当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的临床效果探究

何金 任先志 陈雅婷 陶艳霞

【摘 要】目的：探究当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的临床效果及安全性。 方法：选取我院2016年12月-2017年12月收治的110例牛皮癣患者，随机分成观察组和对照组，每组55例，对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗，观察组给予当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗，对比两组治疗效果、患者治疗前后银屑病面积和严重指数（PASI）评分变化及复发情况。 结果：观察组的治疗有效率为，显著高于对照组的，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前PASI评分比较差异不显著（P>0.05）；治疗后，两组PASI评分均显著降低，且观察组更低于对照组（P<0.05）。观察组的牛皮癣复发率显著低于对照组（P<0.05）。 结论：采用当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣效果理想，相比于窄谱中波紫外线照射治疗优势显著，能显著减少疾病的复发。

【关键词】当归注射液；丹参注射液；牛皮癣；封穴疗法

【中图分类号】 R749.053【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-110-01

牛皮癣又被称作银屑病，是临床上常见的一种炎性皮肤疾病，患者的主要临床表现是鳞屑性红斑，并伴有皮肤瘙痒、发热等症状，主要在头皮、四肢等部位发生，长期下去会有鳞屑性损伤，产生厚厚的苔藓甚至化脓等，甚至对患者的肝肾功能造成损害，给患者的身体健康和人体美观都带来了极大的影响[1]。临床上采用窄谱中波紫外线照射治疗牛皮癣取得了一定的效果，窄谱中波紫外线照射治疗是一种物理疗法，能够缓解患者的瘙痒、皮损等状况，但患者病情往往反复、难以根治。中医治疗牛皮癣有着一定的优势，因此本研究采用当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣，临床效果显著，现具体总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取我院2016年12月-2017年12月收治的110例牛皮癣患者，随机分成和对照组，每组患者55例，其中观察组男27例，女18例，年龄20–69岁，平均（37.6±4.2）岁，病程0.5-10年，平均（5.3±1.7）年，疾病类型：脓包型20例，关节型17例，红皮型18例；对照组男29例，女16例，年龄21–66岁，平均（36.8±3.9）岁，病程0.5-10年，平均（5.3±1.7）年，疾病类型：脓包型21例，关节型17例，红皮型18例。两组患者在年龄、性别、病程和疾病类型等一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。本研究内容经伦理委员会审核通过，所有患者对研究内容知情且签署知情同意书。

1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准：（1）符合《中药新药临床研究指导原则》中关于牛皮癣的诊断标准；（2）均自愿加入本研究并对研究内容知情；（3）均经检查确诊。

排除标准：（1）严重肝肾等重要器官功能异常；（2）皮损面积>全身皮肤表面积5%；（3）对本研究药物过敏者；（4）妊娠及哺乳期妇女。

1.3 方法 对照组采用UVL型紫外照射仪（德国生产）设置照射峰值311nm，波长310-315nm。测定患者最小红斑量，以其70/5作为初始照射量，平均值设定为0.4-0.5I/cm2。若患者出现水疱或痛疼性红斑立即停止照射，待症状完全恢复后减少10%左右剂量继续治疗，若仍有水疱或红斑改用其他治疗方式治疗，3次/d，每日剂量<2.6J/cm2，持续治疗2个月。观察组给予当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗，患者取曲池穴、血海穴、足三里穴、肺俞穴、心俞穴行两药物混合穿刺封穴治疗，混合剂量5ml，1ml/穴，每隔1日治疗1次，持续治疗2个月。

1.4 观测指标 临床疗效判定依据显效、有效和无效进行。显效+有效：皮损面积缩小70%以上，患者红斑、瘙痒等临床症状消失；无效：患者临床症状无改善甚至加重，皮损面积缩小70%以下。治疗有效率（%）=显效率+有效率。并对比两组治疗前后PASI评分和疾病复发率，PASI评分越高，治疗效果越差。

1.5 统计学分析 计数资料采用百分比表示，并实施卡方检验；计量资料采用均值±标准差表示，并实施t检验，全部数据录入SPSS20.0统计学软件进行统计学检验。P<0.05被认为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的治疗有效率为，显著高于对照组的，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前PASI评分比较差异不显著（P>0.05）；治疗后，两组PASI评分均显著降低，且观察组更低于对照组（P<0.05）。观察组的牛皮癣复发率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

牛皮癣在中医上属于风湿浸润性疾病的范畴，其临床治疗主要以解表化斑、行血升阳为主[2]。当归注射液中含有的红花、当归、川芎等中藥能够活血化瘀、抗菌活血，改善患处的血液循环。丹参注射液中的丹参提取物富含维生素E、丹参醇、酮等能有效抑制患处血小板聚集，改善患处血浆粘度，通过两种药物联合能够充分发挥舒经活血的功效，提高治疗效果。结合对曲池穴、血海穴、足三里穴、肺俞穴、心俞穴等作用，能够起到调整肺卫之气、养血活血、增强免疫力的功效[3-4]。

本研究结果发现，观察组的治疗有效率为，显著高于对照组的，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前PASI评分比较差异不显著（P>0.05）；治疗后，两组PASI评分均显著降低，且观察组更低于对照组（P<0.05）。观察组的牛皮癣复发率显著低于对照组（P<0.05）。综上所述，采用当归注射液联合丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣效果理想，相比于窄谱中波紫外线照射治疗优势显著，能显著减少疾病的复发。

参考文献

[1] 杨蕊，刘红霞.银屑病中医证型及微观指标相关性分析[J].新疆中医药，2017，35（01）：112-114.

[2] 田改苗，闫小宁.中医特色疗法治疗银屑病[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（21）：46.

[3] 洪劼敏.当归注射液和丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的疗效观察[J].当代医学，2016，22（28）：137-138.

[4] 韩莉.应用当归注射液和丹参注射液封穴疗法治疗牛皮癣的疗效研究[J].当代医药论丛，2015，13（05）：28-29.