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“躁郁症”当抑郁,治疗不当加重症状

2018-06-24

文萃报·周二版 2018年34期
关键词:躁狂症幻觉精神疾病

8月5日早上,香港歌手卢凯彤坠楼身亡,她生前饱受“躁郁症”的困扰,反复接受过药物治疗及心理辅导。

“躁郁症”也称双相情感障碍,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相障碍患者情绪变化极快,躁狂发作时情感高涨、语言增多,活动增多,身边的家人朋友可能只会觉得患者是性格外向开朗,人逢喜事精神爽,根本不会想到是双相障碍在作怪,而此时病人也不可能求医咨询。当病人抑郁发作时,情绪低落,思维迟缓,甚至可能出现幻觉,此时患者本人和家人才会发现问题,从而就医。病人有三分之二的时间处于抑郁状态,医生只看到病人痛苦抑郁的一面,便很容易判定其为抑郁症。双相障碍的患者若被误诊为抑郁,单一使用抑郁药,反而会加重病情,循环加快,情绪波动性会更加明显,病情会更加难以控制。鉴别双相障碍和单相抑郁有四点线索:第一,发病年龄越小越可能是双相障碍;第二,家族中是否有患者;第三,病人在发病前是否处于一种情感旺盛的状态,充满激情,不知疲倦;第四,病人服用抗抑郁药后是否转为躁狂。

广东省人民医院精神科谢永标教授指出,双相最大的一个危害就是自杀,单纯的抑郁症、焦虑症,求死念头并不激烈,反倒是双相心境障碍的患者,躁狂的刹那难免会促使自杀念头的实施,一旦决定自杀,意志比较坚决,且方式较为残忍。

而同属精神疾病的躁狂症,是以心境或情感改变为主要特征的一类精神疾病,主要表现为情感高涨,伴有相应的认知和行为改变,可有或无幻觉、妄想等精神病性症状,他们的病情变化和发展与社会及周围环境有着某种关系,因此,必要的心理治疗和社会支持系统对预防躁狂症复发也有着非常重要的作用,我们应当尽可能的帮助患者解决生活和工作中的实际困难及难题,提高患者的应对能力,促其早日恢复和预防复发。

另外,有一点也需要强调,对躁狂症的治疗应及时到专科医院就诊,以免延误治疗的最佳时机。

(摘自《南方日报》)

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