口服酪酸梭菌活菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床效果分析

汤磊

既往对急性腹泻患儿予以治疗的方式多采取西药治疗,虽有一定的治疗效果,然而所发生的不良反应较高,病症易反反复复,造成家属满意度下降［1］。针对于此,对本院所收治的50例急性腹泻患儿予以临床数据分析,对酪酸梭菌活菌散剂的治疗效果予以记录,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1～6月本院收治50例急性腹泻患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。纳入标准：经过确诊判定为急性腹泻；年龄最小6个月,最大7岁；病程≤5 d。排除标准：严重脱水；肝肾功能病症；不予以配合,同时否认知情同意书的有效性。本组患儿中,男32例,女18例,平均年龄(3.5±1.2)岁。

1.2 方法 对照组予以基础疗法［2,3］；研究组口服酪酸梭菌活菌散剂(日本米雅利桑制药株式会社,注册证号S20090073)治疗,＜6个月的患儿2次/d,共2袋；≥6个月的患儿3次/d,共3袋。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床疗效；不良反应发生情况；临床症状改善时间(腹泻、腹痛、大便性状)；治疗后心肌酶水平(谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶)。临床疗效评价标准：患儿的临床症状消失,判定为痊愈；多数临床症状消失,每日腹泻次数＞3次,判定为有效；临床症状没有好转,判定为无效。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗后,研究组患儿中,20例痊愈、3例有效、2例无效,总有效率为92%；对照组患儿中,15例痊愈、2例有效、8例无效,总有效率为68%；研究组患儿总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0338＜0.05)。

2.2 两组不良反应发生情况比较 研究组患儿中出现3例便秘、2例呕吐、1例红疹,不良反应发生率为24%；对照组患儿中出现8例便秘、3例呕吐、2例红疹,不良反应发生率为52%；研究组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 (χ2=4.1596,P=0.0413＜0.05)。

2.3 两组临床症状改善时间比较 研究组患儿腹泻、腹痛、大便性状改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.4 两组心肌酶水平比较 研究组患儿谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组临床症状改善时间比较( ±s,d)

表1 两组临床症状改善时间比较( ±s,d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 腹泻 腹痛 大便性状研究组 25 1.5±1.6a 1.8±1.4a 3.2±1.2a对照组 25 2.6±1.9 2.7±1.6 4.9±1.5 t 2.2142 2.1166 4.4249 P 0.0316 0.0395 0.0001

表2 两组心肌酶水平比较( ±s,U/L)

表2 两组心肌酶水平比较( ±s,U/L)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 谷草转氨酶 乳酸脱氢酶 肌酸激酶同工酶研究组 25 24.2±3.2a 275.2±20.1a 24.1±3.9a对照组 25 28.5±3.0 290.5±20.2 28.5±3.8 t 4.9016 2.6845 4.0403 P 0.0000 0.0099 0.0002

3 讨论

小儿急性腹泻主要是由于病原体多样联合以及多因素结合所引发的病症,其主要临床反应即为身体发热、呕吐以及不同程度的水电解质紊乱［4-6］。其中病原体可通过病毒进行传播,同时气候的不断变化也会导致这一病症的出现［7,8］。

当前临床开始研究将酪酸梭菌活菌散剂药物应用于小儿急性腹泻中的效果,且近几年的临床数据证实了其有效价值［9,10］。酪酸梭菌活菌散剂的主要作用是对人体的肠道菌群予以调节,同时也能够对腹泻进行有效的抑制［11-13］。经过药理学的相关分析发现［14,15］,其中酪酸梭状芽孢杆菌进入到人体体内后,将被分解成为丁酸,而丁酸则具有修复以及促进肠黏膜再次生长的作用,对有害细菌进行合理抑制,以此达到平衡肠道菌群的效果,另外酪酸梭菌本身则有多种维生素含量,有利于患儿对营养物质的摄入,缩短症状改善的时间。在本次研究中,对本院50例患儿予以分组治疗,结果证实,采用酪酸梭菌活菌散剂治疗的研究组患儿总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,腹泻、腹痛、大便性状改善时间均短于对照组,谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述,对小儿急性腹泻病症予以酪酸梭菌活菌散剂治疗的效果明显,存在安全价值,这对于临床研究具有重要意义。

参考文献

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