新形势下公立医院绩效管理面临的挑战和对策

祁晓琳

现如今，随着公立医院制度体系的不断完善、不断深入，公立医院绩效管理改革是公立医院的重要组成内容，公立医院绩效管理改革对公立医院的发展起着不可或缺的重要作用。因此本文主要对公立医院当前绩效管理实施政策以及绩效管理现状作出了进一步分析，因为当前公立医院绩效管理改革出现了一系列问题，需要做出深度的探讨，这样才能让公立医院更好、更顺利地实施绩效管理。

在当前的新形势下，随着我国社会医疗水平的快速发展，人们对于健康的重视程度也越来越大，医院水平的高低是人们普遍关注的重大问题，直接与人民的生命安全直接挂钩。当然在我国医疗体制改革的不断深化过程当中，公立医院绩效管理也面临着不同程度的挑战，对此公立医院逐渐建立了绩效管理的新思想，公立医院也加大了对绩效管理的重视程度，并采取相关有效的措施提升公立医院的绩效管理，现今已经取得了很大的成效。但是从总体而言，公立医院的绩效管理模式整体水平还存在一定的差距，还需要很大程度上的完善。

一、公立医院实施绩效管理的意义

首先，公立医院实施绩效管理的方式有助于提高员工待遇福利，员工的发展方向、发展目标以及执业目标与医院的整体发展方向相适应，从而将两者进行充分的融合发展，使得当前的公立医院绩效管理得到进一步的提升、取得较好的成效。这样做不仅可以加快医院整体方向发展水平，也可以充分地调动每一个员工的积极性；致使员工的工作效率得到很大程度的提升，而且为公立医院实施绩效管理打下坚实的基础，进而使得公立医院的整体水平计划和员工个人职业发展目标得到顺利的实施，以及为患者提供更好的医疗保障。在当前公立医院的这种管理模式下，具体的实施办法就是要让医院的整体水平发展目标进行不断的深化，并且让公立医院按照一定的方式、方法去合理分配好每一个科室的工作，使之顺利进行。公立医院还要建立相应的分工职责明细表、进行科学和理性的惩罚与奖励制度，这样可以充分调动员工的积极性，从而为公立医院绩效管理的提升打下坚实的基础。

其次，在当今阶段，公立医院绩效管理体制的与公立医院的运行模式也在进一步的发展，应当对其中存在的某些问题作出进一步的探讨；充分发挥管理新模式的优点，避免管理新模式出现的一系列问题，及时了解当前公立医院运行状况以及未来的发展潜力。这样做有利于帮助医院的高级管理层对于医院的整体水平有了进一步的了解与评估，对于公立医院未来发展带来了重大的提升。

最后，通过不断深化、完善相应的公立医院绩效管理模式，不仅对于医院发展的整体目标有了进一步的促進，同时还可以让公立医院与工作人员之间有了进一步的沟通与交流，为科学、合理的公立医院绩效管理新模式提供了有力保障，因此还能够促进公立医院与各个部门、各个层级之间的友好协调工作。通过当前公立医院绩效管理模式，有利于提高员工的工作积极性以及员工之间的相互合作意识、团队意识、团队精神，以及加强员工的责任意识。

二、公立医院当前绩效管理的现状分析

首先，在当前公立医院管理新模式下，我国的公立医院在未来发展道路上所碰到的许多困难与挑战而言，就其很大一部分来说，是由于公立医院在绩效管理上的认识水平还不够导致的，因此无法与医院的绩效管理体制得到深度融合，没有让公立医院的发展目标更好地与发展整体水平紧密结合。同时有相当一部分医院对于绩效管理的认识还停留在基础阶段，实现程度不到位，这样才导致公立医院绩效管理模式无法发挥其积极的作用。对于看病过程中出现的一系列问题，以及员工所反映的一系列意见都没有得到正确的解决，从而导致公立医院的绩效管理模式没有从根本程度上去保障员工的真正利益。

其次，从当前发展情况来看，公立医院当前所进行的绩效管理模式普遍缺乏完善性与全方面性，绩效管理模式下的内容、测试方法与实际情况严重不符合，而且还出现绩效管理模式的陈旧与过时。与此同时，在公立医院对员工作出新评价的时候，还缺乏一定的公正、公开、公民化，使得员工的公平性严重丧失，从而让员工的整体利益与主体地位无法得到相应的保障，这使得公立医院绩效管理的质量得到严重的下降，严重影响了公立医院绩效管理新模式的发展，遏制了公立医院绩效管理的发展。

最后，在当今阶段，随着公立医院绩效管理新模式的不断壮大，公立医院绩效管理也出现一系列复杂问题。公立医院绩效管理中最基础的要求，就是保障其精准性，这样才能大大提高了公立医院绩效管理的程度，然而相当一部分公立医院在具体的绩效管理模式下，绩效考核的结果仍然是绩效管理的核心主要内容，这些会根据当前的绩效考核结果对员工作出进一步的评价，从而导致原本的绩效考核已不复存在，容易让员工出现为了考核而考核、为了工作而工作错误特征，使得员工的积极性得不到充分的发挥，使医院的绩效管理效率出现很大程度的下降，严重影响了公立医院绩效管理模式的发展。

三、解决新形势下公立医院绩效管理所面临挑战的有效对策分析

（一）加强公立医院绩效管理新意识

要加强，当前公立医院绩效管理模式新意识，提高相应的公立医院绩效管理水平程度，公立医院还要建立相应合理的、科学的绩效管理新体制，这就需要公立医院当中各个员工必须充分意识到绩效管理对于医院水平整体发展的重要性。与此同时，必须要加大对绩效管理的具体内容、具体措施、具体操作流程。员工以很高的积极性去认真对待。公立医院还要建立相应的绩效管理模式，做一次深层次的探析与探究，只有通过采取积极有效的措施才能够让员工加深对当前公立医院绩效管理意识，为更好的提高公立医院的绩效管理提供坚实基础。

（二）完善相应的绩效管理评价指标体系

公立医院的评价体系是否能更好适应公立医院未来的发展，成为我们必须关注的重大问题。公立医院评价新模式是否具有相应的科学性与合理性，对医院的未来发展有着直接地联系。所以在当前公立医院绩效管理的过程当中，要根据公立医院的实际情况，建立相应的绩效管理新模式、新体系，从而使得当前公立医院绩效管理模式得到进一步的发展与完善。例如我们可以在绩效管理当中建立奖惩分明的公平制度，对工作认真的员工给予一定的物质奖励与精神奖励，这样才可以有效地促进员工的积极性，激发员工的工作热情，从而全方面的提升公立医院的员工整体素质，这样才能让公立医院实现更好更快的发展。在此之外，在制定完科学的、合理的制度体系之后，工作人员还需要对公立医院的经营状况、运行状况进行进一步的分析，在内部成立一个专门小组用于研究当前绩效管理评价制度体系。只有通过以上有效的改革方式去提升当前公立医院绩效管理，才能最大程度地提高当前公立医院管理绩效管理新模式的水平程度，进而提高医院的整体管理服务水平。

四、结束语

总而言之，公立医院绩效管理的新模式、新体系应该根据医院在不同发展状况所定，做出不同的解决办法、进行合理的制度改革、严格的按照当前医院的战略目标和行为规范做出合理的调整，进一步完善公立医院绩效管理法律法规，促进医院朝着良性、更好的方向发展；从根本上解决老百姓看病难、看病贵的一系列问题，为我国公立医院的发展做出巨大的贡献，也只有这样，才能让当前我国公立医院绩效管理制度体系得到进一步的提升。（作者单位为河北省沧州中西医结合医院）