低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值分析

田承莉

【摘 要】目的：分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值。方法：选择2016年7月-2017年7月本院收治的受血者60例，输血检验方法有盐水法以及低离子聚凝胺技术，对比两种检测方式阳性率，评价两种检测方式检验灵敏度、准确度以及稳定性。结果：在阳性率方面，低离子聚凝胺技术阳性检出率明显更高（P<0.05）；另外，与盐水法相比，低离子聚凝胺技术在灵敏度、准确度、稳定性、耗时等方面检测效果明显更好（P<0.05）。结论：交叉配血试验中，低离子聚凝胺技术耗时短、准确度高、灵敏性高、稳定可靠，能够显著提高常规血型以及抗体检出率，值得推广应用。

【关键词】低离子聚凝胺技术；临床输血检验；应用价值

【中图分类号】 R446.1【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-097-01

临床输血过程中，必须要保证交叉配血试验的准确性以及及时性，使输血安全得到保障。选择盐水法进行交叉配血试验，在实际检测过程中，一般仅能检测出IgM抗体，漏检情况较为常见，无法满足临床实际检测需要[1]。在交叉配血检验中应用低离子聚凝胺技术，可以快速实现对IgM抗体以及IgG抗体的检验，灵敏度高、速度快、可靠性高等特点。本文选择2016年7月-2017年7月本院收治的受血者60例进行研究，分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年7月-2017年7月本院收治的受血者60例，男性与女性分别36例、24例，最小年龄20岁，最大年龄82岁，平均年龄（47.4±5.7）岁。排除其他方面因素影响，所有血样选择盐水法和低离子凝聚胺技术交叉配血试验。

1.2 方法

1.2.1 盐水法 按照临床常规操作方法进行。受血者、供血者静脉抽取4mL静脉血，离心处理，血清分离，制备2%紅细胞盐水悬液。试管上注明供血者、受血者姓名，做好主测管与次测管的区分，主测管加入供血者1滴红细胞悬液以及受血者血清1滴，次测管加入受血者1滴红细胞悬液以及供血者血清1滴。离心1min，观察结果，红细胞处于凝集状态为阳性，反之为阴性。

1.2.2 低离子聚凝胺技术 试管上注明供血者、受血者姓名，做好主测管与次测管的区分，主测管加入供血者1滴1%-5%红细胞悬液以及受血者血清2滴，次测管加入受血者1滴1%-5%红细胞悬液以及供血者血清2滴。主测管与次测管分别加入0.7mL低离子介质，混匀后室温下静止30s，加入2滴聚凝胺溶液，室温静置15s，离心处理，主测管与次测管分别滴入1滴假凝集清除液，晃动后红细胞消失则为阴性，否则为阳性。筛选不规则抗体，待测试管加入受血者1滴3%红细胞悬液以及1滴血清。

1.3 观察指标 对比盐水法与低离子聚凝胺技术阳性率，评价两种检测方式检验灵敏度、准确度以及稳定性。

1.4 统计学方法 本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检测方式阳性率对比 使用盐水法试验后，阳性抗体检数3例，检出率5%，使用低离子聚凝胺技术，阳性抗体检出数6例，检出率10%，低离子聚凝胺技术阳性检出率明显更高（P<0.05）。

2.2 两种检测方式检验灵敏度、准确度以及稳定性 与盐水法相比，低离子聚凝胺技术在灵敏度、准确度、稳定性、耗时等方面检测效果明显更好，对比差异显著（P<0.05），具体情况见下表1：

3 讨论

交叉配血试验过程中，如果没有采取正确的输血方法或者操作，将严重威胁到患者的生命健康安全。为了使输血安全性得到保证，需要仔细检查血袋完好度、血液的性质、颜色等方面情况，按照“三查七对”流程，保证交叉配血试验安全性。本次研究中发现，低离子聚凝胺技术能够将完全抗体以及不完全抗体顺利检测出来，加速红细胞与不规则抗体之间的反应，与低离子介质结合在一起，能够显著降低介质离子强度[2]。聚凝胺属于阳离子聚合物，在溶解后会产生非常多带正电电荷，有效中和红细胞表面负电荷，缩小红细胞间距，使红细胞相互接近，产生非特异性凝集。加入重悬液，红细胞凝聚散开，那么假阳性发生率会有明显的下降。

临床上交叉配血试验有多种不同的方式，比如说盐水法、抗球蛋白法等，盐水法操作简单，但是只能检出IgM抗体，选择这种检测方式，输血存在有风险。酶法操作复杂，在设备人员方面有非常高的要求，需要花费较长时间和精力。选择低离子聚凝胺技术，能够实现对盐水法检测不足的有效弥补，降低假阳性发生率，使交叉平配血以及血型鉴定质量得到显著提高[3]。

本次研究表明，在阳性率方面，低离子聚凝胺技术阳性检出率明显更高（P<0.05）；另外，与盐水法相比，低离子聚凝胺技术在灵敏度、准确度、稳定性、耗时等方面检测效果明显更好（P<0.05）。

综上所述，交叉配血试验中，低离子聚凝胺技术耗时短、准确度高、灵敏性高、稳定可靠，能够显著提高常规血型以及抗体检出率，值得推广应用。

参考文献

[1] 关兴丽.输血检验中低离子聚凝胺技术的应用价值探析[J].大家健康（上旬版），2017，（6）：63.

[2] 曾维芳.输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，（17）：3297，3299.

[3] 骆建华.低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值[J].临床检验杂志（电子版），2017，（2）：323-324.