从逃避到面对：艰难的自我改变（下）

马志国

心理对策：逐步推动自我改变的行动

既然如此，肖海的问题当然就不是靠吃药能解决的了。肖海父亲听说可以停药了，轻松了很多。我却紧跟着又制造了紧张，说明不靠吃药解决的问题，也许比吃药解决的问题还要麻烦。肖海父亲表示不管怎样，一定会努力合作。家长该怎样合作？我的建议就一条：放手，对肖海最大限度放手，只有放手才能焕发他的主动性。

针对肖海的情况，我们合作的基本原则是，以帮助肖海工作起来为目标，千方百计推动肖海行动起来，拿出积极自我改变的行动，变回避为面对，变被动为主动，学习主动面对生活。当然这是一个艰难的过程，不能急，不能指望一蹴而就。

具体说来怎么办？鉴于肖海已经和我建立了较好的合作关系，经过沟通我们三方达成共识，通过促进肖海在心理咨询过程中的主动合作，来逐步推动他的主动自我改变的行动。因为心理咨询的过程，就是促进改变学习成长的过程。

我们的咨询合作，持续了大约两个月。应该说，我们的合作是富有成效的。

第二次来访，就是肖海自己主动与我联系的。虽然还有父亲陪同，却成了名副其实的“陪同”，肖海成了我主要的会话对象。会话中，肖海全然没有了呆滞木然，说话比第一次主动了，神情自然了，对视次数多了，微笑的次数也多了。

肖海的这些细微变化传达了一个重要信息：肖海很有自救的愿望，很有自我改变的主动性和积极性。对此，我给予了充分的肯定。和肖海的会话过程中，我尽量营造轻松氛围，尽量让肖海多表达自己。我对所谓症状作了解释，肖海理解了那是自己为了逃避而扮演病人，确信了自己的身体没问题。

肖海要真正自救成功，当然必须要工作起来。但是，我有意等肖海自己提出这个问题的时候，我们才就此作了讨论。最后肖海承诺，回去后就开始自己找工作，并且从下次开始不再要家长陪同来访。

第三次，肖海果然自己单独来访，并且非常准时。听到我的赞许，肖海明显受到鼓舞，眼神亮了，话也多了。肖海告诉我，他自己感觉好多了，能主动跟人打招呼了，能主动给人打电话了。肖海告诉我，已经开始了找工作的行动：一是网上求职，一是当面求职，一是招聘会求职。肖海说去招聘会只是看看，就回来了。

看肖海似乎有些失望，我特意问肖海：“想想看，如果第一次来访之前对自己的希望是0，那么，现在对自己的希望是多少？”

肖海想了想：“至少有5分了。”

我肯定说：“你知道这是为什么？这是因为你有自救的能力，这是因为你有自救的行动。就是说，只要行动起来，希望就会越来越大。”

随后我们讨论了求职应聘的改进措施。肖海表示下次一定要更勇敢点，拿出应聘的具体行动。整个会话过程，我坚持一个原则，最大限度地让肖海自我表达，最大限度地促进肖海的自我探索。为了进一步促进肖海自我改变的积极性，临别我们约定，只要自己单独来访，在找到工作之前，咨询费用减半。

第四次来访，我知道肖海有了进一步的自我改变行动，不仅日常交往有所改进，更重要的是求职有了具体行动：网上求职，投递了简历；当面求职，直接去了兩家用人单位；招聘会求职，直接与用人单位做了沟通。

通过会话，肖海认识到了只要行动起来就会有收获，看到了自己身上的积极性和主动性，坚定了自我改变学会主动面对生活的信心。随后，我们讨论了求职的目标调整。肖海领会到，现在自己找工作，不是为了挣多少钱，而是为了自我改变，为了突破回避型人格障碍，为了让自己学会主动积极的面对生活。所以，不管是什么工作，只要让自己工作起来，就是最大的意义所在。

随着我们的合作进程，肖海不断推进着自我改变的行动，增强着主动面对生活的信心。大约两个月后，肖海通过心理咨询专线告诉我好消息，他说已经在一家大型超市找到了一份营业员的工作，他说重新工作起来的感觉真好，他说现在对自己充满了信心。最后他说，因为工作刚开始不好请假，就先电话告诉我好消息了。

就是这样，自信是矫正回避型人格障碍的前提。而自信绝不是空中楼阁，要从主动面对现实生活的实际体验中生长出来。一旦有了面对生活的实际行动，一旦有了自信从内心生长起来，回避型人格障碍也就逐渐化解了。我相信，只要肖海继续努力，不再逃避生活，主动面对生活，一定会赢得他应有的人生。