对老年高血压患者实施规范化社区护理的效果评价

王亚楠

（宁波江北区文教街道社区卫生服务中心医疗质量控制科，浙江 宁波 315020）

作者简介：王亚楠，女，本科学历，籍贯：浙江宁波，职称：主管护师

高血压是临床上常见的一种慢性病。此病患者多为老年人。高血压的发生与患者的年龄因素、肥胖因素和遗传因素等多种因素密切相关。高血压患者可出现血压升高、机体代谢功能异常、神经调节功能异常等临床表现。高血压患者若未能及时接受有效的治疗，可发生心、脑、肾等器官的并发症，从而可危及其生命安全1[1-2]。相关的文献指出，对老年高血压患者实施规范化社区护理能够显著改善其生活质量2[3-4]。为了进一步分析对老年高血压患者实施规范化社区护理的效果，笔者对宁波江北区文教街道社区卫生服务中心接诊的110例老年高血压患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 基本资料

对宁波江北区文教街道社区卫生服务中心接诊的110例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析。根据护理方式的不同将其分成对照组和研究组，每组各55例患者。对照组患者中有女性23例，男性32例；其年龄为61～83岁，平均年龄（71.8±5.3）岁；其病程为3～11年，平均病程（7.5±1.8）年。研究组患者中有女性22例，男性33例；其年龄为62～82岁，平均年龄（72.4±5.5）岁；其病程为3～11年，平均病程（7.8±1.4）年。两组患者的基本资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 护理方法

对对照组患者实施常规的社区护理，包括对其进行心理护理、健康宣教等。对研究组患者实施规范化社区护理。护理方法是：1）进行健康宣教。护理人员组织患者参加有关高血压知识的健康讲座，向其发放健康宣教手册，并在社区公告栏内张贴健康宣教海报。护理人员采用通俗易懂的语言向患者讲解高血压的发病机制、常见并发症、治疗方法和治疗期间需要注意的事项。指导其掌握自测血压的方法，并嘱咐其按时自测血压。2）进行生活指导。护理人员为患者制定个性化的食谱，指导其多进食高蛋白、低胆固醇、低脂、低盐的食物，嘱咐其尽量保证营养摄入的均衡，并督促其控制体重。指导患者养成良好的作息习惯，嘱咐其定时进行适当的运动。3）进行心理护理。对于存在不良情绪的患者，护理人员应根据实际情况对其进行个性化的心理疏导，指导其定期参加一些社区娱乐活动，以缓解其不良情绪，使其能够以积极、乐观的心态面对治疗。4）进行定期随访。护理人员全面了解患者的病史、家庭情况，为其建立健康档案，并根据其实际情况制定随访计划。在对患者进行随访期间，了解其饮食、运动、作息和用药等情况，并耐心地解答其提出的问题。

1.3 统计学分析

将本文中的数据录入统计软件SPSS 20.0中进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比接受护理前后两组患者的血压

接受护理前，两组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

接受护理后，研究组患者的SBP、DBP均低于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比接受护理前后两组患者的血压（mmHg，±s）

表1 对比接受护理前后两组患者的血压（mmHg，±s）

分组 DBP SBP护理前 护理后 护理前 护理后研究组（n=55）98.02±9.21 82.07±5.72 142.36±10.27 116.32±6.87对照组（n=55）95.83±9.37 89.26±6.91 144.32±9.42 132.51±8.12

2.2 对比接受护理后两组患者进行高血压知识测试的优良率

接受护理后，研究组患者进行高血压知识测试的优良率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 对比接受护理后两组患者进行高血压知识测试的优良率

2.3 对比接受护理后两组患者的各项生活质量评分

接受护理后，研究组患者躯体功能的评分、心理功能的评分、物质生活状态的评分和社会功能的评分均高于对照组患者（P＜0.05）。详见表3。

表3 对比接受护理后两组患者的各项生活质量评分（分，±s）

表3 对比接受护理后两组患者的各项生活质量评分（分，±s）

分组 躯体功能的评分心理功能的评分物质生活状态的评分社会功能的评分研究组（n=55） 65.53±5.13 71.26±4.27 62.83±4.76 67.20±4.92对照组（n=55） 45.64±5.47 43.25±6.20 45.21±5.37 43.92±5.81

3 结论

高血压是临床上常见的一种慢性病。此病的发生与患者的年龄因素、肥胖因素和遗传因素等多种因素密切相关。廖婕3[5]的研究结果表明，对老年高血压患者实施规范化社区护理能够提高其对高血压相关知识的了解程度和对治疗的依从性，降低其血压，改善其生活质量。本研究的结果显示，接受护理后，研究组患者的SBP、DBP均低于对照组患者，其躯体功能的评分、心理功能的评分、物质生活状态的评分、社会功能的评分及其进行高血压知识测试的优良率均高于对照组患者。

综上所述，对老年高血压患者实施规范化社区护理可有效地降低其血压，提高其对自身疾病的认识程度，改善其生活质量。

参考文献

[1]聂永新. 社区护理干预对老年高血压病患者生活质量的影响研究[J].中西医结合心血管病杂志:电子版, 2015, 3(29):167-168.

[2]陈英敏. 高血压病患者社区护理干预对高血压人群血压控制及生活质量自我管理行为的影响与分析[J]. 中国卫生产业, 2016,13(28):190-192.

[3]Fengxia Y U, Department N. The Influence of Psychological Int ervention on the Selfmanagement Behaviors and Life Quality of the Elderly Hypertensive Patients[J]. China Continuing Me dical Education, 2017.

[4]吕燕珊, 苏翠金, 解丽薇,等. 社区护理干预对老年临界高血压患者血压水平的影响探究[J]. 医学美学美容旬刊, 2015(4):405-405.

[5]廖婕. 采用健康信念教育模式对社区老年高血压患者实施护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2015(3):107-108.