论新时代医学生职业技能和职业精神的深度融合

石瑞珺

【摘要】知识、技能、态度对于医学生的培养都是不可或缺的重要内容，三者缺一不可。中国特色社会主义进入新时代，在健康中国的大视野下，医学院校对医学生的培养必须把职业技能教育和职业精神教育进行深度融合，积极探索有效的方式和途径，形成常态化、长效化的融合机制，积极引导学生立足岗位、增强本领，认识使命、奉献社会。

【关键词】医学生 职业技能 职业精神 深度融合

习近平总书记在党的十九大报告中明确指出“实施健康中国战略”，还提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”，这是进入新时代，立足新方位，医学教育的发展方向和指针。医学生作为未来医务工作者，肩负着健康中国战略的重任，必须扎实职业技能，塑造高尚的职业精神，才能无愧于新时代。在医学院校职业技能的培养贯穿于专业基础课、专业课等课程中，而职业精神的塑造则融于公共基础课、专业基础课和专业课等课程中，尤其是思想政治理论课等公共基础课应当肩负起塑造医学生职业精神的重任。因为习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调指出：“高校思想政治工作关系高校培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这个根本问题。要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教學全过程，全程育人、全方位育人。各门课程都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。”医学院校要培养医学“全人”必须重视职业技能与职业精神的融合。

一、基本概念的界定

（一）职业技能概述

我国古时就有“官有职、民有业”之说，重视职业之“能”的培养。职业技能是指为胜任该职业所需的技术和能力。一般可以把员工的职业技能分为三种：技术层面的、人际关系的和解决问题层面的。大学生是否具备良好的职业技能是能否顺利就业的前提。各专业都有独立的教学规划以实现专业的培养目标和要求，大学生通过长时间的专业化训练具有一技之长才能胜任未来的职业需求。因此大学生把大学期间学到的专业技能称为自己将来的“饭碗子”。

（二）职业精神概述

职业精神是与职业活动相关的、具有职业特征的精神，是一种稳定、持续、成熟的充满职业尊严感、使命感和高度责任感的职业价值观和工作态度，是人们在职业生活中能动地表现自己专业技能和创新潜能的精神动力。职业精神，通过启迪人自身对职业的觉解赋予职业更高的精神意义。

（三）医学教育中职业技能与职业精神的辩证统一

职业技能是外显的，更多地体现在行为实践上；职业精神是内隐的，属于人精神层面的东西。如果说职业技能侧重于做事，职业精神则侧重于做人。职业技能是职业人应具备的硬实力，职业精神则是职业人的“软实力”。

职业技能与职业精神是辩证统一的关系。职业技能是职业精神的专业基础，使职业精神呈现职业特征；职业精神为职业技能提供精神动力，有助于职业技能向更深更广层次的发展。

如何将思想政治理论课与专业课结合成为融合职业技能和职业精神的关键。2015年7月27日教育部在《关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见》中明确提出，职业教育要“提高学生职业技能和职业精神高度融合”，“积极探索有效的教育载体，形成常态化、长效化的职业精神培育机制。”

二、职业技能与职业精神的深度融合的必要性分析

现代医学倡导生理、心理、社会医学模式，这种整体医学观强调综合的致病因素，要真正治病救人不仅要考虑生理病变而且要考虑心理和社会因素，因此职业技能与职业精神的结合是现代医学的应有之意。

（1）职业技能和职业精神的深度融合是现代医学教育的应有之义。现代医学教育培养的卓越医学人才，不仅具有较高的医学知识和技能，而且要具备利他主义、同情心、责任感、正直、严谨、敬业的职业精神。今天医务行业的特点：风险大、工作时间长和不确定性、工作强度大、需要持续学习，行业特点决定了医学职业精神的极端重要性。正如我国著名医学家、现代外科之父裘法祖教授说：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。现代医学教育培养的医学生要具有较高的精神境界，医学生要把对医学的职业追求看作是一种有价值、有意义的生活，乐此不疲地去工作，去无私奉献。

（2）职业技能和职业精神的深度融合是培养医学生全面发展的需要。当前，在技术主义和功利主义的导向下，医学院校重视专业课程的设置，师者重视专业技能的培养，忽视职业精神的渗透，医学生也没有意识到职业精神养成的重要性，这很容易导致医学生的片面发展。随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，对医学生的培养也成为“全人”培养模式。现代医院所需要的医学人才，已不仅强调“实践性”、“操作型”，还更加注重良好的沟通能力、团队精神和可持续发展能力。这些都对医学院校提出了更高的要求，既要重视职业技能的培养之本，又要重视职业精神的养成之魂，才能使医学生在未来的职业道路上走得更远。

