依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的效果观察

段儒

【摘要】目的：对依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床治疗效果进行观察研究。方法：选择我院2015年1月-2017年1月时间区间我院接收治疗的100例急性脑出血患者，结合对应给予不同用药治疗方法划分成两个组别，对照组50例给予依达拉奉治疗，研究组50例给予依达拉奉联合醒脑静治疗，就两个组别临床治疗效果进行观察比较。结果：研究组总有效率94.0%，对照组总有效率78.0%，两组数据比较明显不同（P<0.05）；经用药后，两组患者NIHSS评分、GCS评分、血肿量均得到一定改善，且研究组NIHSS评分（9.8±2.6）分、GCS评分（15.1±2.4）分、血肿量（1.3±0.3）ml，对照组NIHSS评分（17.3±3.7）分、GCS评分（11.3±2.9）分、血肿量（4.4±0.6）ml，两组数据比较明显不同（P<0.05）。结论：依达拉奉联合醒脑静应用于治疗急性脑出血临床治疗效果满意，具备临床推广价值。

【关键词】依达拉奉；醒脑静；急性脑出血；临床治疗效果

本次研究通过选取我院收治的100例急性脑出血患者，分别应用依达拉奉治疗与依达拉奉联合醒脑静治疗，旨在为急性脑出血临床治疗工作开展提供必要参考依据，研究内容具体如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2015年1月～2017年1月时间区间我院接收治疗的100例急性脑出血患者，结合对应给予不同用药治疗方法划分成两个组别。研究组50例患者中，男性29例，女性2l例；最小年龄41岁，最大年龄75岁，平均年龄（63.5±4.1）岁；发病时间1～23h，平均（8.1±4.2）h。对照组50例患者中，男性30例，女性20例；最小年龄43岁，最大年龄74岁，平均年龄（63.6±4.3）岁；发病时间1～22h，平均（8.2±4.1）h。两组患者在年龄、病程等方面均不存在显著差异，具有统计学意义。

1.2 方法

对照组给予依达拉奉治疗，依达拉奉（选自南京先声东元制药有限公司，国药准字H20050280），30mg依达拉奉+100ml生理盐水，静脉滴注，30min滴完，2次/d，持续用药2周。研究组给予依达拉奉联合醒脑静治疗，依达拉奉用法用量同对照组，醒脑静（选自河南天地药业股份有限公司，国药准字Z41020664），20mg醒脑静+250ml生理盐水，口服，1次/d，持续用药2周。

1.3 观察指标与疗效判定

100例患者接受不同用药治疗后，比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损评分（NIHSS评分）、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、血肿量，将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。依据相关文献建立疗效判定标准，疗效分别包括痊愈、显效、有效、无效4个等级[1]。

1.4 统计学处理

选取专业统计学处理软件对本次研究各项观察指标开展统计分析，两个组别用药前、用药后相互间数据对比采取卡方检验，统计得出P<0.05，则意味着研究所得结果具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组100例患者临床治疗效果比较

研究组总有效率94.0%，对照组总有效率78.0%，两组数据比较明显不同（P<0.05），见表1。

2.2 两组100例患者NIHSS、GCS评分比

经用药后，两组患者NIHSS、GCS评分均得到一定改善，且研究组NIHSS评分（9.8±2.6）分、GCS评分（15.1±2.4）分，对照组NIHSS评分（17.3±3.7）分、GCS评分（11.3±2.9）分，两组数据比较明显不同（P<0.05），见表2。

2.3 两组100例患者神经功能缺损评分比较

经用药后，两组患者血肿量均得到一定改善，且研究组血肿量（1.3±0.3）ml，对照组血肿量（4.4±0.6）ml，两组数据比较明显不同（P<0.05），见表3。

3 讨论

脑出血是临床十分多见的一种脑血管疾病，通常是因为高血压、脑血管畸形、动脉瘤等引发脑血管破裂所造成，在脑卒中占比可达10%～30%，有着起病急、进展迅速及致残致死率高等特征，可对患者生命安全造成极大威胁，所以采取及时有效地治疗尤为关键[2]。

依达拉奉作为一种新型自由基清除剂，其具备一定的脂溶性，且分子量小，所以面对血脑屏障，可发挥良好的通透性，可有助于缩减患者颅脑自由基浓度、促进羟基抑制脂质过氧化反应清除；除此之外，依达拉奉还可作用于抑制白三烯释放，有效作用于缓解脑组织损伤、水肿及保护内皮细胞。醒脑静作为一种新型中药注射剂，其主要由麝香、冰片等中药组成。药理研究表明，麝香可发挥有效的开窍通闭醒神功效，有助于增强中枢神经系统兴奋性，促进改善患者大脑神经功能，可中枢性昏迷治疗中可发挥十分有效作用；冰片也可发挥通窍醒脑的功效，联合麝香可发挥协同功效。应用醒脑静对急性脑出血患者开展治疗，可有效作用于患者中枢神经系统，进一步发挥促进炎性介质清除、调节血脑屏障受损、推动神经系统康复等作用[3]。将依达拉奉与醒脑静开展联合用药，可有效发挥可靠的协同功效，促进收获可观的临床治疗效果。本次研究结果得出，研究组总有效率94.0%，对照组总有效率78.0%，两组数据比较明显不同（P<0.05）；经用药后，两组患者NIHSS评分、GCS评分、血肿量均得到一定改善，且研究组NIHSS评分（9.8±2.6）分、GCS评分（15.1±2.4）分、血肿量（1.3±0.3）ml，对照组NIHSS评分（17.3±3.7）分、GCS评分（11.3±2.9）分、血肿量（4.4±0.6）ml，两组数据比较明显不同（P<0.05）。本次研究结果与师仰宏等[4]程鹏玲等[5]报道的观点大致相符。

总而言之，依达拉奉联合醒脑静应用于治疗急性脑出血临床治疗效果滿意，可有效改善患者体征症状，具备临床推广价值。

参考文献

[1]刘伟权.依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血的临床探讨[J].北方药学，2017，14（08）：114-115.

[2]杨艳霞.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].基层医学论坛，2016，20（16）：2208-2209.

[3]马淑琴.依迭拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，13（04）：146-147.

[4]师仰宏，霍艳艳.依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血患者GCS及NIHSS评分的影响[J].海南医学，2017，28（13）：2092-2094.

[5]程鹏玲，于春丽，宋闰宇.依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2016，16（04）：751-754.