混合式教学模式在成人教育护理管理学教学中的应用效果

王庆华 ，赵晓敏 ，张 瑜 ，徐殿红 ，宋淑霞 *

（1.滨州医学院，山东 滨州 256603；2.滨州医学院附属医院，山东 滨州 256603）

成人教育是不同于普通全日制教学形式的教育形式，通过成人教育，使工作后的成年人开阔视野、丰富知识、提升能力、获得专业资格，成人教育在其职业生涯规划中占有十分重要的地位[1]。混合式教学模式是把传统教学方式的优势与网络教学的优势结合起来，以能力培养和临床应用为目的，培养成人教育学习者管理思维、自主学习能力，以解决实际问题为主线，采用多种教学手段和考核评价方式，达到课程教学目标。混合式教学模式的核心理念是用适当的时间，应用适当的教学技术，契合适当的教学风格，挖掘成人教育学生（简称成教学生）潜能，转变教学理念，使其主动学习，从而获得最佳学习效果[2]。混合式教学是线上与线下相结合的教学，主要形式为翻转课堂和自主学习，成人教育学习者一边工作，一边参加继续教育，难免造成工作和学习时间冲突。在新媒体时代，借助学校互动性强的网络学习平台，丰富在线学习资源，供成人教育学习者自主学习，制订学习计划；通过集中授课、课堂互动讨论，为学生答疑解惑，培养成人教育学生解决问题能力和自我管理能力[3]。本项目团队在成人教育护理管理学教学中应用混合式教学模式，效果良好，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2017年3—12月，整群选取山东省某医学院继续教育学院2016级护理学专业本科生229人作为研究对象，其中男生45人，女生184人，年龄24～45岁，平均（27.5±6.5）岁，研究对象知情同意且自愿参加本项目。采用李继平主编的《护理管理学》第3版教材，利用学校教务处网络教学平台和学生手机终端APP，按照课程教学目标和考核评价体系进行教学。学期末，探讨混合式教学模式在成人教育护理本科生护理管理学课程教学中的应用效果。两组学生性别、年龄、学制、前期学习课程、任课教师、学时、期末考试试卷难易度等方面比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 实施方案

课前两周召开成人教育授课教师集体备课会议，公布混合式教学方案：（1）学校教务处网络教学平台（线上）。教师通过对成人教育护理本科生护理管理学教学目标、教学对象、教学内容进行分析，设计教学活动，丰富教学资源。教学活动设计包括分配学习任务、划分学习小组、制定考核评价标准等。教学资源包括教学视频、教学课件、试题库和管理经典案例等。授课教师通过学校网络教学平台布置作业、在线答疑，并辅导学生学习。成教学生在家学习网络课程，自主安排学习时间和学习进度，遇到问题时可在线请教教师，也可通过E-mail、QQ和微信等途径向教师咨询。（2）师生课堂模块（线下）。学生通过成人教育学习管理学知识，课堂教学中教师主要起启发和指导作用，课堂大部分时间用于听取学生学习汇报、答疑解惑、问题讨论和理论知识应用，少部分时间用于讲授教学重点、难点、思路及护理管理学前沿知识。对于教学难点或重点，可采用案例式教学法，引导学生思考并解决问题。学生通过在线学习，了解课程教学要求，学习护理管理学知识，课上展示自己学习情况，就某知识点进行讨论，加深对理论知识的理解。课下鼓励学生阅读与护理管理学课程相关的书籍、报纸杂志，培养成人教育护理本科生护理管理思维和管理能力。（3）引导成教学生自主学习。成教学生工作忙，没有时间参加集中面授学习，可以根据自身需求，对网络课程进行自主学习，不断丰富护理管理学相关知识，提高自主学习能力、学习兴趣与分析及解决问题能力。（4）网上学习讨论与体验。授课教师利用网络互动平台，如QQ群、微信群等，定期组织成人教育学生针对护理管理学学习情况展开网上专题讨论，一方面学生可以借此机会表述自主学习中遇到的问题和困惑，教师集中给予针对性指导；另一方面教师可以在学生专题讨论过程中了解学生自主学习情况，同时，学生也可在讨论过程中了解其他学生学习情况，结合其他学生学习成果对自己的思维方式和学习方法进行反思及优化，从而调动学生学习积极性，提高学习效率。

