探索高校心理健康模式

胡佳怡

进入21世纪以来，随着我国改革开放步伐的不断加快，社会变革带来的快节奏、多风险和强竞争使每一个社会成员都面临着或大或小的心理压力，高校学生亦是如此。我国高校的心理健康教育在积极应对大学生心理问题激增、类型多样化、心理危机事件频频爆发生的现状中， 构建了心理健康教育的三级危机干预工作体制。在工作中发现，三级危机干预体系在学生的层面上有一定的缺陷，近来， 又有不少高校把心理健康教育危机干预延伸到宿舍， 开展了“四级”大学生心理健康教育体系的构建，由“校——院——班”延伸为“校——院——班——室”，即“校心理教育中心——院心理辅导教师——班级心理委员——宿舍室长”四个网络体系（以下简称“四级网络”）构成的大学生心理健康教育体系。

“四级网络”体系的效应

及时性

心理健康教育是“四级网络”构建的主要目的，而其中危机干预中最重要的因素就是时间，即在第一时间里发现危机事件并启动危机干预预案。以往，危机事件发现的主要渠道是危机学生主动求助及辅导员发现，导致处于心理危机状态下的学生不能得到学校心理健康教育中心的及时帮助，进而发生严重的心理危机事件。 而随着“四级网络”的构建并运行后， 每个宿舍的室长作为“四级网络”的最后一层机构，接受了心理危机知识的专业培训，他们与同住一间宿舍的同学朝夕相处， 又接受了专业心理知识的培训，能较快、较早地识别出同寝室学生表现出来的心理危机状态，如及时上报到班级学院、院级或校级心理教育中心，学校就能够在最短时间里发现学生存在的心理危机，并进行干预。

全面性

寝室室长的加入，使心理健康教育的覆盖面得以大幅提高，室长作为“四级网络”体系的最后一层，在寝室全体学生对心理健康知识进行了宣传后大大提高了心理健康知识的普及度，使学生对自身的心理问题及心理咨询有正确的认识，并能获知求助的途径。可使心理健康教育及危机干预全面地渗透到高校的各个层面上，使学生的心理问题在初期就获得解决，从而降低了心理危机事件的发生率。

真实性

寝室室长作为朋辈互助最根本的一环，对于危机事件的真实性的把握有着得天独厚的优势。很多处在初期危机状态下的学生，从平时上课的表现来看情况都很正常，而且由于与辅导员等教师在年龄、身份上的距离，他们在教师面前更难表现出自己真实的心理状态。但寝室作为生活的地方，也是最放松的地方，学生在寝室很容易表现出自己真实的心理状态，室长如果懂得基本的心理危机知识，就很容易识别出存在心理危机的学生。

总而言之，“四级网络”在高校的心理危机的预防及处理中起到了很重要的作用，顺应了当代学生教育的新趋势。

“四级网络”体系在运行中存在的主要问题

网络各层级难以实现信息顺畅

“四级网络”是一个多层级、全方位覆盖的体系，对于加强心理健康危机干预有着重要的影响。以心理危机工作报送为例，宿舍室长、学院心理健康教师自下而上逐层甄别心理异常的学生，对于处在危机状态中的学生，积极上报到学校心理健康教育中心进行心理危机干预，其中“四级网络”各层级之间需要进行及时的沟通反馈，以提高危机干预的准确性及实效性。但是，在“四级网络”的运用中，常常容易出现信息传送不到位或传递有误等现象，信息传送不畅通，导致工作效率低或人力遭到浪费，不能形成一个有张力、有时效的心理健康网络体系。

学校心理咨询中心的咨询师不足，缺乏医学专业背景的支持

学校的大学生心理健康教育与咨询中心是全校心理健康教育工作的主管部门，应该按教育部的要求，按4000∶1标准来配备专职的心理教师，且需要定期接受专业心理咨询技能的培训，使专职心理教师具备扎实的心理学知识，熟练掌握心理咨询技巧。目前大部分高校已经配备了心理健康教育的专兼职教师，但还存在很多问题。首先是人数不足，无法满足全校学生心理咨询的需要；其次，定期接受专业培训的人数不够，由于缺乏系统的专业心理学知识培训，无法满足学生日益变化的心理健康需求；最后，学校心理咨询中心的教师普遍不具备医学背景，对于精神分裂、抑郁症等精神疾病缺乏专业诊断的能力。

