心率和心电图构建下的可穿戴设备在马拉松猝死的预防意义探讨

康乐

【摘 要】随着人们健康意识的不断提升，使得马拉松运动也得到了广泛的推广，对于当地的经济发展跟城市建设也能够起到良好的带动效果。但是在马拉松赛事中因为运动量过大，并容易引发一些猝死事件。在马拉松比赛中通过基于心率以及心电图的可穿戴设备的应用，还能够对运动员们的实时心率以及动态心电图进行有效的监控，并能够获得良好的猝死预防效果。

【关键词】心率；心电图；马拉松；猝死

【中图分类号】R873 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

近年来我国的马拉松得到了迅速的发展，参与马拉松的人数也随之提升，但是2004～2016年期间我国的马拉松选手猝死事件便已经有16例，其不仅给予筹办方跟个人带来难以挽回的经济损失，还会对马拉松的发展发生非常大的负面影响。因此如何采取有效的措施，来对马拉松赛事中的猝死事件进行有效的预防，也就成为了需要迫切解决的一个问题。

一、出现马拉松猝死的生理学原因分析

对运动性猝死的原因进行分析，发现有90%以上都是属于心源性猝死，部分选手们在平时没有经过系统的训练就去参加马拉松比赛，或者在日常训练过程中只是进行运动量以及运动强度的盲目增加，在这一训练模式中，其不仅难以获得良好的训练效果，还会诱发患者出现心率失常、心肌缺血以及心电图ST段异常改变等问题的发生，并造成运动型猝死。近年来我国的运动穿戴设备得到了一定程度的发展，在马拉松比赛中通过装备的穿戴还能够对运动员的实时心率以及动态心电图来进行检测，并给予猝死的预防提供了一定的可能性。

二、心率以及心电图指标与运动猝死的关联性分析

我国在对心率以及心电图的研究工作中，多是将严重重点放置在了医学领域中，对于运动医学跟运动训练等方式的涉及比较少。在龚玲的研究中发现心率作为一种独立的危险因素，静息心率增加也会导致人的死亡率得以增加，此外快心率对于心血管事件也会产生一定的额病理学意义，并容易增加耗氧，减少冠状动脉灌注，从而导致了冠脉事件的发生机率进一步的增加。心率变异性也能够就自主神经系统对于窦房结功能的综合作用进行充分的反应，因此可以判定自主神经系统跟运动员的心源性猝死有着一定的关联性。

运动员们在疲劳状况下会引起心率以及跑速等对应关系的变化规律，这也就能够给予马拉松猝死事件的发生进行相关依据的提供。除此之外，应用心电图T波电交替图形进行运动员们心电图的检测，其也是预测运动猝死的一个重要因素。在运动恢复期中的心脏复极化异常情况也跟猝死有着高度的相关性，因此还可以将QT与RR两者之间的的关系来作为猝死的一项重要预测参数。

三、运动监控中心率的重要性

一般情况下在进行最大心率的计算过程中，多采用的是HRmax=220-年龄这一公式来进行，其也是通过心率监测来预防猝死的重要手段。但是因为个人的最大心率会受到年龄、训练水平、疾病状态以及体制状况等诸多因素的影响，也就导致了上述公式在应用过程中还存在有一定的局限性。因此在进行最大心率的推算过程中，也就需要对个体因素进行充分的考虑，并需要通过运动测试的方式来进行有效的测定。根据相关运动生理学知识可以得出，运动时的安全心率范围能够借助于以下公式来进行确定：（60%-80%）X（最大心率-安静时心率）+静息心率。因此在所穿戴的设备之中，还需要在结合了运动员实际身体素质以及个人情况的基础上来进行最大心率以及静息心率的合理设置，借此来对运动强度进行有效的控制，从而避免运动猝死等问题的出现。

四、可穿戴设备在马拉松猝死中的应用原理跟可行性简析

近年来随着我国互联网技术的不但发展，使得互联网+运动健康也就成为了解决大众健身安全问题的一个重要手段。此外随着智能手机的发展以及基于安卓与IOS系统的可穿戴设备的发展，其在健康健身领域中也得到了广泛的应用。通过这些可穿戴设备的应用，还能够使得运动员们在运动过程中的生理指标得到有效的监控，借此来起到良好的运动猝死控制效果。此外在智能手机中的实时心电与监控系统还能够对竞技运动员们的心动过速情况进行很好的辅助诊断，这样也就给予预防运动猝死的发生提供了良好的途径。但是目前的运动可穿戴设备在应用过程中所采集的数据往往只能够进行单一健康指标的监测，对于个体间的差异性也无法进行有效的体验，并难以进行运动员们各种身体数据的个性化分析与对比，这也就导致了其控制运动猝死的效果无法得到有效的发挥。

针对这一问题，就需要积极应用运动医学的背景知识，来对于运动诱导相关的心血管风险高速相关的生理指标来作为检测标准，具体包含有心率、心率变异性以及心电图等等，然后在结合了数学建模的模式形成参考模型。借助于该模型来与个人用户在日常运动中的数据进行分析整合的模式，也就能够就个体在运动过程中的发病因素进行及时的检测，并发出报警信息来进行运动的终止，这样也就能够起到良好的运动中风险预防效果。

[结束语]

心率作为一个非侵入式以及灵敏度非常高的易变指标，借助于对运动心率跟心电图变化情况进行监测的模式，还能够对个体的运动强度进行有效的监控，从而起到良好的马拉松运动中猝死风险预防效果。近年来随着我国移动设备的普及化发展，使得通过可穿戴设备来对个体的心率以及心电图等运动医学相关生理指标的检测可行性得到了进一步的提升，因此相关的技术人员还需要进一步加强对该方面技术的研究力度，并需要在运动检测过程中纳入到个体的个性化信息，只有这样才能够获得良好的运动强度监控效果，并有效预防马拉松运动过程中有猝死情况的发生。

参考文献

李高华.基于心率和心电图的可穿戴设备在预防马拉松猝死中的可行性分析[J].運动精品（学术版），2017，（8）：111-113.

何李晔.用于行为检测的可穿戴终端设计研究[D].杭州电子科技大学，2016.

张正.基于Android平台的可穿戴ECG远程监护系统[D].天津大学，2015.