1.3 问卷发放与回收

护理管理学课程教学结束两周内，进行网上问卷调查，要求调查对象按问卷说明逐项填写，共发放问卷245份，回收有效问卷229份，有效回收率为93.47%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验或方差分析；计数资料以率、百分比表示，行卡方检验，P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

2.1 实验组对混合式教学模式的评价

表1 实验组对混合式教学模式的评价[n（%）]

由表1可知，实验组66.38%的学生非常赞同混合式教学模式有利于工作和学习之间平衡发展，59.83%的学生非常赞同混合式教学模式有利于培养管理能力和创新意识，70.31%的学生非常赞同混合式教学模式有利于培养团队合作和人际交往能力，79.48%的学生非常赞同混合式教学模式有利于建立良好人际关系，73.80%的学生非常赞同混合式教学模式有利于培养信息利用和终身学习能力。

2.2 两组考试成绩及教学满意度比较

表2 两组考试成绩及教学满意度比较（%）

由表2可知，两组护理管理学课程考试成绩及教学满意度比较有显著性差异（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 实验组对混合式教学模式的评价

表1显示，实验组学生对混合式教学模式的评价较高。混合式教学模式是将线上与线下教学相结合，师生密切合作，学生团结互助，通过网络教学平台进行学习，可以自主安排学习时间和学习进度，高效利用时间，自拟学习计划，有助于解决工作和学习之间的冲突；课堂授课以研讨和学生汇报为主，有利于培养成教学生管理能力和管理意识；构建课堂学习、自主学习、合作学习相结合的立体学习模式[4]，将教师的主导作用和学生的主观能动性相结合,实现教学层面融入网络教学，办学层面逐渐回归开放远程教育，教学改革层面关注混合式教学过程和效果，研究层面推动新媒体在线教育体系的应用。混合式教学模式的意义在于将传统课堂上教师与学生面对面的教学和利用网络辅助学生进行自主学习的两种教学方式相结合[5]。混合式教学中，在线专题答疑和课堂互动环节尤为重要，师生通过微信、QQ、在线专题答疑等方式进行互动，不受空间、时间限制。在此模式中学生是学习的主体，教师处于主导地位，这与护理管理学教学目标一致，有利于成人教育护理管理学教学水平和学生综合素质的提升。

3.2 两组考试成绩及教学满意度比较

表2显示，实验组学生护理管理学课程考试成绩为（84.67±3.59）分，教学满意度为93.79%；对照组学生护理管理学课程考试成绩为（81.24±5.67）分，教学满意度为86.94%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。成人教育护理本科生一边工作，一边接受成人教育，同时还要兼顾家庭等，需要具备管理意识和创新思维。护理管理学课程考试成绩主要取决于成人教育学生学习态度，而学习态度主要取决于学生的文化修养和品德修养。可采用形成性评价，对学生学习过程和平时作业完成情况进行考核，平时作业包括个人职业生涯规划书、小组管理理论应用书面作业、领导理论案例分析和学生课堂汇报、主题演讲比赛等形式。

混合式教学模式为成人教育护理本科生创造了信息量大、学习方便及高效的线上与线下环境，4G网络和智能手机的普及[6]，使成人教育学生在工作之余可自行登录网络教学平台学习护理管理学知识，且不受时间、空间限制，效果良好。成人教育授课教师要转变传统教育理念，变革教学模式[7]，培养团队合作精神，提高自身信息素养，培养具有管理意识、创新能力和适应社会发展的护理专业人才。

参考文献：

[1]熊熹，徐伟民.基于网络的混合式教学模式探析[J].武汉轻工大学学报，2016，35（2）：114-117.

[2]宋翠平.混合式学习背景下在线学习策略的缺失及补偿[J].兵团教育学院学报，2016，26（3）：61-63.

[3]张明洁.基于微信的混合学习模式研究[D].兰州：兰州大学，2016.

[4]王茉琳，宋汉君，桂士良，等.基于翻转课堂的混合式学习在免疫学理论教学中的实践[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（9）：925-929.

[5]东秀萍，张淑东.思想政治理论课混合式教学模式的研究与实践[J].长春理工大学学报，2017，30（1）：148-152.

[6]贾守梅，胡雁，郭桂芳，等.我国护理学博士核心课程的设置及混合式教学模式的构建[J].护理研究，2017，31（25）：3110-3113.

[7]郭庆梅，宋艳梅.《药用植物学》混合式教学模式改革的研究与探索[J].中国实验方剂学杂志，2017，23（16）：4-7.