强直性脊柱炎患者的日常保养攻略

福建省人民医院风湿免疫科 俞烜华

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰部、背部、颈部、臀部、髋部的疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。下面介绍强直性脊柱炎患者的日常保养攻略。

1.合理穿衣

某些强直性脊柱炎患者的家属或非风湿科医师让患者穿紧身衣，这不利于患者活动脊柱，长期限制活动最终会导致不能活动。需要强调的是，强直性脊柱炎患者要特别注意保暖，寒冷、潮湿常是疼痛的诱发因素。

2.科学饮食

强直性脊柱炎患者既要吃高蛋白质、高营养的食物如肉类和鱼类，也要吃蔬菜和水果以补充维生素，饮牛奶以补充钙质。在保持营养均衡的同时，要避免超重，以免加重关节负担。平时不可喝生水、吃不洁的食物。

3.戒烟限酒

强直性脊柱炎患者的脊柱、胸廓受累会减少肺容积。吸烟不仅会加重呼吸困难，而且可诱发和加重肺部感染。如有吸烟习惯，最好戒掉。

适度饮酒对强直性脊柱炎无害，但在服用非甾体抗炎药期间，应尽量少饮酒或不饮酒，以免加重胃黏膜的损害。

4.选择合适的床

理想的床应该牢固、不下陷，床垫软硬适中。床垫内部可有弹簧，但边缘应该坚固。在挑选时，最好在床垫上躺20分钟，感觉是否舒适。必要时应在床垫和床板间放一个硬纸板或胶合板。枕头要尽可能矮，高枕会加速脊柱特别是颈椎的畸形。松软的羽毛枕头能给颈部很好的支撑，比较适合强直性脊柱炎患者。

5.选择合适的椅子

不论是在家里，还是在单位，选择一把合适的座椅是很重要的。座椅上合适的扶手将有助于减轻身体对脊柱的压力。椅座不能太长，否则腰部很难靠住椅背。椅的高度应适中，以使膝关节和髋关节能保持合适的角度。不管怎样，都应避免在低而柔软的座椅或沙发上久坐，否则会形成不良姿势，加重疼痛。

6.正确的姿势

姿势可影响脊柱的状态，不良姿势不利于疾病的康复。坐着时应保持胸部挺直，并常有规律地活动脊柱。坐的时间不要太长，要常站立、散步和舒展身体。久站或久坐后平卧15～20分钟，有益于减轻脊柱压力，站立时应尽可能保持挺胸、收腹和双眼平视的姿势。睡眠时，多取仰卧位。

7.合理选择冷敷、热敷

强直性脊柱炎患者晨起或睡前淋浴时，配合做一些伸展运动可较有效地减轻疼痛和僵硬。另外，患者还可以用热水袋热敷。对特殊的炎性部位，也可尝试用外包湿毛巾的冰袋做外敷，以达到消炎止痛的目的，但要注意避免冻伤。