分层教学法在专科护理人员培训中的应用

2018-05-19楚基伟

卫生职业教育 2018年9期

楚基伟

（河南医学高等专科学校，河南郑州 451191）

分层教学就是根据学生现有的知识、能力水平和潜力倾向，科学地将其分成水平相近的几个小组并区别对待,采用恰当的分层策略，使其得到最好的发展和提高[1]。就近年来我校和河南省护理质量控制中心联合举办的多期专科护理人员培训状况进行调查，结果显示，不同年龄、学历、职称和专业的专科护理人员对培训教学形式、方法、内容有着不同的需求，因此，应针对不同层次的专科护理人员开展分层教学。

为提高我校专科护理人员培训教学质量，最大限度地满足河南省专科护理人员实际需要，对我校和河南省护理质量控制中心联合举办的消毒供应培训状况进行调查，现将结果报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

以2017年参加第二期消毒供应培训的361名专科护理人员为分层班，以第一期290名学员为传统班。

1.2 方法

传统班采用传统多媒体教学法。分层班采用分层教学法，按照从事消毒供应工作5年、中级职称、科室主任以上和以下两个层次，将学员分成两个班进行教学。两班授课教师、教学内容、教学时间相同，教学方式不同，教学结束后，比较两班理论考试成绩、技能考核成绩及对教学的评价。

1.3 评价方法

教学结束后采用统一的理论考试、技能考核试题对两班进行考核，并调查两班对教学的评价。理论考试采用自编试卷对所有学员进行统一考试，以标准答案集中评改，然后进行两班成绩对比。教学结束后，由同一教师采用统一的考核项目（七步洗手法、规范器物包装、腔镜规范处理）对两班进行技能考核，最后进行两班成绩对比。利用自行设计的调查问卷，就两班学员对教学的评价进行调查，每项指标包括两个备选答案“是”和“否”，要求学员必须选择一项，共发放并回收有效问卷651份。

2 结果

2.1 两班理论考试成绩比较

两班理论考试成绩比较无显著性差异（P＞0.05，见表1）。

表1 两班理论考试成绩分布[n（%）]

2.2 两班技能考核成绩比较

分层班技能考核优良率为61.22%，高于传统班的43.79%，差异有显著性（P＜0.05，见表 2）。

表2 两班技能考核成绩分布[n（%）]

2.3 两班对教学的评价

分层班对教学的评价显著高于传统班（P＜0.05，见表3）。

表3 两班对教学的评价比较[n（%）]

3 讨论

3.1 分层教学法能满足学员学习需求，提高学员参与意识

分层教学法尊重学员的实际需要，注重提高学员参与意识和学习积极性，让学员由学习的“客体”变为学习的“主体”[2]。分层教学中，各班学员数量少，工作年限、职称、职务、学习目标大致相同，低年资护理人员侧重实践技能学习，高年资护理人员侧重管理和科研能力培养，在教学过程中，学员和教师的互动机会多，教师的授课能满足学员学习需求，学员若有疑问，可向教师请教，学员之间共同讨论，互相学习，培养了合作精神。

3.2 分层教学法对授课教师提出了更高要求

分层教学法对教师提出了更高要求：（1）针对不同班级准备不同的教学课件和教学材料。（2）针对不同班级采用不同的教学方式，例如在低年资护士班采用以学员演示、教师点评讲授为主的教学方式，侧重实践技能示范；在高年资护士班以座谈会方式进行教学，侧重消毒供应室设计、使用管理、制度建设等方面知识讲解。（3）分层教学法要求教师不仅具备扎实的理论基础，还要有较高的技能操作水平和丰富的实践经验。

4 注意事项

4.1 对培训举办方提出了更高要求

分层教学法要求培训举办方不仅提供教学、食宿条件，还要准备报告厅、会议室以及技能演示所需的操作间、操作台和相关消耗品，此外，还要配备相关工作人员与服务人员。若在非教学医院进行培训，将增加大量经费。此外，因不同层次学员学习目标不同，导致班级增多，相关授课费用也会随之增加。

4.2 掌握好分班标准

参加专科护理培训人员素质参差不齐，而短期继续教育侧重于专科基础护理理论及护理新方法、新技术讲解。因此，针对不同层次专科护理学员进行分班时，首先应掌握好分班标准，若分班不科学，会导致学员不停调换，影响培训效果；其次应充分认识到学员是课堂主体，结合现代教学理念和教学方式，多角度思考与探究分层教学的优点，制定具有针对性的教学目标和教学方案[3]；最后掌握好分班时间，处理好理论教学和分层教学的课时分配问题，以期顺利完成培训任务。