HKN-93B型婴儿辐射保暖台典型故障维修分析

2018-06-13李玲苏晓舟时先锋董冲李凯凡谭绍东

中国医疗设备 2018年6期

李玲，苏晓舟，时先锋，董冲，李凯凡，谭绍东

广东省妇幼保健院设备科，广东广州 511442

引言

我院作为妇幼医疗机构，婴儿辐射保暖台是临床上的重要医疗设备，对新生儿的护理、治疗及抢救起到重要的作用。我院拥有上百台宁波戴维HKN-93B型的婴儿辐射保暖台，在新生儿科、儿科、产科、手术室、急诊科、心胸外科均有使用，这款设备具有预热、手控、肤温3种温度控制模式，设备开机无需按任何键即可自动进入预热模式，可以为患儿提供良好的温度，有效降低新生儿因低温造成的损伤，同时为医院创造了良好的社会效益和经济效益。通过统计2014年1月至2016年12月广东省妇幼保健院146台HKN-93B型婴儿辐射保暖台故障情况，期间婴儿辐射保暖台共维修506次，发现HKN-93B型婴儿辐射保暖台的典型故障主要集中在传感器故障、加热故障、通讯故障和断电故障等，故障所占比例，见图1[1-4]。下面主要介绍其5个典型故障的检测及解决办法。

图1 HKN-93B婴儿辐射保暖台故障占比图

1 基本原理和结构

1.1 设备基本情况

HKN-93B婴儿辐射保暖台是宁波戴维医疗器械股份有限公司自主研发的一款产品。

1.2 简要介绍设备的工作基本原理和结构

HKN-93B婴儿辐射保暖台由辐射箱、控制仪、皮肤温度传感器、婴儿床、托盘、输液架、机架和黄疸治疗装置组成。它通过加热管所散发出来的热量，通过高反射率的抛物线型反射罩均匀地辐射至床面上，从而将热量传递给处于床面上的患者。

当运行在手控模式时，辐射热量以预先设定的、固定的加热输出比例输出，以使患者的体温得以恢复；当运行在肤温模式时，保暖台根据皮肤温度传感器所测得的值于预先设定的控制值比较后自动调整加热输出比例，以使患者的热平衡得以保持[4-6]。HKN-93B型婴儿辐射保暖台工作流程，见图2。

图2 HKN-93B型婴儿辐射保暖台工作流程

2 故障实例

2.1 设备故障实例一

2.1.1 故障现象

HKN-93B婴儿辐射保暖台开机后出现“断电”报警，按“止闹/复位”键无法消除报警。

2.1.2 故障分析及解决方案

“断电”报警，判断为电源模块故障导致，首先检查控制仪是否有220 V交流电源输入，用万用表测试正常。接着检查控制仪上的各个熔丝管是否熔断，经检查都是正常。接下来测试开关电源次级输出是否正常，电源板有两组输入电压，由变压器供给，分别是15 V（两根绿线）和9 V（两根蓝线），将万用表打到AC档测试后两组电压输出正常。然后通过分析电源板原理图得知J8的第8个引脚是电源状态输出口，用万用表DC挡测试J8-8的输出电压，测得为低电平0 V。首先用万用表电阻档测试R17、R18、R19、R20、R21、R22这几个电阻的阻值是否正常，测试后阻值均正常。接下来测试集成模块U2及U5。U2是由集成电路LM358D构成，内部包括两个独立的、高增益、内部频率补偿的双运算放大器。通过用万用表测试发现集成模块U2无输出，故障部分电路图，见图3，遂更换同一型号的集成芯片，装上重新通电测试，机器未再出现“断电”报警。

2.2 设备故障实例二

2.2.1 故障现象

HKN-93B婴儿辐射保暖台开机后出现“H13”报警，“止闹/复位”键10 s后又报警。

图3 故障部分电路图

2.2.2 故障分析及解决方案

此类报警属于电池故障报警。首先检查控制仪内部可充电电池是否供电正常，是否有短路或者断路情况。此型号辐射保暖台使用的是GP17R8H Ni-MH8.4 V/170 mAh可充电电池。逐一检查，发现可充电电池8.4 V直流供电正常。排除了上述原因后，怀疑故障可能出现在可充电电池分线与电源板的连接处。于是检查电源板上的J4插座是否有8.4 V直流电压，正常。根据电源板原理图，得知J8的第10引脚为电池电压，用万用表DC档测试，电压为8.4 V，而测试控制板与电源板的连接线的另一端对应引脚，电压为0 V。遂判断故障为控制板与电源板之间的连接线，更换一条连接线后电源输入正常，机器也再无报警。后我院多台辐射台出现此类故障，解决方法均是如上所述。经过检修和总结，发现此类故障的出现均是由于此连接线接触不良导致，属于产品的设计缺陷。遂将此问题反馈给戴维厂家，让其改进此连接线[7-10]。