学院心理教师身兼多职，工作的主动性不强

学院的心理健康教师是“四级网络”的中间环节，起着对重要信息进行上传下达的传送作用。如能发挥能动性则对预防心理危机事件具有重要意义。但在实际工作中，许多学院的心理辅导教师身兼多职，并有许多临时性分配的任务，这就导致学院的心理健康教师没有足够的时间和精力去关注学院的心理健康教育工作，容易疏于对班级心理委员、舍长的管理和指导，导致对于存在心理危机学生的信息没能及时发现和上报。

室长的角色尴尬，信息的反馈不及时

宿舍是大学生学习生活的重要场所之一，有数据显示，大学生每天有50%以上的时间是在宿舍里度过的。每个宿舍的室长是高校心理健康教育“四级网络”的最基础一环。室长最容易了解本寝室成员的心理状态，如能对其进行及时、适当的朋辈心理辅导，或及时上报危机信息，可使危机干预的成功率大大提高。但是，室长和班级心理委员一样，面临着角色的尴尬，容易被同学误解。一方面他们是“四级网络”的重要一环，承担着观察和及时反馈学生异常心理动态和危机情况的责任；另一方面他们又是普通学生中的一员，在生活和学习中，容易被同学视为暴露其隐私的监视者、告密者，从而敌视、疏远、孤立他们。这种角色的尴尬使室长在工作中出现矛盾、犹豫、懈怠等心理。另外，宿舍室长主要依靠自主性来开展工作，缺乏激励及培训制度，专业知识的欠缺也使其不利于充分地发挥其朋辈心理辅导和危机干预的作用。

解决对策

以专职心理咨询师队伍的建设为关键，加强医校合作，为心理健康教育提供人力及技术支持

专职心理健康教师是大学生心理健康教育的主导力量，对于引导大学生身心健康发展、促使大学生全面成长成才、指导大学生处理危机事件具有主导作用。高校心理健康教育中心专职心理咨询师队伍的质量直接影响高校心理健康教育工作的成效。高校要高度重视心理健康教育师资队伍的建设，积极开展心理专业培训，并加强与专业医院的合作，邀请专科医生到校坐诊或开设就医绿色通道，建设一支以专职教师为骨干，以医院专科医生为辅助、以兼职教师为基础的专兼结合、专业互补、相对稳定、素质较高的大学生心理健康教育工作队伍。通过日常工作和与学生的交流活动，对学生进行实时的心理健康教育，促进学生身心健康发展。

以稳定学院心理健康教师队伍为目的，为“四级网络”夯实组织基础

学院的心理健康教师是“四级网络”的中坚力量。高校要高度重视心理健康教师的作用，每个学院应根据学生人数来配备学院的心理健康教师，且需要具备一定的心理学专业背景、较高的素质和能力。让其负责学院的心理健康教育工作及异常情况的收集上报工作。要保持心理健康教师的稳定性、持续性、专业性，定期开展专业培训，不随便更换人员，“四级网络”的有效开展夯实了组织基础。

让学生以适当的方式承担心理助人责任，减少角色尴尬与心理冲突

在日常的心理健康及危机干预工作中， 要给心理委员及寝室室长厘清心理关爱与隐私干预之间的界限，使责任承担人和其他宿舍成员都能安心地接受相关的教育并做好保密工作。在学生的自主意识日益增强的时代下，心理健康教师需要尊重学生的个人隐私，不能把学生的个人问题当作谈资四处传播。心理健康教师应本着关怀的原则，在其自愿接受的情况下才可进行深度的心理交流，对于危机学生虽不论其愿意与否都需上报信息，但一定要具备职业道德。這样才可避免或最大限度地减少学生可能产生的心理误解，进而消除他们在承担相关工作时可能产生的角色尴尬与心理冲突。

基金项目： 重庆工商大学高等教育教学改革研究项目（校级重点教改课题）“‘校——院——班——室四级大学生心理健康教育体系创新研究与实践”研究成果（项目编号：2017113）