浅谈自愿戒毒机构如何查截毒品问题

李华林，刘海旺

（广州白云自愿戒毒医院，广州市510440）

1 资料与方法

1.1 一般资料

当前全球毒品[1]问题持续泛滥，我国禁毒形势也十分严峻，毒品是全社会的公敌，是涉及公共安全的重要问题。禁毒工作任务繁重艰巨。自愿戒毒机构作为禁毒战线上不可或缺的有效补充部分，由于其戒毒治疗过程中痛苦小、管理人性化、对患者身份保密等特点受到越来越多成瘾物质滥用患者的关注，但在平时的工作中出现多次毒品查截问题，现收集我机构2013年1月—2016年12月发生的毒品流入不良事件共48起，其中男性44例、女性4例，年龄16-53岁，平均年龄（30.4±11.6）岁；已婚33例，未婚8例,离婚7例；文化程度小学6例，初中15例，高中及以,27例；39人为自愿入院，9例为家人强制入院；诊断：按ICD-10诊断标准，主要诊断为阿片样物质依赖综合征、苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍和氯胺酮所致精神病性障碍。

1.2 方法

对48例毒品流入不良事件的流入途径、事件当事人年龄、流入毒品种类、及造成的结果等进行统计分析。

2 结果

2.1 自愿戒毒机构的毒品流入途径分析

我院在多年的病区安全管理工作中发现，毒品流入病区的方法及主要的途径有：第一、是通过安检部门利用人体藏毒及物品藏毒两种方式夹带毒品占比率（64.5%）。体内藏毒是把毒品藏匿于身体内，如藏于肛门直肠内或吞服于胃肠道、女性藏匿于阴道内。其特点是隐蔽性较强，难于缉查，单纯依靠简单的人工检查很难识别。物品藏毒即是通过把毒品藏匿于随身携带的衣服或物品内，如化妆品、食品、电子产品等里面[2]；第二是利用病区的硬件设施先天设计漏洞流入毒品占比率（33.3%），犯罪分子首先利用电话、电脑等通讯工具联系自己的朋友或直接联系一些毒贩，采用里应外合的方式来实施毒品流入。以我机构为例，从四楼开始往上才是住院病区，但其一侧窗户靠近一条马路，犯罪分子就用电话联系院外人员运送毒品过来，在楼上利用线绳等物品采用勾吊的办法里应外合完成毒品流入，有的直接将毒品丢在散步的花园里或者公共厕所内，等开放花园过程中及患者上厕所的时机完成毒品流入行为；第三是利用戒毒机构内部的一些工作人员夹带毒品占比率（2.1%），许诺给其一定的好处，让内部人员帮他完成毒品流入过程。详见表1。

表1 毒品流入方式列表

注：统计数据的采集依据按照安保部门发现或临床部门确定发生的为准，（包括查截成功或查截不成功的）如只是嫌疑则不计算在内，计算精确到小数点后一位。

2.1.1 分析结论

通过上表可以看出2013年1月至2016年12月病区共发生毒品事件48起，其中成功截获21起，截获率约43%，未截获27起，截获失败率57%，2013年通过硬件漏洞发生的毒品流入事件有6起，占比率37%，经过对系列的硬件升级以及补漏工作后，到2016年已经下降至2起整体占比率下降至15%，同比下降17%。

2.2 毒品流入事件的年龄分析

通过对夹带毒品不良事件当事人年龄分析发现20岁以下人员的当事人占比率达37.5%、20岁-30岁（16.6%）、30岁至40岁（22.9%）、40岁-50岁（18.7%）、50岁以上（4.1%），详见表2。

表2 毒品流入事件的年龄分析

2.2.1 分析讨论

通过上表可以看出我机构发生的毒品流入事件的当事人，年龄趋向年轻化20岁以下人员占比最高达到37%，并且有逐年增多的趋势，这与新型化学合成类毒品的泛滥有很大关系。40岁以上人员占比只有25%并有逐年萎缩的趋势，经过调查得知由于40岁以上人员其由于年龄的增长其自控能力会相应加强，近年来随着国家严厉打击阿片类等传统毒品犯罪的力度逐年加大，其受众逐年减少有关。

2.3 流入毒品种类分析

流入毒品的种类有阿片类（37.5%）氯胺酮（14.6%）、苯丙胺类（29.1%）和其他（18.7%），详见表3。

表3 毒品流入事件的毒种分析

2.3.1 分析讨论

新型毒品种类占比持续增加，应加大防范力度.通过毒种分析看出传统毒品阿片类的占比逐年减少，由2013的9次下降到2016年的3次，同比下降了66.6%。，以甲基苯丙胺为代表的新型化学合成类毒品的占比持续增加，已经占到毒品事件总量的63%，这跟国家对传统毒品的打击力度持续增大和新型毒品的特点有很大关系，新型化学合成类毒品制作工艺简单，防范难度大有很大关系[3]，应持续加大对新型毒品的防范力度。

