对支气管哮喘患者进行心理护理联合延伸护理的效果探讨

王家桃

（成都大学附属医院呼吸内科，四川 成都 610081）

支气管哮喘是呼吸科的常见病。据统计，目前我国支气管哮喘的发病率逐年升高。该病患者的临床表现为呼吸困难、胸闷及咳嗽等，严重影响患者的日常生活。由于该病患者在接受治疗时对病情的认识不足，导致其产生紧张、焦虑等不良情绪，影响治疗的效果[1]。因此，选择一种科学、有效的护理方法对该病患者进行护理具有重要意义。有研究资料显示，对支气管哮喘患者进行心理护理联合延伸护理的效果很好。为了进一步探讨对支气管哮喘患者进行心理护理联合延伸护理的效果，笔者对2016年1月至2017年10月期间成都大学附属医院呼吸内科收治的120例支气管哮喘患者的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年10月期间成都大学附属医院呼吸内科收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象。这些研究对象的纳入标准为：1）经常规检查确诊其病情为支气管哮喘。2）未患有其他疾病。将这些研究对象随机分为对照组（n=60）和实验组（n=60）。在对照组患者中有男性患者35例，女性患者25例；其年龄为23～56岁；其病程为15～30 d。在实验组患者中有男性患者33例，女性患者27例；其年龄为23～56岁；其病程为15～30 d。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均使用吸入用布地奈德混悬液进行治疗。在此期间，为两组患者均进行常规护理，内容包括为患者介绍医院的环境、密切观察其病情的变化情况、对其进行用药护理、饮食指导、出院指导、叮嘱其定期回医院复查等。在此基础上，对实验组患者进行心理护理联合延伸护理。进行心理护理的方法为：1）为患者提供干净、舒适的环境，定期对其病房进行消毒及清洁。定时为患者进行开窗通风，保持其病房内温度及湿度的适宜。2）由于支气管哮喘患者的病情具有反复发作的特点，可导致其出现焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员可为患者播放优美、舒缓的音乐，缓解其紧张、焦虑等不良情绪。护理人员应亲切、耐心地与患者进行沟通交流，对其心理状态及生理状态进行了解，有针对性的对其进行开导。3）为患者讲解有关支气管哮喘的知识及治愈患者的病例，增强其战胜疾病的信心[2]。告知其配合医护人员进行治疗可以提高治疗的效果，防止其病情的复发。进行延续性护理的方法为：1）在患者出院的前1天，由主治医生、护理人员共同组成延续性护理小组。对患者进行健康教育，告知其回院进行复诊的时间、出院后用药的方法及注意事项等。叮嘱患者远离变态反应原，防止其病情的复发。为患者建立健康档案，档案的内容包括患者的病例资料、年龄、性别、家庭地址、联系方式等。叮嘱患者在出院后对自身的健康状况进行记录，有助于进行复诊时医生对其病情的了解。2）在患者出院后，每周对其进行1次电话随访，随访的内容包括患者是否遵医嘱用药、用药治疗的效果、用药中存在的问题、进而告知其解决问题。支气管哮喘在寒冷季节中的发病率最高，护理人员应叮嘱患者要进行运动以增强其体质，告知其进行运动的正确方法。每隔1个月对患者进行一次家庭访视。在访视中，通过交谈了解其饮食状况、服药情况及其健康状况。根据其现实状态对其进行指导和教育，对患者及其家属提出的问题，要耐心、及时地进行解答。3）护理人员要叮嘱患者在出院后定期回医院复查。护理人员应仔细观察及分析患者的检查结果，分析其病情发生变化或复发的原因，对护理工作中存在的差错进行及时地纠正。

1.3 观察指标

对两组患者均进行6个月的随访，观察两组患者治疗的效果、并发症的发生情况及对治护的依从情况。

1.4 统计学方法

本次研究中的数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 接受护理后两组患者临床疗效的比较

接受护理后，实验组患者治疗的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 接受护理后两组患者临床疗效的比较

2.2 接受护理后两组患者并发症发生率的比较

接受护理后，在实验组患者中，有5例患者发生并发症，其并发症的发生率为8.3%，在对照组患者中，有14例患者发生并发症，其并发症的发生率为23.3%。实验组患者并发症的发生率高于对照组患者（P＜0.05）。

2.3 两组患者对治护依从率的比较

实验组患者对治护的依从率为100%，对照组患者对治护的依从率为58.3%。实验组患者对治护的依从率高于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

支气管哮喘是临床上常见的呼吸道疾病。该病是由于患者呼吸系统中的气道发生了慢性炎症所致。该病患者的临床表现为喘息、咳嗽、呼吸困难及喘憋等。由于支气管哮喘患者对自身病情的认知不足，使其不能很好地配合医护人员的工作，导致其治疗的效果不理想，在出院后其病情易复发[3]。因此，选择一种科学、有效的护理方法对该病患者进行护理，具有重要的意义。目前，临床上常对支气管哮喘患者进行常规护理，但效果并不理想，其病情的复发率较高。有研究资料显示，对支气管哮喘患者进行心理护理联合延伸护理的效果很好[4]。对支气管哮喘患者进行心理护理，使其了解支气管哮喘的相关知识及导致其发病的变态反应原，可缓解其紧张、焦虑的情绪，提高其对治护的依从率，和治疗的效果，降低病情的复发率[5]。延伸护理是对患者在出院后进行护理，是医院护理工作在院外的拓展。对患者进行延伸护理，可使其在家中获得与在医院相似的护理服务，从而可提高其对治护的依从率，纠正其不良的生活行为和用药行为，降低其病情的复发率。支气管哮喘患者在出院后常使用药物进行治疗，可有效地缓解其临床症状，但会导致其发生不良发应。护理人员应正确掌握患者所用药物的用法及用量，对其在出院后的用药情况进行密切监控。本文研究结果显示，接受护理后，实验组患者治疗的总有效率及对治护的依从率均高于对照组患者，其并发症的发生率低于对照组患者。综上所述，对支气管哮喘患者进行心理护理联合延伸护理的效果显著，可降低其并发症的发生率，提高其对治护的依从性。

参考文献

[1]刘希晶.支气管哮喘患者的延续护理效果观察[J]. 中国现代药物应用,2017,11(03):139-141.

[2]李金明,周金叶,刘燕.支气管哮喘患者实施临床护理路径对心理护理达标率及生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(01):225-226.

[3]乔晓庆.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中外医学研究,2015,13(05):82-83.

[4]邹晨辉.护理路径对支气管哮喘住院患者的临床价值分析[J].当代医学,2015,21(20):114-115.

[5]陈凤贤.心理护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2012,6(18):113-114.