藏药仁青芒觉治疗慢性胃炎临床疗效评价

李小琴

【摘 要】目的：对藏药仁青芒觉治疗慢性胃炎临床疗效进行观察和比较。方法：选取我院2017年3月-2018年2月期间收治的慢性胃炎患者98例为研究对象，并采取随机平均法分为两组，各48例。给予对照组患者常规西药治疗，而观察组则在此基础上联合藏药仁青芒觉治疗，并对临床疗效和复发率情况进行对比。结果：观察组总疗效为95.83%，对照组总疗效为83.33%；而观察组出现复发情况的患者有3例，对照组出现复发情况的患者有10例，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均<0.05）。结论：在治疗慢性胃炎患者的过程中，在西药治疗的基础上给予其藏药仁青芒觉效果明显要优于单一的西药治疗，而且还不容易复发，在临床治疗中可以加大借鉴力度。

【关键词】藏药；仁青芒觉；慢性胃炎；治疗效果

Abstract Objective： To observe and compare the clinical efficacy of Tibetan medicine Ren Qing mans sense in the treatment of chronic gastritis. Methods ： 98 patients with chronic gastritis treated in our hospital from March 2017 -2018 to February were selected and divided into two groups， 48 cases each. The control group was treated with conventional western medicine， while the observation group was treated with Tibetan medicine Ren Qing mang on this basis， and the clinical efficacy and recurrence rate were compared. Results： the total efficacy of the observation group was 95.83%， the total efficacy of the control group was 83.33%， while the recurrence rate of the observation group was 3， and the recurrence rate of the control group was 10. There were 10 cases in the control group. There was significant difference between the two groups （P< 0.05）. Conclusion： in the treatment of chronic gastritis， in the process of Western medicine， giving Tibetan medicine Ren Qing mang effect is obviously better than single western medicine treatment， and it is not easy to relapse， so it can be used for reference in clinical treatment.

Key words： Tibetan medicine； Renqing mans sense； chronic gastritis； therapeutic effect

【中图分类号】 R249【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-239-01

胃粘膜是慢性胃炎的主要病变位置，与幽门螺杆菌阳性之间有着紧密关联。随着生活物质的改善，人们的工作压力也越来越大，慢性胃炎的人数也呈逐年上升趋势[1]。在治疗过程中，通常情况下会选用西药治疗，虽然能够缓解病情，但是病无法得到根治，而且很容易呈现反复情况。随着医疗事业的进步，藏药仁青芒觉治疗方式得到了广泛关注，该治疗方式首见于《四部医典》[2]，随着历史的演进，得到了更深入的研究和推广，并取得了较为理想的成效。对此，本院针对藏药仁青芒觉治疗慢性胃炎临床疗效展开了研究，选取对象为2017年3月-2018年2月期间收治的慢性胃炎患者98例，现将开展过程做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2017年3月-2018年2月期间收治的慢性胃炎患者98例为研究对象，并采取随机平均法分为两组，各48例。此次研究已经得到本院伦理委员会的批准，且患者病情均与我国《2006 年中国上海慢性胃炎共识意见》诊断相符[3]，并已自愿签署知情同意书。将肾脏功能严重不全者和存在意识障碍者排除在外。在对照组中有男性患者26例，女性患者22例，年龄介于35-64岁之间，均龄值为（48.2±3.1）岁；在观察组中有男性患者25例，女性患者23例，年龄介于33-65之间，均龄值为（47.8±3.3）岁；经统计两組患者的一般资料数据，呈良好均衡性，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者接受常规西药治疗方法，口服雷贝拉唑钠（产商：江苏豪森药业股份有限公司；国药准字：H20020330；规格：10mg/片），2片/次，1次/d；饭前30min口服阿莫西林（产商：广州白云山制药股份有限公司；国药准字：H44021518；规格：25mg/片），2片/次，2次/d；口服左氧氟沙星（产商：第一三共制药（北京）有限公司；国药准字：H20040091；规格：50mg/片），1片/次，1次/d；

1.2.2 观察组患者在对照组治疗的基础上联合藏药仁青芒觉（产商：西藏甘露藏药股份有限公司；国药准字：Z54020055；规格：10mg/丸）治疗，1粒/d。两组患者均接受为期2周的治疗，在服药期间禁食生冷、辛辣食物，不能暴饮暴食，以柔软、温和的食物为主；并对所有患者开展一个月的随访。

1.3 指标观察 显效：临床症状全部消失，胃镜检查粘膜已修复，无糜烂和溃疡现象；有效：临床症状得到改善，且味精检查病灶修复良好则为有效；无效：症状并未改善甚至有恶化现象。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件对本次实验数据进行统计和处理，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x2检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果对比 通过对两组患者治疗效果数据的处理可知，观察组的治疗总有效率明显要高于对照组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：

