临床路径在轮状病毒肠炎患儿治疗中护理依从性的效果观察

张旭林，马 帅，宋晓玉

（1.徐州市中心医院，江苏 徐州 221009；2.徐州医药高等职业学校，江苏 徐州 221000）

所谓临床路径是一种有效的管理模式，可以根据疾病的不同情况设置合理的治疗方案，可以使患者进入医院后进行该治疗护理模式直到患者出院，以保障患者在治疗与护理的连贯性，使患者在治疗过程中可以得到理想的护理服务[1]。当前就我院收治的50例轮状病毒肠炎患儿进行临床路径治疗与护理，患儿家属对于护理的依从性进行探究，当前报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的轮状病毒肠炎患儿50例作为研究对象，采用随机方法将其分成对照组和观察组，各25例。其中，观察组男15例，女10例，平均年龄13.11个月；对照组男13例，女12例，平均年龄13.2个月。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

根据临床路径治疗护理标准，并根据本院患儿的病情情况，制定合理有效的轮状病毒肠炎临床护理方案。

1.2.1 观察组

患儿入院后，需根据设计的临床护理方案进行治疗与护理。具体治疗方法如下：主治医生需根据患儿的具体情况进行评价，采纳临床路径的方案，将患儿的具体情况向家属进行详细介绍注意事项，向患儿家属发放临床路径的报告，讲解该临床路径治方案的目的与意义，并取得患儿家属的同意，同时签署同意书；根据临床路径治疗方案下医嘱，医护人员需严格执行路径护理方案，并对护理方案的程序落实进行检查。家属的护理依从性评价指标：住院天数评定、臀部护理效果、大小便的样本。在48 h内将大便样本送至检测出处评定为及时有效；在48 h后送至检测则评定为失效；在24 h内送至检测评定为及时，24 h后送至检测为不及时。

1.2.2 对照组

患儿入院后将根据自身的具体情况采取常规的治疗模式和护理措施，护理人员需严格按照主治医生所开医嘱执行，对于患儿在治疗与护理期间所产生的问题不设明确标准。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用x2检验；计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿经过治疗与护理后所得数据对比

观察组患儿经过治疗后的并发症的发生率大大降低，患儿家属的护理依从性较优于对照组，且住院天数也有明显缩短。见表1。

表1 两组患儿经过治疗与护理的效果比较分析（±s，d）

表1 两组患儿经过治疗与护理的效果比较分析（±s，d）

组别 红臀 住院天数对照组（n=25） 8 5.11±0.97观察组（n=25） 3 4.61±0.73 p 0.087 ＜0.05 t 2.91 2.32

2.2 患儿护理的依从性对比

经过治疗后的患儿依从性较高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿经过治疗后的护理依从性对比分析[n（%）]

3 讨 论

当前临床路径在国外临床已经得到广泛应用，上世纪末期我国也引进了这一治疗护理模式，但并没有得到广泛普及。这一医疗模式是符合各项指标的一种新型的治疗护理模式[2]。

轮状病毒肠炎患儿在入院后需将患儿的大便样本以及轮状病毒抗体的检测，而患儿的大便样本检测及时，对于医生诊断患儿的病情情况和采取的治疗措施产生一定的影响，影响患儿接下来采取的治疗护理措施，降低患儿治疗后并发症的发生率，且患儿的住院天数得到缩短。

从上述的探究结果显示，观察组患儿经过治疗后，并发症的发生率相比于对照组较低，且住院时间有所缩短。观察组患儿的护理依从率为96%，对照组患儿的依从率为92%，患儿病情治疗较为良好。患儿在进行临床路径治疗措施前，采取的治疗措施对于患儿的效果较差，且并发症的发生率较高。经过此次探究，患儿在入院实行的临床路径治疗后，患儿家属对于高疾病有了一定程度的了解，经过医护人员与患儿家属的一致努力下，患儿的并发症发生率得到有效控制，使患儿家属对于护理措施的依从性有显著提升，有助于患儿在今后的治疗与护理措施的进行，缩短患儿的住院时间，减轻患儿的家庭经济负担，一定程度上也大大节约了医疗资源。

综上所述，对于轮状病毒肠炎患儿采用临床路径治疗护理措施有助于患儿的病情控制，使患儿的病情恢复时间得以缩短，住院时间得到有效缩短，同时也减轻了患儿的家庭经济负担，也节约了医疗资源。对于今后临床上类似疾病诊断和治疗有重要的参考价值，值得医学界的借鉴和广泛推广。

[1] 朱亚莉.轮状病毒肠炎患儿治疗中临床路径的护理应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(11):143-144.

[2] 周兰梅.临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理中的应用[J].当代护士旬刊,2016(3):13-15.