护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究

赵菊花

【摘 要】目的：探讨手术室护理风险管理中护理标识的应用价值。方法：从2015年10月～2017年12月期间我院收治的手术患者中选出92例作为观察对象，分为参照组（n=46）和实验组（n=46），给予参照组常规护理风险管理，而实验组在常规风险管理的基础上给予护理标识管理，将两组的护理管理风险事件发生率、术后2个月患者的生活质量、患者的满意度进行对比研究。结果：经过手术室护理风险管理，实验组的护理风险事件发生率（4.34%）低于参照组（17.38%），患者手术后2个月的生活质量评分均高于参照组，且护理满意度（93.48%）优于参照组（78.26%），P均<0.05，差异均具有统计学意义。结论：将护理标识应用于手术室护理管理中，可降低术中危险系数，改善患者术后的生活质量，进而提升患者的满意度，应用价值较高。

【关键词】护理标识；手术室护理；风险管理；应用价值

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

前言

手术室为抢救患者的重要场所，而手术通常会伴随或高或低的风险，且风险存在不确定性，严重者可危及患者的性命。为了降低风险系数，应加强对手术室的护理风险管理，进而减少手术或护理不良事件或危险事件的发生率，从而提高手术治疗的成功率，进而改善患者预后[1]。护理标识为具有警示性作用的图标或文字，对医护人员的医护服务起到引导或警示作用，本研究旨在分析护理标识在手术室护理风险管理中的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取92例患者为研究对象，所选患者均于2015年10月～2017年12月在我院接受手术治疗。研究对象纳入标准：患者症状均与相关手术指征相符合；均对研究知情且同意；配合度较高；资料完整。排除标准：存在语言、意识或精神障碍者；年龄不足18岁或超过65岁者；中途失联或因故退出研究者。随机将患者分为实验组和参照组，每组46例。其中，实验组女性18例，男性28例；年龄区间为27～63岁，平均36.41±4.25岁；高中以下学历26例，高中及以上学历20例。参照组中，男性27例，女性19例；高中及以上学历21例，高中以下学历25例；患者年龄在26～64岁之间，平均36.17±4.26岁。经统计学软件对比分析，发现实验组与参照组患者的基本资料差异不明显，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

参照组采用常规手术室护理管理，即在患者手术前核对其姓名、年龄等信息，协助医师取患者正确手术体位；术中监测体征；术毕送患者回病房，并与接班护士做好交接工作。实验组以参照组的护理管理为基础，加以护理标识管理，具体内容如下：（1）患者身份标识：将患者的年龄、姓名、病房和病床号等资料标记到患者的腕带上，以便医护人员识别患者的身份。为了避免腕带信息记录和识别无误，在手术前，医院统一规定腕带的标记方法和标记格式，用不同颜色代表不同的病情严重等级，使医护人员很快就可以基本掌握患者的病情特点。患者进入手术室前，护士再三结合身份标识和相关诊疗记录表确认患者的信息，避免将患者送到错误的手术室。（2）手术室标识：a.在手术门口标明手术区域、患者家属等待区域，并设置手术时间标识，让患者家属了解手术时间，进而安静等待。b.标记好手术室中医疗器械的名称、摆放区域、操作说明和注意事项，减少器械使用错误的发生情况；对患者术中可能常用到的各种管道（如导尿管、输液管、鼻导管等、输血管）进行标记，标记好管道的名称、用途、置管时间等信息，避免管道使用错误的发生[2]。c.对于手术期间用到的麻醉和抢救药物（如抗生素、抗过敏药物），需药物的按照用途分门别类摆放好，并用不同的颜色进行标记药物名称、使用方法、剂量、用途等，进而提升术中用药的准确性，减少用药错误的发生率。

1.3 观察指标 （1）观察两组的护理风险，用护理、用药差错以及护理纠纷事件的发生率进行评估。（2）比较两组患者手术后2个月的生活质量，用生活质量调查表进行评估，包括躯体功能、社会功能、包物质生活以及心理功能，各项内容均为100分，所得分数越高，说明患者的术后生活质量越好[3]。（3）比较患者对护理管理服务的满意度，所用调查表满分为100分，其中超过90分为非常满意；80至90分为满意；60至79分为基本满意；分数不足60分，则可视为患者对护理管理服务不满意。以满意率、基本满意率与非常满意率三者之和为满意度[4]。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析本研究数据，计数资料以（%）表示，行 检验；计量资料以（）表示，行t检验。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 护理管理风险事件发生率比较

