全程健康教育干预对糖尿病患者护理质量与满意度的改善

姚娟娟

为研究全程健康教育干预对糖尿病患者护理质量与满意度的效果, 作者以2016年11月～2017年11月本院接收的患者90例开展研究, 分组采用不同方式开展护理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次以2016年11月～2017年11月本院治疗的糖尿病患者90例作为研究对象, 随机将其分为对照组和观察组, 各45例。纳入标准：所有患者都符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准［1］；知情同意；经过伦理委员会批准研究。对照组中男25例, 女20例；年龄35～75岁, 平均年龄(53.2±7.3)岁；病程1～10年, 平均病程(5.2±1.8)年。观察组中男26例, 女19例；年龄35～76岁,平均年龄(53.4±7.6)岁；病程1～10年, 平均病程(5.4±1.6)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理, 主要包括病情观察、服药护理、血糖检测等。观察组运用全程健康教育干预护理,包括以下内容。①建立糖尿病患者健康教育中心, 由具有丰富护理经验的护理人员对患者进行健康教育干预, 同时由科室主任以及相关医师同步参与, 定期展开糖尿病专题讲座。②制定全程健康教育干预护理流程, 由科室主任与护士长领头, 根据相关文献资料以及患者个体病情特点, 建立针对性的全程健康教育干预方案。③心理健康教育护理干预：众所周知, 糖尿病属于终身性疾病, 因而患者长期受病痛折磨,反复发作, 导致其焦虑、抑郁情绪严重, 同时, 负面心理又会进一步加重病情, 使得患者胰岛素分泌降低, 血糖水平持续升高, 从而形成恶性循环。针对以上心理状况, 护理人员不仅需要针对焦虑、抑郁患者进行心理干预, 倾听患者的诉说, 解答患者的疑惑, 同时针对不重视疾病的患者, 需要为其介绍糖尿病的相关知识。④饮食健康教育干预：糖尿病患者治疗中, 最关键的就是控制血糖, 因此首先需要控制患者的总热量摄入水平, 多食用蔬菜、豆制品等, 避免食用甜食。⑤运动健康教育：护理人员需要告知患者坚持运动, 运动量以适宜患者身体情况为准, 注意心率变化, 当患者运动口渴时, 可少量饮用温水, 避免冷水, 防止心脏与胃肠负荷加大。

1.3 观察指标 观察比较两组患者护理前后血糖水平变化情况, 包括空腹血糖和餐后2 h血糖。比较两组患者经过护理后的血糖控制有效率、糖尿病知识掌握良好率以及自我管理良好率。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖控制效果比较 干预前, 两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于干预前, 且观察组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均低于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者护理效果比较 观察组患者血糖控制有效率95.56%、糖尿病知识掌握良好率100.00%以及自我管理良好率97.78%均高于对照组的82.22%、88.89%、84.44%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者血糖控制效果比较

表1 两组患者血糖控制效果比较

注：与干预前比较, aP＜0.05；与对照组干预后比较, bP＜0.05

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表2 两组患者护理效果比较［n(%)］

3 讨论

临床上, 糖尿病作为一种极为常见的终身性疾病, 血糖控制是糖尿病患者治疗中的关键所在。患者经常会因为血糖水平反复升高而出现各种并发症, 直接影响其生活质量［2-5］。近些年, 糖尿病发病率不断升高, 而在治疗护理中, 常规护理中的健康教育缺乏阶段性和针对性, 因而护理效果不佳,患者的血糖控制并没有明显改善［6-8］。基于此, 本次研究中,观察组采用全程健康教育干预护理方案, 建立专门的健康教育中心, 由专业的医护人员对糖尿病患者进行针对性的健康教育干预, 结果显示, 干预后, 两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于干预前, 且观察组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。另外, 在健康教育护理干预效果比较中, 观察组护理分阶段, 更具有针对性, 通过个体化的心理健康教育、有效的饮食健康教育以及运动健康教育等全程干预, 患者血糖控制有效率、糖尿病知识掌握良好率以及自我管理良好率均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总之, 在糖尿病患者护理过程中采用全程健康教育干预护理能够提升护理质量, 改善护理满意度, 值得在临床上推广。

［1］ 蔡晓芹, 罗金华, 张碧泉, 等.全程健康教育路径对糖尿病患者疾病知识掌握情况、自我管理和血糖控制的影响.实用临床医药杂志, 2016, 20(2):25-27.

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［6］ 张桂群.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用.中外医学研究, 2016, 14(10):66-67.

［7］ 杨增群.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用.糖尿病新世界, 2016, 19(17):4-5.

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