无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会

陆 雯

（苏州市立医院东区消化科，江苏 苏州 215001）

近年来，随着我国工业化进程加快，环境污染日益严重，各类疾病的发病率明显上升，随着医疗设备的不断更新，应用无痛胃镜联合肠镜检查的操作越来越多，在实施操作的过程中，易造成患者产生各类并发症，针对这一现象，在检查的过程中，护理措施的选择非常重要，针对性护理的应用，效果显著[1]。本文为探讨无痛胃镜联合肠镜检查并发症发生的原因，制定针对性护理措施并实施。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院无痛胃镜联合肠镜检查患者60例作为对照组，实施常规护理，对并发症产生的原因实施系统分析，制定针对性护理，选取2016年5月～2017年5月我院无痛胃镜联合肠镜检查患者60例作为观察组，实施针对性护理。其中，对照组男38例，女22例，年龄24～64岁，平均年龄（43.24±1.26）岁，体重48～80 kg，平均体重（60.24±1.23）kg；观察组男39例，女21例，年龄23～65岁，平均年龄（43.27±1.24）岁，体重48～81 kg，平均体重（60.26±1.25）kg。两组患者在一般资料（性别、年龄、体重）方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均属自愿参与，签署知情同意书；排除精神疾病者，排除严重器官功能不全者，排除不签署知情同意书。

1.2 方法

患者处在麻醉的状态下，易产生吞咽反射功能减退、咳嗽反射的症状，在实施胃镜肠镜检查的过程中，易出现呛咳、口腔分泌物增多的症状，麻醉药物使用过量时，会产生恶心呕吐、呛咳症状，术前患者禁饮食时间过长，易产生低血糖、血压降低症状，内径检查时，易产生迷走神经功能亢进、心动过缓症状。

通过对并发症产生的原因进行分析，原因为[2]：①患者因素：对这些检查的恐惧，受到疾病的影响，患者的依从性降低，进而导致各类并发症的出现。②护理人员因素：护理人员护理技能不熟，设备操作不熟等因素的影响，导致患者形成各类并发症的产生。

对照组实施常规护理，依据原有护理制度，严格执行。

观察组实施针对性护理，措施为[3]：①针对患者因素，护理人员应主动与患者进行沟通，对患者的心理状况进行充分掌握，一旦发现负面情绪的滋生，找出滋生负面情绪的具体原因，然后实施针对性的心理辅导，改善患者心理状况，提升依从性，在对患者实施这些措施前，为患者讲解清楚这些措施的原因和意义，进而提升主动配合度，减少并发症发生率。②针对护理人员因

素，应定期对护理人员进行相关技能培训，建立完善的考核制度，未达标者，直到达标为止。

1.3 观察指标

观察两组并发症发生情况、安全性、满意度评分情况。安全性评分依据安全性评分量表实施评估，总分100分，0分表示无安全性，100分表示安全性极高，评估所得分数越高，表示安全性越高，反之，表示安全性越低。满意度评分依据满意度评分量表实施评估，总分100分，0分表示极不满意，100分表示非常满意，评估所得分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t/x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症发生情况

两组的并发症发生率为1.67%和13.33%，观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组并发症发生情况[n（%）]

2.2 两组安全性、满意度评分情况

两组的安全性、满意度评分进行比较，观察组的安全性、满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组安全性、满意度评分情况（±s，分）

表2 两组安全性、满意度评分情况（±s，分）

项目 n 安全性 满意度观察组 60 86.24±1.24 85.32±1.23对照组 60 72.62±2.57 72.45±2.58 t 5.3264 5.2454 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

无痛胃镜联合肠镜检查作为临床上极为常见的检查方法，对于确诊患者的病症非常的重要，在对患者实施无痛胃镜联合肠镜检查诊断的过程中，各类并发症的产生，会导致患者的诊断结果受到一定程度的负面影响，因此，如何降低并发症的发生率极为重要和关键，应给予重点关注。

通过对无痛胃镜联合肠镜检查并发症发生的原因进行系统分析，发现，影响因素分为患者自身因素和护理人员因素，针对这些因素，结合实际的医疗资源，为患者制定针对性的护理措施，效果显著，患者并发症发生率明显降低，提高了患者的安全性和满意度，针对性护理值得优先选用[5]。本文中，通过对并发症产生的原因进行系统分析，然后制定针对性的护理措施，并实施，然后，对比两种护理方案实施后的并发症发生情况及护理情况，发现，应用针对性护理措施的患者，并发症发生率降低，护理质量提升，因此，针对性护理的应用价值极高。

综上所述，通过对无痛胃镜联合肠镜检查并发症发生的原因进行系统分析，制定针对性护理措施并实施，能降低并发症发生率，提高安全性和满意度，针对性护理值得无痛胃镜联合肠镜检查患者应用。

[1] 龚 洁.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理对策探讨[J].医学信息,2016,29(20):166-167.

[2] 张延辉.无痛胃镜联合肠镜检查并发症发生原因分析及护理[J].临床合理用药杂志,2016,9(26):161-161.

[3] 黄福秀,亢 媛,吕长虹,等.舒适护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查并发症预防中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):68-70.

[4] 章绵华,冯柳娜,罗小清,等.全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(21):5028-5029.

[5] 谢冬玲,刘冬玲,蔡 勇,等.无痛胃镜联合结肠镜检查用于高血压患者安全性分析[J].中国医药,2015,10(5):658-660.