有创呼吸机在小儿脓毒性休克中的临床应用效果

李淑娟 谭俊杰

有创呼吸机属于呼吸机的一种, 被称之为多功能性呼吸机, 是目前临床上比较实用的一种呼吸机, 对支持人体维持呼吸功能有着很强的效率［1-3］。本院利用有创呼吸机在小儿脓毒性休克中的临床应用进行研究并实践, 已取得了较为显著的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月～2017年5月本院收治的50例脓毒性休克患儿作为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组和对照组, 每组25例。研究组男16例, 女9例；平均年龄(4.56±2.31)岁；其中肺部感染患儿12例, 皮肤软组织感染患儿6例, 其他病因患儿7例。对照组男13例, 女12例；平均年龄(4.89±3.10)岁；其中肺部感染患儿8例,皮肤软组织感染患儿7例, 其他病因患儿10例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规治疗, 根据患儿的身体状态进行相关药物的调理, 并对患儿身体各项指标进行测量, 适当给与患儿相应的药物治疗以及抗生素治疗等, 直至患儿的身体康复。

1.2.2 研究组 在对照组基础上采用有创呼吸机治疗, 使患儿平躺在手术台上, 利用一定的高压力将空气压入患儿的肺部, 呼气时需呼吸机给于较低的压力使CO2由口或鼻子从面罩上面的排气孔排出体外, 进而保证患儿的呼吸保持正常,以达到患儿肺内气体交换的功能, 从而降低人体的消耗, 以便利于呼吸功能的迅速恢复。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患儿的临床治疗效果及治疗后的HR、RR、PCO2、PaO2、SaO2水平。疗效判定标准［4］：显效：患儿的病情得到了痊愈, 并无任何并发症出现, 对患儿的生命带来了一定的保障；有效：患儿的病情得到了明显的好转, 虽出现轻微的不良反应, 但对患儿的身体并无影响；无效：患儿的病情无任何好转现象, 对患儿的生命造成了严重性的影响。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较 研究组总有效率100.00%明显高于对照组的84.00%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿治疗后 HR、RR、PCO2、PaO2、SaO2水平比较 研究组患儿治疗后HR、RR、PCO2水平低于对照组, PaO2、SaO2水平明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 2。

表1 两组临床治疗效果比较［n(%), %］

表2 两组患儿治疗后HR、RR、PCO2、PaO2、SaO2水平比较

表2 两组患儿治疗后HR、RR、PCO2、PaO2、SaO2水平比较

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 HR(次/min) RR(次/min) PCO2(kPa) PaO2(kPa) SaO2(%)研究组 25 80.91±5.43a 18.59±1.68a 7.26±1.08a 10.37±1.42a 97.46±2.27a对照组 25 92.31±6.24 25.13±2.13 8.97±2.04 8.43±1.32 86.59±3.46 t 6.891 12.054 3.704 5.003 13.134 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

小儿脓毒性休克是由脓毒症所引起的一种循环功能性障碍, 在临床上属于重症脓毒症的范畴［5-7］。如不及时进行救治, 会对患儿造成严重的身体损伤, 甚至带来生命危险。有创呼吸机则是目前医疗设备中治疗缺氧性呼吸衰竭类疾病效果最佳的一种, 在治疗小儿脓毒性休克过程中, 使用有创呼吸机, 能够对患儿的病情起到良好的效果［8-10］。

本次研究主要是在常规治疗小儿脓毒性休克的基础上增加有创呼吸机进行治疗, 利用有创呼吸机的作用, 将患儿的神经系统、呼吸系统以及循环系统等功能进行调节, 使患儿的输出心率、脑部供氧等恢复正常标准, 阻止患儿的病情出现延展现象, 改善患儿的预后, 进而促进临床治疗的成功率。研究结果显示, 研究组总有效率100.00%明显高于对照组的84.00%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患儿治疗后HR、RR、PCO2水平低于对照组, PaO2、SaO2水平明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在常规治疗基础上应用有创呼吸机在小儿脓毒性休克中的临床效果显著, 不但可以有效缓解患儿的心率、呼吸频率以及脉搏跳动等, 还能保证患儿的生命安全, 为患儿的身体提供保障, 值得在临床上进一步推广并借鉴。

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