2.3 设备故障实例三

2.3.1 故障现象

HKN-93B婴儿辐射保暖台开机后出现“H03”报警，按“止闹/复位”键10 s后又报警。

2.3.2 故障分析及解决方案

此类报警属于主机与从机通讯故障。首先检查主控制板，将主控制板上的通讯元器件一一查看，主芯片重新插拔装回，发现故障依旧。怀疑主芯片故障，从另一台同型号的主机上拆下主控制板更换，发现故障依旧，遂判断故障不在主控制板。接下来检查主单片机与从单片机间的线路连接，后经检查，发现主板与从机的连接线有两根针脚短接，遂拿镊子将针脚拨正，重新接入电路板，机器恢复正常。

2.4 设备故障实例四

2.4.1 故障现象

HKN-93B婴儿辐射保暖台开机后出现“H11”报警，按“止闹/复位”键10 s后又报警。

2.4.2 故障分析及解决方案

此类报警属于加热电路故障。首先检测石英加热管是否开路，用万用表电阻挡测试石英加热管两头，测试有阻值，判断加热管正常。然后将控制仪处于不加热状态，用万用表检查加热器电源输出插座是否有220 V交流电，检测正常。根据电路工作原理图接下来检测电源板上的固态继电器K1，继电器K1型号为JW2SN-DC12 V，测试其控制端是否有+12 V电压，结果正常。但是开机发现K1继电器无动作响声，于是怀疑K1继电器故障，遂用烙铁将K1继电器焊下，外接一个+12 V直流电压测试K1继电器，检测判断K1继电器无动作，判断其故障，更换一个正常同型号的继电器后，装回电路板测试。发现故障依旧，接着检查三极管Q2和Q3的B极（应＞0.7 V），Q2和Q3三极管型号为MMBT3906LT1，测试发现Q2的B极为0 V，判断Q2坏，遂更换Q2。重新测试，机器正常，故障解决[11-12]。

2.5 设备故障实例五

2.5.1 故障现象

HKN-93B婴儿辐射保暖台开机后出现“E01”“E02”或“E03”报警。

2.5.2 故障分析及解决方案

此类报警均属传感器报警。首先应检查肤温传感器是否连接良好，可重新插拔，如仍不能解决，则应更换一条新的肤温传感器。由于肤温传感器是由热电阻材料制成，随着使用时间的增加，会出现内部热电阻老化，使其不能正常工作。且由于肤温传感器在临床上经常被拉扯及弯折，易造成其内部线路断裂。因此此类故障是其最常见的故障，一般通过更换肤温传感器即可解决。

3 讨论

HKN-93B型辐射保暖台在国内多数医院均有使用，本文通过统计我院上百台HKN-93B型婴儿辐射保暖台2014～2016年三年期间的故障，总结出其中5个典型故障：传感器故障、断电故障、电池故障、通讯故障和加热电路故障。本文针对上述典型故障做详细解析并提出解决办法。在医院如果能够快速地发现设备故障原因，解决设备故障，对于临床非常有益，可以提高设备的使用率及安全性，使患者得到有效安全的治疗。希望上述的故障分析对医院设备科的同行能有所帮助[13-16]。

[1] 任婷婷,杨雪梅,秦键,等.婴儿辐射保暖台红外辐照度的测量[J].计量与测试技术,2016,(9):25.

[2] 任婷婷,李现红,杨雪梅,等.婴儿辐射保暖台肤温传感器的校准[J].计量与测试技术,2016,(4):76-77.

[3] 任婷婷,杨雪梅,梁志华,等.婴儿辐射保暖台氧监测器的校准[J].计量与测试技术,2016,(3):18-19.

[4] 云致硕,梁少婷.戴维婴儿辐射保暖台加热故障维修[J].医疗装备,2014,(5):88-89.

[5] 周金花,刘丽君,周冰玉,等.两种保暖方式对早产儿住院期间生命体征及体重的影响[J].现代生物医学进展,2014,(12):2313-2315.

[6] 杨林.国产婴儿辐射保暖台BN-100型常见故障维修三例[J].医疗装备,2013,(12):85.

[7] 汤陌生.浅谈婴儿辐射保暖台的定期维护[J].医疗装备,2013,(1):69-70.

[8] 谢霁.戴维HKN-90婴儿辐射保暖台维修实例[J].医疗装备,2011,(12):16.

[9] 王慧君,陈远芃,钟克黎,等.婴儿辐射保暖台在新生儿面部挤压伤的应用[J].护士进修杂志,2011,(16):1535.

[10] 章慧燕,高锦华,贾志伟.辐射保暖台在新生儿红臀护理中的应用研究[J].中国医学工程,2011,(6):110-111.

[11] 方映玲.辐射保暖台治疗新生儿高胆红素血症的效果观察[J].解放军护理杂志,2010,(8):572-574.

[12] 薛晓茹,刘慧萍,曾繁霞.婴儿辐射保暖台对早产儿保暖的疗效观察[J].西北国防医学杂志,2008,(1):71.