“一病一品”护理模式在糖尿病足护理中的应用效果分析

王丽娜平邑县温水镇卫生院，山东平邑 273307

糖尿病是常见的慢性疾病，而疾病最常见的并发症为糖尿病足[1]。糖尿病足具体表现为足部感染、溃疡、坏疽等，如果不及时治疗，大多数患者需要截肢，这对患者的正常生活造成巨大影响[2]。因此，针对糖尿病患者，在治疗过程中早期有效预防及治疗糖尿病足非常关键，同时在糖尿病足的治疗过程中，还加强对患者的护理干预，以达到缓解糖尿病足，提高疗效的目的。近几年，该院在糖尿病足患者的护理中，就应用了“一病一足”的护理模式，取得了满意的效果，分析2016年4月—2017年9月间该院收治的72例糖尿病足患者72例的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接受的72例糖尿病足患者为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合美国糖尿病协会在2010年制定的糖尿病防治指南中关于糖尿病足的诊断标准[3]。②所有患者生活能够自理，并且具备正常的语言沟通能力。③所有患者均知情同意并签署同意书。排除标准：①合并患有严重心肝肾等器官功能不全的患者。②昏迷、痴呆、语言沟通或者学习障碍的患者。③不同意接受该次研究的患者。按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组，每组36例。观察组中男 20例，女 16例；年龄 50～72岁，平均年龄（58.3±3.4）岁。对照组中男 22例，女 14例；年龄 48～70岁，平均年龄（57.6±3.2）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规的护理方法，主要包括控制患者血糖、对患者感染部位进行消炎、对足部溃疡进行治疗等，此外在治疗期间还需要给予患者针对性的基础护理及健康教育，提高患者的认识，使患者能够积极配合治疗及护理。观察组在对照组常规护理基础上，应用“一病一足”护理模式，具体如下。

1.2.1 构建糖尿病足“一病一足”护理小组 以及实际护理需求，组建“一病一足”护理小组，小组成员主要包括护士长、责任护士、专业护士。对小组全体成员进行培训，讲解糖尿病足护理内容及优质护理方法，并且对组内的护理人员进行考核，保证所有护理人员均可掌握糖尿病足发病原因、临床症状护理过程的注意事项等。实际护理过程，护士长需对护士进行的护理操作进行检查及指导，对于存在不专业操作的情况要及时给出指导意见，以不断提高护理效果。

1.2.2 执行严格血糖控制及足部溃疡护理 护理人员需全面掌握患者血糖控制水平与足部病情的发生情况，为主治医师报道患者的血糖变化情况，这样方便医生依据患者病情具体情况合理调整药物的剂量。全面强化对糖尿病足溃疡及感染的护理，对患者足部病变情况进行准确的分级，之后依据具体的病情进行针对性治疗护理。对于要清创的患者，需确保清创操作的科学性、无菌性，做好预防措施。为准确掌握患者恢复情况，在换药过程中加强对患者的观察与记录，对于存在感染的患者需进行细菌裴培养，依据培养结果使用合适抗生素治疗。

1.2.3 做好健康知识宣传 “一病一足”护理小组需依据患者的病情及文化水平，制定符合要求的健康知识宣传卡片，健康知识需体现糖尿病足发病原因、发病机制。为保证患者相关知识学习效果，健康知识的展示可采取有易到难的方式。

1.3观察指标

应用自行设计的糖尿病足护理知识问卷，评价患者护理前后糖尿病足相关知识掌握情况。问卷设计主要咨询专家及查阅相关文献设计，问卷总计20个项目，各项目均包括两个选项，采用“是”、“否”形式提问，回答“是”为 1 分，“否”为 0 分，分值为 0～20 分，得分越高表明知识掌握越好。

1.4 统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件做统计学分析，计量资料采用（±s）表示，进行 t检验，p＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

两组护理后糖尿病足相关知识掌握情况比较，差异有统计学意义（p＜0.05），见表 1。

表1 两组患者护理前后糖尿病足相关知识掌握情况[（±s），分]

表1 两组患者护理前后糖尿病足相关知识掌握情况[（±s），分]

注：与对照组相比，*p＜0.05。

组别 护理前 护理后观察组（n=36）对照组（n=36）8.86±3.27 8.64±3.19（15.39±4.21）*12.27±4.13

3 讨论

随着护理模式的不断深入，在糖尿病足的护理中，常常应用“一病一足”的护理模式，该护理模式主要通过构建护理小组的方式进行疾病护理，有效掌握患者的血糖变化及足部病情进展，给予患者及时的治疗，缓解患者的临床症状[4-5]。同时在实际护理过程中，强化对患者糖尿病健康知识的宣传与教育，以提高患者对糖尿病足知识的了解及掌握程度，以促进患者健康生活方式的养成，并使患者正确认识病情，提高患者治疗依从性，保证各项治疗措施顺利开展。该次研究结果显示，应用“一病一品”护理模式的观察组患者，患者护理后相关知识掌握程度明显要大于对照组，同时观察组护理总满意率也明显高于对照组，该结果充分表明糖尿病足的治疗过程，运用“一病一品”的护理模式对糖尿病足患者病情改善有重要价值。

综上所述，将“一病一足”护理模式应用到糖尿病足患者的护理中可提高患者相关知识掌握程度，提高患者满意度，因此值得在临床中推广应用。

[1]王艳.“一病一品”在糖尿病足护理中的临床研究[J].双足与保健,2017,26(10)：76.

[2]程晓琳,朱小平,贺学宇,等.“一病一品”项目在提高专科护理质量管理中的应用[J].护理实践与研究,2018,23(4).

[3]李利霞.护理干预在糖尿病足患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,6(15).

[4]燕长花.不同护理模式在糖尿病足临床护理中的应用效果比较[J].当代医学,2016,14(4)：121-122.

[5]刘苑清.探讨护理干预在糖尿病足再次感染患者伤口护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,7(35)：5445-5446.