氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合应用在过敏性鼻炎治疗中的价值探讨

彭成

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院耳鼻喉科-头颈外科，江苏 苏州 215028）

过敏性鼻炎是现在比较多发的一种变态反应疾病，主要是以鼻黏膜反应增高为主要特征[1]。出现过敏反应的主要原因是因为鼻黏膜的浅层以及表面受到变应原的刺激，出现抗体，呈现过敏状态，再受到刺激的时候，就会出现相应的过敏反应。主要的症状有鼻涕、鼻塞、鼻痒等，一旦发病后要采取及时的措施进行治疗，以免患者出现鼻窦炎、结膜炎等[2]。最近几年来，我国的经济正在突飞猛进的发展，空气污染严重，过敏性鼻炎的患者却随之而不断增多，已经引起广大医护人员的重视。临床上主要是采取传统的药物进行治疗，氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定用于治疗过敏性鼻炎的患者，可以帮助其抗过敏、抗组胺，从而达到治疗的目的，现在已经被广泛应用于临床[3]。为此本次试验选择2016年1月～2017年1月本院患者300例，采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年1月～2017年1月本院过敏性鼻炎患者300例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组各150例，对照组男120例，女30例，年龄18～55岁，平均年龄（35.3±13.9）岁；观察组男110例，女40例，年龄19～56岁，平均年龄（36.1±12.8）岁。所选择的患者在临床资料上比较差异无统计学意义，可以进行比较。

1.2 诊断标准 本次选择的患者都符合过敏性鼻炎的诊断。

1.3 治疗方法 对照组采用氮卓斯汀鼻喷剂进行治疗，每支10 ml，往鼻孔处喷，2次/d，早上1次，晚上1次，1天使用的剂量大约在0.55 mg左右；观察组采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗，氮卓斯汀鼻喷剂的用法用量与对照组的相同，地氯雷他定给予患者口服治疗，1片5 mg，1次服用1片，1天1次，对两组患者都是治疗2 w后观察效果。

1.4 观察指标 观察两组患者的治疗效果以及并发症。

1.5 判断标准 显效：表示患者的临床症状全部消失，没有再出现流鼻涕、鼻塞、头晕头痛的症状出现；有效：表示患者的临床症状有所好转，打喷嚏、鼻塞头晕开始减轻；无效：表示患者的临床症状治疗后没有出现任何改善，或者是治疗后患者的病情越来越严重[4]。有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.6 统计学方法 本研究数据均用SPSS 18.0统计软件处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率的比较 对两组患者采取不同的药物进行治疗后，观察组的有效率为94.05%，对照组的有效率为86.7%，两组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者在治疗效果上的比较[n（%）]Table 1 Comparison of therapeutic effects between the two groups[n(%)]

2.2 两组患者发生并发症的情况比较 观察组发生并发症的发生率为1.34%，对照组发生并发症的发生率为5.33%，两组发生率进行比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者发生并发症的情况比较[n（%）]Table 2 Comparison of complicationsbetween the two groups[n(%)]

3 讨论

过敏性鼻炎临床上又叫做变应性鼻炎，一般发病后会出现一系列的症状，例如鼻塞、流鼻涕、头晕头痛等，给患者的生活带来了极大的不良影响，在很大程度上降低了患者的生活质量[5]。对于过敏性鼻炎的治疗，临床上主要是以抗过敏和抗组胺的药物进行治疗，效果显著。就目前我国医疗技术水平发展现状来看，有很多治疗过敏性鼻炎的药物，氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定是其中的两种，因为这两种药物用药后效果较好，安全有效，现在被广泛应用到临床上进行治疗。虽然这两种药物单一用药也可以取得了很好的疗效，但是对于这两种药物联合使用的效果还没有较多的文献报道[6-7]。氮卓斯汀是一种衍生物，可以起到良好的抗过敏和抗炎、抗组胺效果，抗过敏性较强，可以帮助患者提高肥大细胞的稳定，起到抗炎的效果[8]；其次，因为该药物可以有效阻断过敏反应中化学介质的组成，从而帮助患者缓解症状，且该药物为鼻喷剂，用药的时候方便简单快捷，直达患者的病灶，起效较快，可以迅速帮助患者缓解鼻塞流鼻涕、头晕头痛等症状[9]。该药物单独用药也可以起到良好的疗效，但是很容易导致患者出现一系列的并发症，影响患者的预后效果。地氯雷他定是一种临床比较常用的抗组胺药物，具有较强的活性代谢能力，且治疗起来安全有效，不需要进行肝脏代谢，作用的时间相对较久，可以用药后直接到达峰值，让药物的疗效发挥到最大[10]；其次，该药物还可以帮助患者减少炎性细胞的增加，抑制炎性介质的释放，从而帮助患者把炎症去除，且用药的时候口服给药，可以直接作用于机体，从表层直接到达深层进行根治，减少患者出现并发症或者是反复发作[11]。

本次试验的结果显示，对两组患者采取不同的药物进行治疗后，观察组的有效率为94.00%，对照组的有效率为86.67%，观察组发生并发症的发生率为1.34%，对照组发生并发症的发生率为5.33%，观察组患者的疗效明显优于对照组，发生并发症的患者少于对照组的患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），与黄海翠等[12]的文献研究结果一致，说明了本次试验所得数据的真实性可靠性。

综上所述，对于过敏性鼻炎的患者，采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗，疗效较好，可以有效减少并发症的出现，可以在今后患者的治疗过程广泛中应用。

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[10]庞火新.氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床分析[J].家庭医药,2017,18(1)：46.

[11]冯淬阳.过敏性鼻炎40例氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗的效果评价[J].医药前沿,2017,7(4)：118-119.

[12]黄海翠,黄金凤.氮卓斯汀鼻喷剂结合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果分析[J].中国医药指南,2016,14(21)：144-145.