甲亢合并糖尿病患者的临床治疗

项周杰

【摘 要】目的：探究临床治疗甲亢合并糖尿病的方法及临床疗效。方法：于2014年3月--2018年3月选取我院收治的60例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，实验组与对照组，各30例，对照组患者接受常规治疗，实验组则根据患者体重给予相应的有针对性的治疗，分析比对两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后，实验组患者的空腹血糖及产后2h血糖含量于对照组相比得到更为显著的改善，甲状腺素相关临床指标FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗甲亢合并糖尿病时要以患者实际情况给予有针对性的治疗方案，综合考察各个指标，有助于改善患者临床症状，切实提高治疗效果。

【关键词】甲亢；糖尿病；临床疗效；治疗方案

【中图分类号】 R181.3+2【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-208-01

甲亢合并糖尿病是一种男性疾病，多音患者內分泌代谢异常诱发，病程漫长，需要接受长期的治疗[1]，若得不到有效及时的治疗将会导致危及患者生命。本文为探究临床治疗甲亢合并糖尿病的方法及临床疗效，于2014年3月--2018年3月选取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 于2014年3月--2018年3月选取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，实验组与对照组，各15例，实验组中男性患者8例，女性患者7例，平均年龄为（43.29±4.97）岁，其中糖尿病并发甲亢6例，甲亢并发5例，甲亢和糖尿病同时发生4例；对照组中男性患者8例，女性患者7例，平均年龄为（43.75±5.28）岁，其中糖尿病并发甲亢7例，甲亢并发6例，甲亢和糖尿病同时发生3例。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无显著差别（P>0.05）。所有患者均知晓研究意图及资料用途。

1.2 治疗方法 对照组患者接受常规治疗，以患者实际情况给予适量的胰岛素和抗甲状腺药物治疗。实验组患者接受针对性治疗，以患者体重为划分标准[2]，体重正常及过高者给予相应剂量双胍类增敏剂和胰岛素治疗，注意控制患者血糖稳定；体重较轻者给予α葡萄糖苷酶抑制剂和磺脲类降糖药物治疗；消瘦者则给予胰岛素治疗，起始剂量为46U/d，并发甲亢后不改变运动、饮食和胰岛素用量，若患者体重持续降低和血糖控制效果不理想者则增加25%～100%胰岛素用量。

1.3 统计学方法 本文所涉及数据均采用SPPS11.5统计学软件进行处理和分析，计数资料使用n（%）表示，用x2检验计数资料，用P<0.05表示具有统计学差异。

2 结果

经治疗后，实验组患者的空腹血糖及产后2h血糖含量于对照组相比得到更为显著的改善，甲状腺素相关临床指标FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1、表2。

3 讨论

甲亢合并糖尿病是一种临床常见的慢性疾病，均与家族遗传具有一定联系，二者叠加后将会加重患者病情，为治疗带来一定难度[3]。一旦有效控制患者甲亢病情，对于控制血糖含量有一定辅助作用。甲亢和糖尿病间存在相互影响关系，因此治疗时要优先治疗甲亢[4]，待甲亢得到控制后再行糖尿病治疗。由于药物治疗时间长因此临床中可实施手术治疗，同时辅助以饮食和运动治疗，共同稳定患者的血糖水平，切实提高患者免疫力，促进临床恢复。本次研究结果显示，在临床中治疗甲亢合并糖尿病时要以患者实际情况为出发点，给予有针对性的治疗，方可切实改善各项临床指标，切实提高临床疗效。

参考文献

[1] 陈小利.甲亢继发糖尿病和甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素及血糖水平的变化分析[J].医学理论与实践，2017，30（23）：3554-3555.

[2] 高雪.甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲亢患者的临床疗效及对血糖水平的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（32）：59-60.

[3] 高超.甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（43）：28.

[4] 王静.甲亢合并糖尿病患者的临床护理方式与效果分析[J].黑龙江医学，2017，41（08）：802-803.