妊娠期妇女的口腔保健护理效果探究

武梦香

郑州工业应用技术学院，河南新郑 451150

妊娠期妇女生理、心理发生着巨大变化，口腔疾病发生的几率也逐渐增大，若不及时进行处理，会影响孕妇及胎儿的健康，所以加强妊娠期妇女的口腔保健护理具有重要意义。该院选取2016年3月—2017年4月收治的190名妊娠期妇女进行分组研究，分别从饮食护理、掌握正确的口腔护理方法等进行分析，旨在提高该院妊娠期妇女的口腔健康，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的190名妊娠期妇女进行研究，随机分为参照组和对照组，每组95名，其中对照组年龄最大和最小分别为：39岁、19岁， 平均为 （28.4±3.5）岁，经产妇和初产妇分别为：21名、74名，所占比重分别为：22.11%、77.89%；参照组年龄最大和最小分别为：39 岁、20 岁，平均为（28.2±5.9）岁，经产妇和初产妇分别为：22名、73名，所占比重分别为：23.16%、76.84%，纳入标准：①经诊断均为妊娠期妇女，口腔内没有不适症状，各项检查结果均正常；②顺从性较高孕妇；③所有妊娠期妇女均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；④均为女性。排除标准：①心、肝、肾等器官损伤严重患者；②配合度较低患者。两组妊娠期妇女、性别等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组进行妊娠期常规护理，具体为：热情对待第一次来医院就诊的产妇，与其建立友好关系，综合评估患者的具体情况，并为其发放与孕期保健有关的知识宣传手册，按照规定时间指导其进行保健。保健的具体内容包括孕期常见的管理办法和孕期常见的心理、生理变化等。如果孕妇没有询问与之有关的口腔保健知识，则不对其进行和口腔保健相关的工作[1]。

1.2.2 参照组方法 参照组在常规护理基础上，主动与孕妇进行口腔保健护理方面的工作，主要有：①指导孕妇在清洁口腔时采用正确方法。鼓励孕妇每天坚持早上和晚上涮牙，饭后坚持漱口。此外孕妇在妊娠期间的口腔组织较为脆弱，所以需要使用刷毛较软，软头较小的牙刷，同时根据每位孕妇的实际情况选用合适的牙膏，比如不使用内含抗生素类和化学药物方面的牙膏,同时也应指导孕妇正确使用牙刷，清洁间隙异物和菌斑，使口腔处于清洁状态[2]。②饮食护理。比如指导孕妇使用有助于加强牙齿健康和发育的一些食物，比如内含蛋白质、维生素、锌、铁钙等，尤其是鱼类、牛奶等，为胎儿成长提供必要的条件；此外也应多摄入新鲜蔬菜和水果，帮助按摩牙龈和清洁牙齿；多食用海产品、植物茎块等食物有助于保证营养均衡，防止口腔疾病的发生。③做好与之有关的口腔治疗和检查方面的工作。在孕前期时，胎儿不稳定，容易产生流产，所以不提倡对其进行口腔治疗，如果有较严重的口腔疾病，可以选用恰当时间对其进行治疗。在孕中期，如果口腔疾病严重时，可以对其进行相应的治疗，比如补牙等，并进行相应的消毒工作，一般情况下，不支持进行拔牙。如果情况较为严重，可以根据孕妇具体情况借助麻醉形式进而拔除。孕晚期的子宫较为脆弱，易受外界影响，在治疗时如果采用卧姿体位，会造成低血压，所以不建议对口腔进行治疗[3]。④帮助孕妇养成较好的作息和饮食习惯。可以提前告知孕妇口轻疾病对胎儿的危害，得到孕妇的重视，帮助其建立良好的口腔保健意识，积极配合医生实施治疗，若有口腔炎症，则应及早进行处理，提高治疗效果。

1.3 疗效指标

观察两组孕妇口腔疾病发生率和口腔护理评分情况。在护理评估表的基础上，观察两组孕妇孕中、孕晚期的口腔保健知识、卫生等相关情况，该表共12项，代表差得3份，代表一般为2分，代表好为1分，评分越高，则表明孕妇口腔健康越差，越需要加强口腔护理。

1.4 统计方法

将收集的数据输入SPSS 20.0统计学软件中对其进行分析，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 口腔护理评分比较

参照组孕中期和孕晚期口腔护理评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 口腔护理评分比较[（±s），分]

表1 口腔护理评分比较[（±s），分]

组别 孕中期 孕晚期对照组（n=95）参照组（n=95）t值P值17.7±4.3 13.3±4.2 7.726 0.012 18.8±4.6 14.2±3.7 9.635 0.001

2.2 口腔疾病发生率对比

护理后参照组口腔疾病发生率为9.47%，对照组口腔疾病发生率为36.84%，相比之下，差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。

表2 口腔疾病发生率比较

3 讨论

妊娠期孕妇的心理、生理都发生了巨大变化，导致孕妇发生口腔疾病的几率也逐渐增大，口腔疾病的发生不仅影响胎儿的正常发育，还会使孕妇产生焦虑、烦躁等不良情绪，所以加强妊娠期妇女口腔的保健护理具有重要意义。大量临床实践表明对妊娠期妇女口腔进行常规护理取得的效果欠佳，而在此基础上，对其进行口腔保健护理，指导孕妇掌握正确清洁口腔的方法，加强饮食护理，做好有关口腔检查和治疗方面的工作，帮助孕妇养成良好的饮食和作息习惯，有助于保证胎儿和孕妇的健康[4]。

有关学者通过研究得出了与此次研究相接近的结论，对220名妊娠期妇女进行口腔保健护理研究得出的口腔疾病的发生率为9.09%[5]。从以上表格可以看出，护理后参照组口腔疾病发生率为9.47%，对照组口腔疾病发生率为36.84%，差异有统计学意义（P<0.05），参照组孕中期和孕晚期口腔护理评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在常规护理基础上，对妊娠期妇女进行口腔保健护理有助于降低口腔疾病的发生率，可取得较好的口腔状况，值得进一步推广。

[参考文献]

[1]冯岩,陈新,逄键梁,等.知信行护理模式在妊娠期妇女口腔保健干预中的应用体会[J].检验医学与临床,2016,13(1):175-177.

[2]潘秋华.厦门市948例妊娠期妇女口腔健康保健知识认知情况调查分析[J].中国妇幼保健,2016,31(20):4272-4274.

[3]李虹,邹春梅,黄键,等.社区劳务工人牙周健康的循证口腔护理研究[J].蚌埠医学院学报,2016,41(5):678-680.

[4]伍建容,伏燕,郭黎,等.血友病患者口腔健康及出血原因的调查及护理[J].血栓与止血学,2017,23(4):675-678.

[5]Abdullah Haghighi,Vida Shafipour,Masoumeh Bagheri-Nesami,等.口腔护理对危重症患者口腔健康状况和呼吸机相关性肺炎预防的影响[J].中国护理管理,2017,17(3):432.