.09）岁；研究组中，男性35例，女性25例，年龄最大为80岁，最小60为岁，平均年龄为（70.2±2.46）岁；通过对比，两组患者一般资料均无差异，可比，详情见表1。

1.2 入选标准及排除标准

在本次研究中的入选标准是：符合研究要求；研究对象在研究前均未使用过盐酸氨溴索；性别不限；患者双肺纹理增粗增多；患者肺底部可见明显啰音；对于研究中的药物过敏问题患者自愿签署了知情同意书。

本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计数资料以[n/(%)]表示，采取χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，采取t检验，对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。

1.3 治疗方法

研究排除标准为：支气管扩张患者排除；严重肾功能不全患者排除；严重心脏疾病患者排除；无意愿患者排除。

两组患者在经过治疗之后的症状都有所好转，但是研究组好转时间以及住院时间优于对照组，P＜0.05，详情见表3。

1.4 疗效评价标准

研究组患者合对照组患者在入院之后，均接受了常规的慢阻肺合并肺部感染的常规治疗，内容有：吸氧、抗感染、镇咳、扩张支气管、化痰等。

1.5 统计学方法

对照组的治疗效率比研究组低，P＜0.05，详情见表2。

2.结果

2.1 治疗疗效比较

在治疗中，对照组患者中共出现了1例患者恶心、1例患者胃部不适、4例患者食欲缺乏、无腹泻出现，不良反应发生率为10%；研究组患者中共出现了1例患者恶心、无胃部不适、1例患者食欲缺乏、无腹泻出现，不良反应发生率为3.3%。

表2 两组患者治疗疗效对比[(n),%]

2.2 症状好转时间以及住院时间比较

慢阻肺合并肺部感染是一种临床发病率较高的呼吸系统疾病，具有反复发作的特性，因此患者的生活质量直接会受到影响，临床主要表现为反复咳嗽、喘息、排痰量增多、呼吸困难等[1]。吸烟、呼吸道局部免疫防御功能下降、感染等多重要因素是造成慢阻肺合并肺部感染的根源。目前临床对于治疗该疾病的常用药物有支气管扩张剂、免疫调节剂等，但是都不能够阻止肺部感染进程，只能够改善患者的生活质量，降低病情恶化概率，减少死亡率。对于慢阻肺合并肺部感染的治疗，控制患者呼吸道内的分泌物的产生并促进分泌物排出是最主要的手段，研究发现盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的疗效较高[2]。

表3 两组患者症状好转时间以及住院时间对比（x-±s）

2.3 不良反应发生率比较

研究组在对照组的治疗基础上使用盐酸氨溴索口服溶液（国药准字：H20031314；生产产家：上海勃林格殷格翰药业有限公司；规格：100ml：0.6g）治疗，用法用量：每次口服10ml(30mg)，每日3次；长期服用者可减为每日2次。上述药物均使用三个疗程，4～6盒为一个疗程。

3.讨论

在治疗结束后，对两组患者的治疗疗效不良反应发生率、症状好转时间以及住院时间，治疗疗效标准以显效、有效、无效进行评价。显效：咳嗽、气促的情况得到明显的好转，痰液显著减少且变得稀薄，肺部啰音消失；有效：咳嗽、气促有所好转，痰液虽然较多但是已经变得稀薄，肺部啰音有了减少；无效：患者所有症状均未发生变化。症状好转时间以及住院时间以患者的胸闷、肺部啰音、咳嗽咳痰来评估分析；不良反应发生率以恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹泻来表示。

本次研究结果表明，对照组患者的治疗效率比研究组患者低，症状好转时间以及住院时间均比研究组差，同时，对照组患者的不良反应发生率也高于研究组患者，差异均有统计学意义，P＜0.05。由此可以证明盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的疗效较好，值得在临床使用。马岚等的研究中，同样也对盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染作了研究，本研究与其疗效效率（95.38%）相类似，说明了研究结果是有效的[3]。本次研究中，研究组患者以对照组患者治疗为基础使用了盐酸氨溴索，有效地缓解了患者的病情症状，提高了生活质量，大大降低了该疾病的死亡率，同时也减轻了患者的心理负担，提高了治疗效果，比其他治疗慢阻肺合并肺部感染的药物具有更好的药理活性作用，对于慢阻肺合并肺部感染患者的恢复有很好的促进作用。

综上所述，盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的疗效较好，能够促进慢阻肺合并肺部感染患者的恢复，值得临床大力推广使用。

[1]孙志春.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(69):107.

[2]李明,冯晓江,赵艳侠.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(59):120.

[3]马岚,陈莉,祝芳芳.用盐酸氨溴索对老年慢阻肺合并肺部感染患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(12):179-180.