循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果观察

邱炼　姚明

【摘 要】目的：探讨循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果观察。方法：选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理方式，观察组在对照组基础上接受循证护理方式，观察两组患儿临床护理效果。结果：观察组患儿治疗有效率及满意度均显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：循证护理在小儿支气管肺炎的护理过程中效果显著，能够有效改善临床疗效，提升满意度，值得推广。

【关键词】小儿支气管肺炎；循证护理；常规护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

支气管肺炎在临床上较为常见，属于高发性呼吸系统疾病，常发于冬春季，多由细菌和病毒感染所致，该症发展迅速，临床表现以反复性咳嗽、喘息为主，小儿患者身体机能相对较差，免疫能力低，因此其发病率远高于成年人，临床研究发现，其发病率在近年来有明显升高的趋势，严重影响患儿生命健康安全[1]。因此，选择一种更加科学有效的护理方式，具有十分重要的意义；本次研究选择循证护理方式与常规护理方式进行效果对比，现报告如下。

1 资料与方法：

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的100例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理方式，其中男性25例，女性25例，年龄1～10岁，平均年龄（5.0±1.5）岁；观察组在对照组基础上接受循证护理方式，共50例，其中男性26例，女性24例，年龄2～11岁，平均年龄（5.5±1.5）岁；两组患儿均已通过相关检验，符合小儿支气管肺炎诊断标准，排除其他感染性疾病，体温均在37.7～39.7℃之间，发病时间均在2～30d之间，经我院伦理委员会批准，签署知情同意书，其性别、年龄等方面经统计学分析均无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 建立循证护理小组 选择小儿支气管肺炎主治医师、护士长、营养师、药剂师及相关检验人员组成循证护理小组，由护士长担任组长，制定循证护理流程，分别为：建立小组、提出问题、确立问题、检索资料、制定护理措施等过程。

1.2.2 确立问题 根据患儿临床表现，提出相关问题，并收集其年龄、性别、诊断结果等资料作为参考依据，利用批判性思维去寻找护理工作中的问题，如临床并发症早期症状、预防措施、患儿实际需求等，利用Pub-Med数据库检索相关文献，以“小儿、护理、支气管肺炎”为关键词，根据医院实际情况制定流程化的护理计划，共同拟定患儿在护理过程中的日程表，并严格按照护理计划进行。

1.2.3 护理要点 严格执行循证护理得出的计划表，细化护理内容，给予患儿及家属影响的健康宣教，使其养成健康的医疗观念，积极主动与其沟通，缓解其不良情绪；指导患儿合理运动，均衡饮食，按时作息，养成良好的生活习惯；进行雾化治疗和吸氧时，清理患儿鼻腔等，调整床位高度，协助其摆正体位，严密监测其生命体征情况。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床疗效，分为显效、有效、无效等指标。满意度调查分为非常满意、满意、不满意等指标。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用 （）% 表示，计数资料对比采用检验，计量资料采用t检验，（P<0.05），差异具有统计学意义。

2 结果：

2.1 两组患儿疗效对比 观察组中显效35例，有效13例，无效2例，综合有效率为96.0%；对照组中显效33例，有效10例，无效7例，综合有效率为86.0%，组间计算值为8.124，P值为0.005，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患儿满意度对比 观察组中38例非常满意，10例满意，2例不满意，综合满意度为96.0%；对照组中30例非常满意，12例满意，8例不满意，满意度为84.0%，组间计算值为7.454，P值为0.006，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 討论：

循证护理是一种新型护理理念，其强调以理论联系实践的方法，将决策建立在相关证据的基础上，具有较强的科学性及有效性，针对小儿支气管肺炎的临床护理过程中效果显著，具有较强的针对性。

支气管肺炎是儿童常见感染性疾病，又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌“混合感染”[2]。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主；肺组织炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍；临床表现主要为发热、咳嗽、气促等[3]。本次研究发现，通过循证护理方式，能够在前期综合小儿支气管肺炎护理工作中的问题，查阅检索相关资料，逐一制定针对性策略，在充分尊患儿主观需求的前提下，为其制定科学、合理的护理措施，能够有效改善临床疗效，保障护理质量。

综上所述，循证护理在小儿支气管肺炎的护理过程中效果显著，能够有效改善临床疗效，提升满意度，应用价值高，值得进一步推广研究。

参考文献

孙丽君.循证护理在小儿支气管肺炎疾病中的研究[J].现代实用医学，2015，27（6）：827-829.

王菊萍，蔡清华，王生寿等.循证护理在超声雾化治疗小儿支气管肺炎中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（17）：2363-2366.

叶红平.循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（5）：112-114.