3 讨论

3.1 戒毒人员携带毒品原因分析

成瘾物质使用者本人自愿到戒毒医院接受规范系统的脱毒治疗，其本身已经意识到长期使用毒品给自已带来的诸多负面影响，但为什么还要将毒品偷带入病区呢？概况起来主要有以下几个方面因素：一、其本身对毒品依赖较强，受外力作用下才到戒毒机构戒毒治疗，其主观戒除毒品依赖的意愿不强；二、以贩养吸人员，此类人员目的性较强，戒毒的过程只不过是为了结识更多的吸毒人员，其夹带毒品进入病区是为了获取利益最大化；第三、对戒断反应的恐惧，很多戒毒患者对即将开始的戒毒过程充满恐惧，对战胜戒戒断反应的信心不足，夹带毒品进入病区是为了在戒断反应不适时使用；第四、为了所谓的 “成就感”；据很多患者反映能够冲破戒毒机构的重重安保措施夹带毒品进入病区，有一种其所谓的 “成就感”。

当然，其他的原因也有很多，诸如好奇心、群体性、等等，但归其根本是无法摆脱对毒品依赖渴求诸多表现。

3.2 改进措施

3.2. 通过硬件升级可以有效防止流入事件

2013年通过硬件漏洞发生的毒品流入事件有6起，占比率37%，经过针对性的硬件升级改造及补漏工作后，到2016年已下降至2起整体占比率下降至15%，同比下降17%，这说明通过针对性的硬件升级可以明显起到很好的查截效果[4]。

3.2.2 加强内部管理

2013年机构发生一起内部员工带毒品给病人的毒品流入事件，事件发生后即时对当事人送交公安机关处理，后经过法院宣判判刑两年，对全院员工树立了我院对待此类事件的态度和决心，后举一反三对员工进行深入讨论，并组织学习了《禁毒法》、《治安管理处罚法》的一些法律知识，近几年从未发生内部人员的毒品流入事件，加强内部管理对查截工作作用很大。

3.2.3 引进先进的人体藏毒设备

由于硬件设施的升级改造，通过人体带毒的事件由2013年的56%增加到了2016年84%，增长了28%,，由于体内藏毒方法比较隐秘，我机构没有相应的一些检查设备，对体内藏毒安全检查达不到理想的效果，下一步我机构准备引进X光检查设备[5]，希望达到理想效果

3.2.4 加强制度管理，完善落实

发现多次陪护及探视人员夹带毒品不良事件，应加强管理陪护及探视人员，凡是新入院患者必须跟家属取得联系，对需要进入病区的陪护进行细致检查，对不符合规定的陪护及探视人员坚决不准其进入病区，对病人做好解释工作。

3.2.5 针对发现问题多想办法

通过多年的工作中发现，毒品流进病区后，需要液化体打火机工具进行使用毒品，在病区严禁使用蜡烛，对使用后注射器即时销毁，加强对输液巡查或严控输液后，液化体打火机成唯一使用毒品工具。针对此情况，我院从源头抓起，出台病区全面禁止使用液化体打火机管理规定，只准使用充电式打火机，自从改用电子打火机方管理规定后，病区几乎再没有毒品事件发生，其效果非常不错。

4 对病区戒毒人员夹带毒品的处置及教育

我院在对工作中发现的夹带毒品事件的当事人的处理一贯秉承有法必依、治病救人、坚决杜绝的方针，根据事件性质及其所造成的影响有针对性的进行处理；第一、对初犯者首先进行法律法规的学习及宣教，让其切实认识到自己所违反法律的严重性，从而能进一步反省自己。第二、对待以贩养吸及贩毒人员坚决给与打击，及时制止其违法犯罪行为并上报公安机关，让其接受法律的制裁，达到惩治犯罪、打击犯罪、治病救人的作用，维护戒毒机构正常的医疗秩序，为患者提供一个无毒的治疗环境，第三、经常性的对患者进行一些法律方面的学习及宣教，让戒毒患者提高认识，摆正思想，树立戒除毒品的信心

4.1 我机构在防止截流毒品方面的几点成功做法

自愿戒毒机构的“无毒病区管理”是成功戒除毒品的首要保障。怎样才能有效查截自愿戒毒者夹带毒品进入病区问题？成为目前自愿戒毒医疗机构安全管理工作中的重点和难点。我院主要从四个方面进行有效查截：（1）建立一支专业安保队伍，采取外严内松管理模式；（2）群防群治方法，动员自愿戒毒患者和家属，发现在住院治疗患者有什么特殊情况，随时向医务工作人员举报，经查实后给予一定奖励；（3）全体医务工作人员共同参与查截毒品工作；（4）加强“人防”、“物防”、“技防”的有效结合，不断提高毒品查截硬件及软件，不断提升管理方法。只有人人共同参与毒品查截工作，医院完善硬件及软件，提升管理方法，自愿戒毒机构查截毒品问题才能从根本上得到有效解决。

【参考文献】

[1]毒品的定义种类解释引用自《刑法》第357条之内容.

[2]于晓伦.人体藏毒犯罪的侦查对策[J].公安研究,2001(1):61-63.

[3]薛风雷.浅析新型毒品犯罪[J].法制与社会,2010(30):50.

[4]黄巧芳.物质依赖病房成瘾物质流入的防范[J].中国药物滥用防治杂志,2017,23(1):16-17.

[5]周祖荣.体内藏毒的X线及彩超诊断[J].现代医用影像学,2003,12(4):152-155.