探讨中医综合康复护理对脑出血偏瘫患者的护理效果

吴 慧

（广东省云浮市中医院护理部，广东 云浮 527300）

根据脑出血相关临床资料显示[1]，脑出血在中医治疗中称之为出血性脑卒中，发病原因为多种原因诱发的脑实质出血。绝大部分脑出血患者为突发性起病，并且病情恶化速度较快，短时间内可导致患者死亡，因此该疾病在临床中致死率较高，严重影响患者心理健康以及生命健康。随着医疗技术的不断进步，近年来在脑出血患者死亡率上出现明显下降，但是由于脑出血出现的偏瘫等肢体功能障碍仍然是处于高发状态[2]。基于此，本文主要就我院100例脑出血偏瘫患者为研究对象，观察不同护理方式产生的差异性，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年2月～2017年5月我院收治的脑出血偏瘫患者100例作为研究对象，将其按照随机、双盲的方式分为对照组与观察组，各50例。其中，对照组男26例，女24例，年龄47～66岁，平均年龄（56.24±1.03）岁，病程1.2～4个月，平均（1.58±0.25）个月；观察组男28例，女22例，年龄45～68岁，平均年龄（55.87±1.14）岁，病程1.3～3.8个月，平均（1.47±0.21）个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究过程中，对照组患者主要接受常规护理，观察组患者则接受中医综合康复护理，详细如下：

（1）饮食护理：护理人员在进行脑出血偏瘫患者的护理过程中，应当着重注意饮食护理，并根据中医辨证给予患者个性化的饮食护理。比如：舌苔淡薄、脉浮数、手足麻木、口角流涎等患者多食半夏白术天麻汤，并在日常饮食中以祛风通络食物为主；舌质红、脉弦有力、头晕头痛、耳鸣眩晕等患者多食天麻钩藤汤，并在日常饮食中多以清淡食物为主[3]。

（2）心理护理：大多数脑出血偏瘫患者在病发后，由于生活方式以及生活质量受到影响，因此在其心理上容易出现负面情绪。因此，护理人员在护理过程中应当多与患者进行沟通，转移其注意力，分散不良情绪。除此之外，应当多给予患者正能量，鼓励其战胜疾病，增强治疗信心。

（3）针灸按摩康复训练：患者在护理过程中，护理人员取患者内关、合谷、手三里、尺泽、少海、曲池等上肢穴位及足三里、阳陵泉、环跳、委中等下肢穴位[4]，进行针灸护理。除此之外，根据上述穴位，护理人员选取患者偏瘫肢体进行穴位按摩。在按摩过程中，应当注意手法的平稳，避免患者出现肌肉痉挛。

1.3 观察指标及疗效判定标准

在本次研究治疗过程中，主要将患者疗效分为基本恢复、显著进步、稍微进步、进步以及恶化五个判定指标，具体如下：（1）基本恢复：患者临床病症改善程度≥81%；（2）显著进步：患者临床病症改善程度56%～81%；（3）稍微进步：患者临床病症改善程度36%～56%；（4）进步：患者临床病症改善程度11%～36%为进步；（5）恶化：患者临床病症改善程度＜11%。患者在运动功能、日常生活能力、心理功能统计上，分别根据相关判定指标进行评价，分值越高，表示恢复程度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

通过比较得知，两组患者在接受不同护理后，观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组患者护理后综合情况对比

通过比较发现，观察组患者在接受护理后运动功能、日常生活能力以及心理功能等评分上均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理后综合情况比较（±s）

表2 两组患者护理后综合情况比较（±s）

组别 运动功能 日常生活能力 心理功能观察组 78.54±2.15 69.26±1.45 80.14±0.45对照组 60.87±1.54 55.11±1.14 62.15±1.48 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在本次研究治疗中，给予观察组患者中医综合康复护理，主要从饮食、心理以及生理上入手，改善患者临床症状，促进恢复。在中医治疗中，主要讲求药食合一，因此根据中医辨证区别给予患者饮食护理，能够在最大程度上预防患者脑出血复发，改善预后。并且，本次研究结果显示，观察组患者无论是临床疗效还是各方面综合情况下，均显著优于常规护理的对照组患者。

综上所述，在脑出血偏瘫患者的临床治疗中，联合使用中医综合康复护理，能够有效促进患者健康恢复，改善预后。

[1] 蔡玉琴,盛 冰.中医综合康复护理对脑出血偏瘫患者的护理效果[J].中国医药导报,2017,14(19):178-180,封3.

[2] 杨梅芳.针灸按摩配合综合康复护理对高血压脑出血后肢体偏瘫的影响[J].西部中医药,2015,(1):90-92.

[3] 张玉琴,朱丽莎.早期综合康复护理对脑出血后偏瘫患者预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(10):101-102.

[4] 陈凯玲.综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(7):11-13.