延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响分析

刘素芳 凌秋平

H型高血压作为一种特殊的原发性高血压疾病, 其给患者的健康带来很大影响, 通常这类高血压患者都合并有高同型半胱氨酸血症, 且对老年H型高血压患者来说, 心血管风险更高, 极易引发患者认知功能障碍［1］。因此, 采取有效的护理方法与提升患者生活治疗、促进患者疾病康复有着密切联系。本文通过选取本院2015年6月～2017年7月收治的90例老年H型高血压认知功能障碍患者作为研究对象, 就延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响进行分析, 具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究的对象是本院2015年6月～2017年7月收治的90例老年H型高血压认知功能障碍患者, 所有患者均符合H型高血压疾病的诊断标准。随机将患者分为对照组和观察组, 每组45例。对照组中男22例, 女23例；年龄61～81岁。观察组中男21例, 女24例；年龄62～81岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者应用常规的护理方法, 主要是对患者展开最基础的护理, 提高患者疾病治疗效果。观察组患者给予延续性护理措施, 具体包括这几项内容。①出院前评估：患者出院之前对其进行身体各项检查, 评估患者的疾病情况,并做好患者疾病的相关信息记录, 之后再根据患者的实际情况有针对性的制定治疗方案, 使患者及家属了解疾病治疗的目标［2］。②健康宣教：延续性护理小组人员对出院后的患者进行随访, 其中包括电话随访、上门随访, 了解患者的健康状况, 并向患者及家属讲解疾病与治疗方案相关的知识, 提升患者及家属的治疗依从性, 为提高治疗效果奠定基础。在这个过程中, 护理人员应当耐心的倾听患者及家属提出的疑问, 并详细的解答所提出的问题, 让患者更好的接受治疗。另外, 护理人员应当让患者按时服用药物, 并保证科学合理的饮食, 保证充足的睡眠与规律的生活作息［3］。③建立电子监控档案：为了使患者达到疾病的良好康复, 护理人员在患者出院前, 应当为患者建立电子健康档案, 该档案涉及患者治疗有关的内容, 以及需要注意的事项。如果患者及家属遇到一些疑问, 可以通过该平台进行咨询, 以此为促进患者治疗效果的提高奠定基础。④智力训练：为了帮助患者恢复记忆力与语言能力, 护理人员应对患者实施智力训练, 使患者的语言表达能力及记忆力得到良好的恢复, 改善患者的认知功能障碍［4］。⑤心理护理：有的患者存在不良的心理情绪,应当告知患者家属主动与患者交流, 在日常生活中多关心、陪伴患者, 缓解患者的不良情绪。

1.3 观察指标 观察比较两组患者护理前后的血压和同型半胱氨酸水平、护理后生活质量评分及护理前后HDS认知功能评分。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后血压、同型半胱氨酸水平比较 护理前, 两组患者的收缩压、舒张压和同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组患者的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理后的生活质量评分比较 护理后, 观察组患者的躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活、总分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组患者护理前后HDS认知功能评分比较 护理前两组患者的HDS认知功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组患者的HDS认知功能评分(27.46±2.59)分高于对照组的(23.63±3.03)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表1 两组患者护理前后血压、同型半胱氨酸水平比较

表1 两组患者护理前后血压、同型半胱氨酸水平比较

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 收缩压(mm Hg) 舒张压(mm Hg) 同型半胱氨酸(μmol/L)护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 45 151.25±9.18 135.18±8.12 97.80±8.17 88.55±7.14 17.43±5.40 11.28±3.55观察组 45 151.53±9.35 120.43±7.53a98.02±8.26 80.64±7.11a 17.46±5.47 7.53±2.04a t 0.1433 8.9349 0.1270 5.2660 0.0262 6.1439 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

表2 两组患者护理后的生活质量评分比较

表2 两组患者护理后的生活质量评分比较

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 躯体功能 心理健康 社会功能 物质生活 总分对照组 45 63.59±5.54 69.73±5.84 64.24±6.32 73.82±6.93 67.83±6.04观察组 45 76.48±5.70a 79.15±6.44a 79.82±6.66a 84.53±7.68a 80.25±6.72a t 10.8784 7.2687 11.3832 6.9453 9.2210 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表3 两组患者护理前后HDS认知功能评分比较, 分)

表3 两组患者护理前后HDS认知功能评分比较, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 护理前 护理后对照组 45 19.08±2.62 23.63±3.03观察组 45 19.16±2.48 27.46±2.59a t 0.1488 6.4455 P>0.05 <0.05

3 讨论

H型高血压的临床主要特征是同型半胱氨酸水平异常增高, 且伴有高同型半胱氨酸血症。为了提升患者的生活质量,促进疾病的康复, 采取有效的护理措施发挥重要作用［5-9］。尤其是对于老年H型高血压合并认知功能障碍的患者来说,由于患者记忆力与语言能力的减弱, 给患者正常的生活带来很大影响。因传统护理方法不够全面, 其无法满足患者的护理需求, 难以达到显著的护理效果。所以, 采取有效的护理措施是临床十分重视的问题。

延续性护理与传统护理措施相比, 具有较多的优点, 其从患者的身心角度出发, 为患者提供全面的、满意的护理服务, 这对提高老年H型高血压认知功能障碍患者的生活质量起着重要作用。

本文主要对本院2015年6月～2017年7月收治的90例老年H型高血压认知功能障碍患者进行分析, 通过研究结果可知：护理前, 两组患者的收缩压、舒张压和同型半胱氨酸水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组患者的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后, 观察组患者的躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理前两组患者的HDS认知功能评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组患者的HDS认知功能评分(27.46±2.59)分高于对照组的(23.63±3.03)分, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总之, 对老年H型高血压认知功能障碍患者应用延续性护理措施, 能够取得良好的护理效果, 能大大提升患者的生活质量, 因此, 该护理措施值得在临床中推广应用。

［1］ 罗明春.延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响.中华现代护理杂志, 2015, 21(10):39-40.

［2］ 陈晓玉.延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响评价.养生保健指南, 2017(16):89.

［3］ 谷春梅.延续性护理对老年H型高血压合并认知功能障碍患者生活质量的改善效果.中医药管理杂志, 2017(23):62-63.

［4］ 张莉.应用延续性护理改善老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的探究.中西医结合心血管病杂志(电子版), 2016,4(32):122.

［5］ 张瑞瑞.延续性护理在改善老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量中的应用分析.中国医药指南, 2017, 15(32):226-227.

［6］ 王应红.对老年H型高血压伴认知功能障碍患者实施延续性护理对其生活质量的影响.医药前沿, 2017, 7(14):42-44.

［7］ 邓利红.延续性护理对老年高血压认知功能障碍的生活质量影响观察.医学信息, 2015, 28(52):187-188.

［8］ 熊小花.延续性护理对老年H型高血压合并认知功能障碍患者的临床价值.实用心电学杂志, 2017, 26(2):132-134.

［9］ 钟瞻, 黄丽, 黄雪, 等.延续性护理干预对H型高血压患者健康认知及生活质量的影响.中国卫生产业, 2016, 13(34):52-54.