医院内部审计中风险导向设计的应用实践

何斓

摘要：在我国社会经济水平逐渐提升的条件下，医疗体制改革也在不断深化，加快了我国医院内部审计工作的开展，但同时也出现了一些问题。为了解决这些问题，本文提出了几点对策。

关键词：医院 内部审计 风险导向设计

一、医院内部审计问题

当前，医院内部审计工作存在一些问题，具体表现在以下几个方面：一是医院内部审计机制不完善，主要是机构设置不合理，没有发挥部门的独立性，无法促进审计工作的积极开展。机构设置不合理，主要是因为领导对内部审计不重视，认为检查工作仅仅是应付上级，致使内部审计工作没有得到有效的开展。二是管理体制不合理。内部审计需要得到领导和多方面的支持，但是在实际开展中，内部审计工作没有达到制度标准和相关规范。三是审计人员的自身素质不高。审计工作具备较强的专业性和技术性，但是审计人员的专业素养不高，无法承担医院内部审计工作的重任。一些领导也不够重视审计人员队伍的建设，这影响了内部审计工作的质量，降低了审计工作的监督力度。四是内部审计准则的系统性和可操作性不强。我国执行的法律法规滞后，无法促进审计工作的规范实施和有效开展，更无法促进审计职能的发挥。

二、风险导向审计的意义

风险导向审计是基于审计制度发展的一种模式，工作人员在审计工作中，要评估企业风险，并对其进行量化分析，还要分析风险的审计范围和重点，以促进风险管理工作、内部控制工作的开展。

在医院积极发展下，应用风险导向审计能促使审计工作的开展。而基于传统的审计技术和方法，是无法分析审计风险，也无法保证医院价值的实现。

通过对风险导向审计的应用，能提升审计工作的质量和效率，控制和管理风险，也能保证工作的积极开展。风险导向审计是基于内部控制工作来实现的，对存在的风险进行评估，实现风险的有效控制，能促进医疗体制的深化发展，也能构建完善的控制模型。因此，将风险导向审计应用到医院审计工作十分必要，不仅能实现其价值，还能为医院的整体效益提供保障。

三、风险导向设计在医院内部审计工作中的应用

1.领导需加强对审计工作的重视

我国的医院审计工作起步晚，一些医院对内部审计工作不重视，无法认识到审计工作的作用与价值。其实，审计工作需要领导的支持，并为其发展提供保障。医院管理层要认识到内部审计工作的重要性，为其提出合理的执行意见，才能保证在实际应用期间获得良好的效果，并在一定程度上激发工作人员的热情。这样一来，不仅能充分体现风险导向设计的重要性，也能促进医院内部审计工作得到积极发展。

2.实现各个部门之間的配合

审计工作在执行期间，具备一定的独立特征，但是仍需要各个部门的配合和支持。在审计工作开展期间，医院内部审计工作人员要对各个环节进行思考，严格审计人力资源管理、医院信息系统审计、项目审计、招标设计和药品采购等环节。同时，对于审计工作的执行过程，医院内部审计人员也需要进行调查、分析和判断，并要求各个部门相互配合。

风险导向审计是一项系统工程，医院全体员工应认识到风险控制工作的必要性，并在医院管理部门的相互配合下，保证医院内部审计工作的正常开展，促使其价值的体现。

四、结语

基于以上分析，我们可以了解到，在我国医疗体制逐渐改革和发展的情况下，我国的医院经营工作得以持续发展，但也出现了一些审计问题。因此，各医院需将审计风险导向作为原则，评估内部风险，优化改进审计程序，提升审计质量，控制风险。

参考文献：

[1]徐陈英.医院内部控制中风险导向内部审计的应用探析[J].科技经济市场，2015，（2）.

[2]王璇.风险导向内部审计在城市公立医院的应用研究[J].卫生经济研究，2017，（9）.

[3]杨旭.风险导向内部审计在我国企业风险管理中的应用浅析[J].科学与财富，2015，（2）.

[4]赵中华.新常态下加强医院内部审计的若干思考[J].卫生经济研究，2015，（12）.

（作者单位：广东省广州市第十二人民医院）