激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效比较

石英　左卫堂　胡建武

【摘要】 目的：分析激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效。方法：随机选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的90例面部过敏性皮炎患者为本次研究对象，在尊重患者临床意愿的情况下，按照临床治疗方案不同将所有患者均分为试验组与对照组，对照组45例患者给予冷喷脱敏面膜治疗，试验组45例患者在冷喷脱敏面膜治疗基础上联合激素软膏治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗1周后试验组患者有效率95.6%，对照组有效率84.5%，试验组患者临床治愈时间短于对照组，试验组患者复发率为6.7%，对照组复发率为17.8%，试验组患者对临床治疗效果满意度（95.6%）明显优于对照组（62.2%），两组数据差异均有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于面部过敏性皮炎患者给予冷喷脱敏面膜联合激素软膏治疗，能有效改善患者面部红肿、疼痛等症状，能有效提高患者对临床治疗的满意度。

【关键词】 冷喷脱敏面膜； 激素软膏； 面部过敏性皮炎； 临床疗效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）03-0132-02

临床研究认为面部过敏性皮炎的发生主要是由于个体面部长期接触强碱、强酸等刺激性大的化学物质致使面部皮肤出现变态反应，极少部分先天性特异性体质个体在接触花粉、螨虫、洗涤剂、化妆品等物质后会出现面部红肿、高出皮肤表面的圆形小丘疹、红斑等症状，部分患者面部会出现水泡及不同程度的皮损[1-3]。本文分析激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的90例面部过敏性皮炎患者，按照临床治疗方案不同将所有患者均分为试验组与对照组。试验组45例面部过敏性皮炎患者，男5例，女40例，男女比例为1∶8，年龄18～45岁，出现面部皮肤病理症状时间3～7 d，平均病程（5.4±0.4）d。对照组45例面部过敏性皮炎患者，男4例，女41例，男女比例为4∶41，年龄15～42岁，出现面部皮肤病理症状时间4～9 d，平均（6.4±0.4）d。两组患者性别比例、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：符合面部过敏性皮炎的临床诊断标准，患者均出现面部红肿、高出皮肤表面的圆形小丘疹、红斑等症状，部分患者面部会出现水泡及不同程度的皮损[4]。排除标准：（1）排除面部皮肤出现较大面积皮损，炎症、感染的患者。（2）排除患有炎症、感染及先天性过敏体质患者。（3）排除在参与本次治疗前一个月接受其他治疗的患者。（4）排除临床治疗依从性低的患者[5]。患者知情同意，研究经伦理委员会批准。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组患者给予单纯冷喷脱敏面膜治疗，患者平卧在治疗床上，并用消毒毛巾对患者进行包头，从而起到充分暴露患者颜面的作用，然后用防敏性洁面乳清洗患者面部，清除患者皮肤表面的灰尘，而后用冷喷机对患者面部进行冷喷，持续冷喷45 min后给予抗过敏面膜贴（薇诺娜丝滑面贴膜），面膜贴服20 min后，用温水清洁患者颜面。外用舒敏保湿特护霜。

1.3.2 试验组 试验组患者在对照组治疗基础上联合糠酸莫米松软膏治疗，每日涂抹糠酸莫米松软膏1～2次，3～5 d逐渐停药。

1.4 观察指标

（1）观察比较两组患者治疗1周后临床治疗效果，本次试验面部过敏性皮炎临床治疗效果参考《中国医药协会过敏性皮炎临床诊疗》设置，显效：患者面部红肿、高出皮肤表面的圆形小丘疹、红斑、水泡等症状均消失；有效：患者面部红肿、高出皮肤表面的圆形小丘疹、红斑、水泡等症状与治疗前相比数量，范围均明显减少；无效：患者面部红肿、高出皮肤表面的圆形小丘疹、红斑、水泡等症状未出现明显改变。临床治疗有效率=显效率+有效率[6-7]。（2）比较两组患者完全治愈时间，并随访观察两组患者疾病复发率。（3）采用调查问卷的形式，调查两组患者对临床治疗效果的满意度，调查问卷将治疗效果分为十分满意、满意及不满意，满意度=十分满意率+满意率。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0系统软件统计分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗1周后临床治疗效果比较

试验组患者临床治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治愈时间比较

试验组患者完全治愈时间明显短于对照组，试验组患者复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者对临床治疗效果的满意度比较

试验组患者满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

糠酸莫米松软膏属于糖皮质激素复方制剂，均匀涂抹于患处可达到抗过敏、抗炎作用。冷喷治疗机属于蒸脸机的一种，目前临床主要更为热喷与冷喷两种蒸脸器，两者治疗效果差距大，其中热喷主要是针对干性、油性皮肤使用，通过热喷达到提升面部表面温度，促进面部皮肤微循环，软化角质层，达到扩张血管、促进新陈代谢的目的[8-10]。冷喷主要是针对敏感肤质人群，通过对降低面部表面温度，从而促进面部毛细血管炎性吸收，减少面部微循环血量。冷喷后给予薇诺娜丝滑面贴膜能有效促进面膜贴中脱敏物质进入角质层，外用舒敏保湿特护霜可锁住肌肤表皮水分[11]。对于面部过敏性皮炎患者使用冷喷脱敏面膜治疗的过程中应先进行适应性试验，防止过敏体质患者的出现，同时在治疗过程中不宜频繁更换化妆品，在治疗过程中避免皮肤过冷或者过热，外出涂抹防晒霜，避免日光暴晒，影响面部痊愈，禁食辛辣、油腻、海鲜等食物[12]。本次试验显示，采用冷喷脱敏面膜联合激素软膏治疗的患者1周后临床治疗总有效率明显高于对照组（95.6%、84.5%），试验组患者临床治愈时间少于对照组，试验组患者复发率为6.7%，对照组复发率为17.8%，試验组患者对临床治疗效果明显度明显优于对照组（95.6%、62.2%）。

由此可见，对于面部过敏性皮炎患者给予冷喷脱敏面膜治疗，能有效促进患者临床治疗效果的提高。

参考文献

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（收稿日期：2017-07-04）