见表1，实验组的护理管理风险事件发生率为4.34%，而参照组为17.38%，实验组与参照组相比，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 患者手术2个月后的生活质量评分比较

实验组患者在手术结束2个月后的生活质量评分均高于参照组，P<0.05，差异均具有统计学意义，见表2。

2.3 患者满意度比较

参照组46例患者中，对护理管理服务非常满意的有17例，基本满意的有11例，满意的有8例，不满意例数为10例，满意度仅为78.26%（36/46）；实验组中，7例基本满意，15例满意，21例非常满意，仅有3例不满意，满意度高达93.48%（43/46），与参照组相比，P=0.03， =4.38，组间数据有统计学意义。

3 讨论

与其它治疗方法相比，手术治疗的风险更高，而科学的手术室护理管理可降低手术风险，进而为患者的安全提供保障。然而，手术室的设备复杂、手术器械、麻醉和抢救药物等相关手术用品繁多，且手术室的医护人员和患者的流动性较大，给手术室护理工作增加了难度[5]。常规的手术室风险管理不具有针对性，无法起到警示医护人员的作用，难以降低手术风险。为此，本研究以常规护理风险管理为基础，对实验组进行护理标识管理，发现护理标识在降低护理管理风险方面具有积极意义，这可能与护理标识的警示性作用有关[6]。通过对患者的基本信息进行标识，并让患者带上腕带，保证患者身份信息的正确。在手术室标识方面，通过对手术刀具、设备、管道等器械的用途、用法、注意事项等进行标识，进而减少器械使用错误的发生率；对手术药物进行标识，可减少用药错误事件的发生[7]。本研究的结果显示，经过护理管理，实验组的护理风险事件发生率低于参照组（4.34% vs 17.38%），实验组患者的满意度高于参照组（93.48% vs 78.26%），且術后实验组患者的生活质量评分均比参照组高，P<0.05；此外，此次研究的结果与王君娣[8]的研究结果（研究组护理风险事件的发生率为4.30%，护理满意度为95.10%，对照组分别为12.90%、77.40%）相似，由此可见护理标识的应用价值较高。对于护理的潜在风险，护理标识是一种有效的警示方法，医护人员根据护理标识进行相关操作，可使手术室护理风险事件的发生率明显降低，有利于改善患者预后。

综上，在手术室护理风险管理中，张贴护理标识有利于降低护理危险事件的发生率，有利于患者术后生活质量的提升，护理标识在手术室护理风险管理中应用广泛。使患者取得很好的效果，魏患者减轻了经济负担，同时也为医院提供了很好的收入，针对不同的患者，采取不同的模式，取得了很好的效果，同时为患者术后康复起到了很好的作用，减轻术后疼痛，及术后伤口感染，同时也为医生手术顺利进行取得了很好的效果，值得在临床推广应用。在不同的护理模式中，护理标识在手术室护理风险管理中起到了非常重要的作用，针对不同的患者采取不同的管理模式，使患者减轻了手术中的恐惧心理，减少患者对手术中的恐惧，针对不同的护理模式，患者在术后保持舒畅的心情。因此，护理标识在手术室护理风险管理中起到很好作用，为患者减轻恐惧心理，同时为患者减轻经济负担，为医院增加收入，是一种很好的护理模式，值得在医院推广应用。

参考文献

陈镁，李秋萍.探析护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（42）：148.

张艳红.护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果研究[J].医学信息，2016，29（16）：305-305.

郑静，张溪溪.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].中国乡村医药，2018，25（4）：78-79.

王琛，陈光铃.护理标识在手术室护理风险管理中的应用价值[J].中国医药指南，2017，15（25）：274-275.

刘越康，佘迎萍.护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（15）：186-187.

刘霞.护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：155-156.

7刘英妮，文孝群.护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究[J].中国医药指南，2016，14（29）：210-211.

8王君娣.手术室护理风险管理中应用护理标识的效果探讨[J].国际医药卫生导报，2016，22（1）：129-131.