三、新时代医学生职业技能和职业精神深度融合的路径

进入新时代，立足新方位，为了满足人民对于美好生活的需要，医学教育应该全面深化改革，健全培养模式，优化培养结构，把教育教学质量作为生命线，力求培养出能够满足新形势健康服务需求、医术精湛医德高尚并富有社会责任感的高水平专业化医学人才。这就要求把医学职业精神与职业技能的培养进行深度融合，使医学生真正“德才兼备”。

（一）深度融合的思路 目前我国医学院校职业技能和职业精神的培养是分离的，专业课单纯地培养职业技能，而把职业精神的培养归为思想政治理论课的任务，似两张皮，糅合不到一起。相互分割是形而上学的思维方式，相互结合、相互渗透、相互促进才符合辩证法。职业精神是职业技能的精神支撑。医学生的精神世界如果出了问题不仅会影响到他在校的学习成绩，而且会影响到他今后的工作和生活。正是因为职业技能和职业精神这样一种相互作用、水乳交融的关系亟需将二者融合以达到育人的目的。

（二）深度融合的路径

第一、医学院校要加强全过程、全方位、全员育人。职业技能的教育和职业精神的教育不是孤立的两项任务，不是由哪个部门单独来完成的，职业技能和职业精神深度融合是一种理念，这种理念重视医学生的德智体美全面发展，从技能到精神。医学院校的育人应该是全方位的，领导重视，宏观架构；专业课教师和思想政治课教师密切配合，理论知识多角度渗透。不仅职业技能的教育是全过程的，职业精神的教育也是全过程的，应建立职业技能与职业精神融合的长效机制，针对不同年段的职业技能内容设计相应的职业精神教育内容。

第二、专业课教学中要渗透医学职业精神教育。高校医学专业课教学与思想政治理论课教学之间不是相互孤立的、封闭的关系，而是相互依赖、相互制约的紧密关系。在专业教学过程中充分挖掘与专业内容相关的职业精神素材，有意识地将职业精神教育内容融入专业课教学中。医学教育中某些理论的发现与建立，某些技术的革新，其背后都蕴藏着一个个富有人文精神的动人故事，专业课教师在讲授过程中可以链接名人故事，增加学生的直观感受。基础医学教学中的人体解剖、动物实验课是医学人性与非人性的结合，教师可以通过默哀致敬等仪式激起学生对生命的敬畏感、对“无语体师”的感激之情、对医学救死扶伤的责任感。同样在生理学、药理学等等实验教学中也要贯穿职业精神教育内容。

第三、思想政治理论课教学中要融入职业精神的培养。思想政治理论课教学必须结合专业知识才能有活力。如將医学和哲学结合去讲解《马克思主义基本原理概论》，唯物辩证法的三大规律、五大范畴都可以结合医学案例讲解，但要注意专业术语的精确性，既不偏离思想政治教育的主旨又与学生的实际联系起来，引发学生的学习兴趣。结合医学生的需求改编《思想道德修养与法律基础》的授课内容，如绪论可以讲解医学生如何适应新生活，第一章可以改编为医学生的理想信仰，法律部分就可以结合医学知识讲授《执业医师法》等等。改变思想政治课单方面灌输式教育，采取灵活多样化的教育教学形式。增强思想政治教育实效性的关键是学生的认可度，将理论知识能够内化为自我的精神情感，所以思想政治课必须要接地气，结合医学生的专业实际，引发学生的情感共鸣，才能收到良好效果。

第四、职业技能和职业精神深度融合离不开校园文化建设。校园文化建设是一种隐性教育，对医学生的职业技能和精神世界的建构起着潜移默化的作用。医学高校要打造具有职业特色的校园文化，发挥文化育人的功能。校园环境要充满医学人文气息，如文化广场、文化长廊的建立；医学家雕像、医学生誓言碑的摆放；医学人文名言警句的选择和布置都要精心设计，让医学生感受到浓浓的职业氛围。利用好学校的宣传栏，宣传励志性的医学小故事或者介绍名医名家的生平纪事和学习、求学经历，切实增强医学生职业责任感和使命感。定期举办医学生职业技能竞赛，开展职业大练兵活动，增强医学生服务人民、服务社会的本领。院校协同、社校协同，医院、社区、学生社团、志愿服务团队、学校学生管理组织多方配合开展丰富多彩的社会实践活动，让医学生及早接触专业、接触社会，增强专业归属感和自豪感。

在医学实践中，医学生因为有了职业精神，才使自己彻底区别于其他社会角色，充分体现出特定的自我价值；医学生的职业精神也正是因为有了职业技能，才使自己成为具体的真实存在，成为内容丰富的精神王国。医学生的职业技能教育和职业精神教育不是两张皮而应是糅合在一起的一张皮，精神高尚和技能精湛的结合才是医学生卓越人才的标志，精神职业化、职业人文化，才能真正体现医学的人学真谛。

参考文献：

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