2.2 比较随访一月后两组患者的病情复发情况 经过时长一个月的随访，观察组的复发率为6.25%，对照组的复发率为20.83%，组间比较差异性明显，呈统计学意义（P<0.05），詳情如表2所示：

3 讨论

在临床疾病中，慢性胃炎属于较为常见的种类之一，不过在诊断的过程中却存在一定难度性，主要是由于患者此病时通常会处于不自觉的状态下，比较类似于功能性消化不良，很难进行甄别。在临床治疗中通常会采用西药治疗方法，主要药物有阿莫西林、雷贝拉唑钠和左氧氟沙星，用以缓解病情。不过，治疗效果并不算理想，而且“治标不治本”，导致患者病情常出现反复现象。

从藏医的角度来讲，慢性胃炎归属于“培根病”范畴内，与中医所讲的“水”、“土”极为相似，不过具有更广泛的含义和作用。在藏医将该病症称之为“灰色培根症”[4]，是指一种以培根为主的合并症，常见症状为胃部泛酸、痛胀、消化不良等，还常伴有腹泻现象，时间一长患者肤色会呈灰白色，而且日渐消瘦。在治疗过程中需要以辩证特点为依据，遵循疏肝理气、温中健脾、和胃降逆、滋养胃阴。消食导滞和活血化瘀等法则，根据患者的具体病情选取正确治疗方法。经过治疗之后，慢性浅表性胃炎症状得到了有效改善，在情况较为严重时，治疗效果则会较为差强人意。

在藏区，仁青芒觉被称之为“藏药青霉素”，传承至今具有千年的历史，该处方秘密保存至今，鲜有人知，方中药材在入药之前需要经过严格的炮制。现阶段，药方中已知的药物中，佐太能够愈疮、消毒、消痞，熊丹、珍珠、松石、珊瑚以及麝香等药物则具有凉血解毒、益肝养脑等功效；而“六良药”主要包含了豆蔻、肉豆蔻、红花、天竺黄、香果和丁香等，具有调节三因紊乱的功效；“三果药”主要包含了大托叶云实、芒果核和蒲桃，具有利尿退热的功效，是医治肾病的良药；止泻木子、波棱瓜子等药物具有治疗肝胆热的功效；木香、荜拨等则具有健脾消食的功效；酸藤果、黄葵和决明子等药物能够治疗皮肤病。多种药物配伍而成，形成了益养肝胃、清热解毒、滋补强身和愈疮醒神的功效，消化系统疾病也因此得到了根本上的治疗，将其内在炎症一一消除。现代医学研究同样认为仁青芒觉具有极为明显的抑菌作用，在藏区有着广泛的应用。对于种消化系统疾病的治疗而言，仁青芒觉的功效都不容忽视，其能够促进粘膜上皮细胞释放碳酸氢盐和黏液，减轻胃酸的刺激性，进而避免形成溃疡；与此同时，还能够促进粘膜修复速度的增快，促进肠胃蠕动，进而使各种临床症状得到有效缓解。

在本次实验研究中，对照组患者口服药物阿莫西林、雷贝拉唑钠和左氧氟沙星，而观察组患者则在此基础上联合了仁青芒觉治疗，结果显示观察组总疗效为95.83%，对照组总疗效为83.33%，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），由此可见，慢性胃炎患者在接受西药治疗中联合仁青芒觉，能够显著改善治疗效果，使得患者的胃粘膜得以快速恢复，为患者的生存质量提供了重要保障。此外，经过时长一个月的随访，观察组的复发率为6.25%，对照组的复发率为20.83%，组间比较差异性明显，呈统计学意义（P<0.05），由此可见，仁青芒觉不仅具有良好的治疗效果，而其预后效果也较为显著，不易反复发作，为患者提供了根本性的治疗。

综上所述，在治疗慢性胃炎患者的过程中，在西药治疗的基础上给予其藏药仁青芒觉效果明显要优于单一的西药治疗，而且还不容易复发，在临床治疗中可以加大借鉴力度。

参考文献

[1] 钱浩良， 蔡绍君， 陆晓庆. 慢性胃炎的中西医结合治疗临床疗效评价[J]. 中医临床研究， 2016， 8（36）：68-69.

[2] 郭秀琼. 藏药治疗慢性浅表性胃炎42例临床观察[J]. 中国民间疗法， 2016， 24（1）：73-73.

[3] 张俊一， 王延生， 亓雪珍，等. 中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志， 2015， 32（6）：658-659.

[4] 巴桑. 藏医药治疗慢性肠炎24例[J]. 中国民族医药杂志， 2017， 23（2）：25-25.