心理护理干预对试管婴儿早孕孕妇的护理效果观察

张明霞

【摘要】 目的：探究心理护理干预措施在试管婴儿早孕孕妇护理中的实施效果。方法：从笔者所在医院2016年10月-2017年10月收治的试管婴儿早孕孕妇中随机选取96例，将其随机分成两组，其中观察组患者实施心理护理干预措施，对照组患者实施常规护理措施，比较两组患者的SAS评分、SDS评分、生活质量评分、护理满意度。结果：护理后，观察组患者的SAS评分为（36.15±6.51）分，显著低于对照组患者的（54.66±7.12）分，SDS评分为（37.14±7.46）分，低于对照组的（54.43±6.65）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生活质量评分各指标均显著高于对照组患者，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为95.83%，显著高于对照组的72.92%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对试管婴儿早孕孕妇实施心理护理干预措施，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等负面心理状态，提高患者的护理满意度，有利于患者康复。

【关键词】 心理护理干预； 试管婴儿早孕孕妇； 护理效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.9.053 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）09-0105-02

试管婴儿孕妇主要是指不通过自然性生活受孕，而是通过辅助生育技术体外受精-胚胎移植受孕的孕妇[1]。近年来，伴随着体外受精—胚胎移植技术的深入发展，越来越多的女性借此成功生育。由于体外受精-胚胎移植的妊娠方式容易带给试管婴儿孕妇、家属极大的心理压力，甚至会危害到母婴的生命安全[2]，同时试管婴儿早孕孕妇与正常妊娠早孕孕妇相比较，在心理上呈现新的特点，为了确保试管婴儿早孕孕妇顺利的生育，保证其身心健康，做好试管婴儿早孕孕妇心理护理显得十分重要[3]。在本次研究中，对48例试管婴儿早孕孕妇实施心理护理干预措施，获得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从笔者所在医院2016年10月-2017年10月收治的试管婴儿早孕孕妇中随机选取96例进行研究，选取的患者均存在一定心理问题，且容易出现焦虑、担忧、敏感等情况。本次研究选取对象均具有知情权，并通过医院医学伦理委员会批准。随机将96例患者分成两组，其中对照组患者48例，年龄24～38岁，平均（31.5±1.6）岁；结婚时间2～14年，平均（8.6±1.3）年。观察组患者48例，年龄22～39岁，平均（31.9±1.7）歲；结婚时间3～18年，平均（9.1±1.8）年。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 为患者采用常规护理手段，护理人员与患者进行接触，了解患者心理状态，并给予相应的心理支持，指导常规产检。

1.2.2 观察组 为患者实施心理护理干预措施，干预时间为从患者怀孕至怀孕12周。干预内容主要包括：（1）个性化健康宣传。在每周六的9：00-11：00开展健康教育，通过疾病讲解、患者复述的方式加深患者的理解，提高患者对疾病的认知程度；结合健康宣传资料，为患者详细讲解试管婴儿早孕孕妇不良心理的临床表现、危害、心理护理干预目的、干预方法等，让患者充分掌握不良心理的治疗、干预手段，改变患者对疾病的错误认知，消除患者的不安感。（2）放松疗法。指导患者在午睡、晚睡前，进行一次放松疗法干预，从双手开始指引患者吸气时握紧双手，呼气缓慢放松，让患者在吸气、呼气中感受紧张、放松；指导患者创建一个安静的环境，播放一些清新的音乐，提高患者的舒适感。（3）心理护理。护理人员要与患者进行深入沟通，了解患者的内心想法，评估患者的心理状态，针对患者所存在的负面心理，如抑郁、焦虑等，进行相对应的疏导，使得患者能更加积极地面对妊娠；患者存在自卑、不愿与人交谈时，护理人员需更加主动的与患者进行沟通，为患者讲解系统、科学的生殖知识，帮助患者正确地看待不孕不育症，缓解患者的自卑心理；护理人员还需引导患者掌握焦虑、抑郁等心理对胎儿健康的影响，告知患者试管婴儿安全性、相关注意事项，促使患者保持良好心理；鼓励患者家属给予患者更多的爱护、关心，积极参与到患者心理疏导中；此外，护理人员应该告知患者及家属自身的联系方式，引导患者感觉心里不舒服、存在负面心理时，及时与护理人员进行联系、沟通；对于家庭经济比较困难的患者，护理人员需为其讲解相关政策、收费情况，耐心回答患者及家属的疑问是，消除患者负面心理。

1.3 观察指标

观察两组患者的SAS评分、SDS评分、生活质量评分、护理满意度[4]。

1.4 判定标准

（1）利用笔者所在医院的患者焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑状态进行评估，SAS评量表共有20项，每项采用1～5分进行评分，各项的得分相加乘以系数1.25，得出整体SAS评分，50分以下为正常，50分以上分数越高则焦虑情绪越严重。（2）利用笔者所在医院的患者抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁状态进行评估，SDS评量表与SAS评量表相同，得分50分

以下为正常，50分以上分数越高则表示抑郁情绪越严重[5]。（3）通过SF-36量表对患者的生活质量状况进行调查，该量表共有8项，每项都采用百分制，得分越高，表明患者该项生活质量越好。（4）利用笔者所在医院的护理满意调查表对患者进行满意度调查，采用百分制，得分越高，满意度越高。分成不满意（评分<70分）、基本满意（评分为70～79分）、满意（评分为80～89分）和非常满意（评分≥90分）四个部分，护理总满意度=（非常满意+满意+基本满意）/总例数×100%[6]。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SAS、SDS评分比较

观察组患者的SAS评分为（36.15±6.51）分，显著低于对照组患者的（54.66±7.12）分，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的SDS评分为（37.14±7.46）分，低于对照组的（54.43±6.65）分，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量评分比较

护理后，观察组患者的生活质量评分各指标均显著高于对照组患者，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理满意度比较

对照组患者护理总满意度为72.92%，显著低于观察组患者的95.83%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

试管婴儿技术的出现，为不孕不育患者带来了新的生育希望，在早期的试管婴儿早孕孕妇护理中，过于关注胎儿的状况，忽视了试管婴儿早孕孕妇的心理压力，从而对试管婴儿孕妇本身带来一定危害[7-9]。对于试管婴儿孕妇其婚后不孕，难免会受到社会、家庭、同事的歧视，会产生自卑、抑郁、焦虑等负面心理。经试管婴儿技术后，患者成功妊娠，会产生既惊喜又焦虑的心理，担心妊娠的顺利情况、胎儿健康情况等，从而加剧了焦虑、抑郁等负面心理，所以对试管婴儿早孕孕妇进行心理护理干预很有必要[10-12]。通过个性化健康宣传能加深患者对妊娠知识的认识，也能引导患者更加客观地评估自身心理；通过放松疗法，可以带给患者一个放松、安靜、温馨的环境，提高患者舒适感；通过心理护理，全方位消除患者的负性心理，指引患者更加积极地面对妊娠。在本次研究中，观察组患者的SAS评分、SDS评分、护理满意度分别为（36.15±6.51）分、（37.14±7.46）分、95.83%，显著优于对照组患者的（54.66±7.12）分、（54.43±6.65）分、72.92%，护理后观察组患者的生活质量评分各指标均显著高于对照组患者评分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在试管婴儿早孕孕妇护理中，实施心理护理干预手段，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等负面心理，提高患者的护理满意度，有利于患者生活质量的提高，值得临床上推广应用。

参考文献

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（收稿日期：2017-10-19）