综合护理对糖尿病性白内障个体应激反应影响

马佳莉

（酒钢医院，甘肃 嘉峪关 735100）

糖尿病属于一种常见的老年人群慢性代谢疾病，病程长且难治愈。而老年糖尿病患者除了临床常出现的症状外，还常出现糖尿病性白内障，目前临床治疗多为手术治疗，但糖尿病性白内障患者多为老年人，手术时患者仍保持清醒，因此极易出现焦虑、恐惧等情绪，影响手术疗效和预后效果[1]。为探讨综合护理对糖尿病性白内障个体应激反应的影响，本次研究通过选取我院收治的糖尿病性白内障患者，对实验组患者实施综合护理干预，取得了不错的效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年7月我院收治的糖尿病性白内障患者60例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每各30例。其中，对照组男16例，女14例，年龄52～77岁，平均年龄（51.5±1.3）岁，病程2～8年；实验组男18例，女12例，年龄46～78岁，平均年龄（54.5±1.4）岁，病程3～8年。两组患者的性别、并发症、病期等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

采用常规临床护理措施，具体包括护理人员于手术实施之前对患者家属详细讲解术前准备措施、手术相关问题以及注意事项等，术后观察患者伤口情况，采取对应处理措施，保持病房干净，空气新鲜，进行必要的心理疏导、健康教育、饮食指导等[2]。

1.2.2 实验组

在对照组基础上实施综合护理干预，具体措施包括：（1）术前护理干预，进行心理护理，和患者进行细心沟通，了解患者情绪并对患者的相关问题进行解答，护理过程中询问并满足患者的需求，通过细腻语言来抚平、缓解患者的紧张、焦虑等负面情绪，对患者心理进行安慰，帮助患者调整情绪，积极应对手术，提高临床依从性，与患者进行语言交流，亲切沟通来放松患者情绪，根据不同患者的性格特点、爱好，可以通过采取看电视、听音乐等措施，来转移患者注意力，放松患者心情；（2）术后护理干预，术后将患者送至病房休养，并对患者的术后眼部等各项情况进行密切观测，指导患者多休息，并制定适当的饮食方案，保持良好心态，有助于术后恢复[3]。

1.3 评价标准

观察两组患者的术前术中心率血压水平、护理满意度指标。护理满意度采取问卷调查方式进行评价，共100分，＞80分为非常满意，60～79分为满意，＜60分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心率、血压水平比较

两组患者术前心率、血压指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术开始后实验组患者的心率、血压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的血压、心率等指标比较（±s）

表1 两组患者的血压、心率等指标比较（±s）

组别 n 心率（次） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）术前 手术开始后 术前 手术开始后 术前 手术开始后实验组 30 79.6±7.7 81.7±6.9 125.4±11.8 137.9±12.8 80.6±7.2 85.5±7.7对照组 30 82.2±7.5 88.7±9.2 128.9±12.8 148.1±16.4 83.7±7.5 92.2±9.8 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为96.67%，显著优于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

表2 两组患者对于护理工作的满意度比较[n（%）]

糖尿病性白内障为糖尿病患者极易出现的一种并发症，糖尿病已经严重影响患者的生活质量和心理状态，本身糖尿病患者极易出现各种心理问题，而实施白内障手术前患者极易出现对于手术的恐惧、不安等情绪，实施心理等方面综合护理干预后，患者可以更积极的面对手术，提高临床依从性[4]。

本次研究结果显示，实施综合护理干预的实验组患者的手术开始后的血压、心率水平等指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明在糖尿病性白内障患者实施手术前进行心理安慰等护理干预措施，可以显著改善患者对于手术的应激反应，也有利于提升护理满意度，这也与相关研究结果一致[5]。

综上所述，综合护理对糖尿病性白内障个体应激反应的改善效果较好，可以显著改善患者的手术应激反应，有利于提升治疗效果，且提升护理满意度，具有临床推广应用价值。

[1] 宋 洁.术前心理干预对白内障手术患者术中配合和术后效果的影响[J].中国当代医药,2013,20(16):153-154.

[2] 王淑和,陈木标,任葵顺,等.术前心理护理干预对行老年性白内障手术患者的影响[J].现代临床护理,2011,10(5):30-31,29.

[3] 冯志英,张 莹,冯燕芳,等.护理干预对减轻白内障手术应激反应的分析[J].护理实践与研究,2007,4(3):49-50.

[4] 付春霞.心理护理对老年白内障手术患者焦虑状态的影响[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(3):1544.

[5] 于 丽.护理干预对减轻白内障手术应激反应的影响价值分析[J].中国保健营养,2017,27(1):247-248.