循征护理在剖宫产术后护理中的应用效果分析

谢卫洁

（沈阳市第五人民医院 妇产科，辽宁 沈阳 110023）

在临床上，循证护理指的是将现有资源、患者愿望、临床专家的科学研究借助循证医学评价进行相互结合，从而得到护理证据的过程中[1]。而近几年，由于医疗技术的不断发展，临床剖宫产率大大提升，且其适应证也不断扩大[2]。而在剖宫产术后护理工作中，为了减少并发症，提高护理质量，循证护理模式获得了极大的推广和应用[3]。因此本文对循证护理在剖宫产术后护理中的应用效果进行了研究和分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院收治的100例剖宫产术后产妇为对象进行研究，通过电脑随机分组为对照组与观察组，各50例。其中，对照组年龄为22～41岁，平均年龄为（28.2±4.8）岁。观察组年龄为23～42岁，平均年龄为（29.3±4.7）岁。两组产妇一般资料对比差异不显著，P＞0.05不具备统计学意义，有可比性。

1.2 方法：对照组产妇应用常规护理，观察组产妇应用循证护理，具体为：①组建循证护理小组。由科室护士长、护士等自愿组成护理小组，并由护士长担任组长，组织全体成员对剖宫产术后产妇护理工作提出总体流程。同时要对产妇护理中影响较大的问题出发，通过以往经验以及收集相关治疗制定出针对性护理方案。②提出问题。即通过文献检索以及会议讨论和分析，提出产妇护理问题，在检索相应文献后，确定护理问题为饮食护理问题以及疼痛护理问题。③实施护理方案。针对产妇存在的护理问题，首先需对产妇进行饮食护理，即护理人员需将饮食对身体的益处详细讲解清楚，并对其做好按需哺乳以及早吸吮的健康宣传教育，同时要改变传统术后禁饮禁食的模式，即在术后6 h进行饮食和饮水。其次是做好疼痛护理工作。即采取正确姿势，有效缓解腹部肌肉紧张性；使用双手轻轻按压腹部切口，以避免震动给患者带来较大疼痛感等。术后48 h即可拔管，并密切关注其体征变化以及病情变化，指导患者早排气和排尿，以促进子宫收缩，减少不良反应。

1.3 观察指标：观察两组不良反应情况以及护理满意度。不良反应如：即低血糖、消化道症状、饥饿等。护理满意度分为3个等级，即满意＞90分、一般满意80～90分、不满意70～80分。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS22.0处理研究所得的最后数据。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组不良反应对比：观察组发生2例低血糖、1例消化道症状、3例饥饿，不良反应发生率为12.0%（6/50），而对照组发生4例低血糖、3例消化道症状、7例饥饿，不良反应发生率为28.0%（14/50），观察组与对照组相比明显较少，且组间对比P＜0.05具有统计学意义。

2.2 两组护理满意度对比：观察组护理满意度为94.0%（47/50），而对照组为76.0%（38/50），观察组显著高于对照组，且组间对比P＜0.05具有统计学意义。见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

由于人们生活方式的转变以及生活水平的提高，巨大儿以及胎儿不正产妇发生的概率也逐渐升高，这就使得临床剖宫产概率大大增加[4]。尽管很多产妇对剖宫产具有较高的接受率，但术后护理过程中，饮食护理以及疼痛护理是其面临的两大重要问题。而循证护理则是通过分析临床护理问题，依据文献检索找出护理证据，并对其实用性、有效性以及可靠性进行评价和判断，从而选择出最佳的护理证据。再结合专家意见以及患者实际情况提出针对性的护理方案，因此能够大大提升临床护理质量和效率。而在剖宫产术后护理中应用循证护理，通过提出饮食和疼痛等两方面的护理问题，并为患者实施针对性的护理措施，则能有效减少各种不良反应，从而大大提升患者的护理满意度[5]。

本文的研究中，观察组发生2例低血糖、1例消化道症状、3例饥饿，不良反应发生率为12.0%（6/50），而对照组发生4例低血糖、3例消化道症状、7例饥饿，不良反应发生率为28.0%（14/50），观察组与对照组相比明显较少，而观察组护理满意度为94.0%（47/50），而对照组为76.0%（38/50），观察组显著高于对照组，且组间对比P＜0.05具有统计学意义。因此循证护理对于剖宫产术后护理具有十分积极的作用和效果。综上所述，循证护理在剖宫产术后护理中应用效果十分显著，且能有效减少产妇各种不良反应，并获得较高的护理满意度，因此值得应用于临床推广。

[1] 洪普.循征护理在剖宫产术后护理中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(1)：53-54.

[2] 崔红丽.循征护理用于剖宫产术后护理分析[J].内蒙古中医药,2013,32(15)：179-180.

[3] 尹秀文.循证护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果观察[J].中外医学研究,2013,11(27)：103-104.

[4] 李晓丽.循征护理用于剖宫产术后护理的效果观察[A].中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C].中华高血压杂志社：,2014：1.

[5] 董睿.循证护理在剖宫产围术期护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(8)：135-136.