针灸康复护理在颈椎病护理中的应用

李晓明

沂南县人民医院骨科，山东沂南 276300

颈椎病是一种比较常见的临床病症，多是由于颈椎劳损、骨质增生等病因造成。由于颈椎病也是一种退行性病变，会造成患者多种功能性障碍，最终对患者的身体健康与生活质量带来严重影响。如何提升颈椎病的临床护理，促进患者的康复是当前颈椎病临床护理中面临的重大难题。对此，该文以该院2016年3月—2017年2月诊治的颈椎病患者86例为对象，研究了针灸康复的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以随机方式选择该院诊治的颈椎病患者86例为研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组患者43例。患者中，男性52例，女性34例。患者年龄56～81岁，平均年龄（52.4±2.3）岁。 患者病程 1.2～18.3 年，平均病程（7.2±1.6）年。患者体重 44～82 kg，平均体重（52.8±5.6）kg。 对比两组患者的年龄、体重等信息，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规的颈椎护理方式进行护理，主要包括指导患者服用药物，告知患者相关注意事项，对患者进行心理护理，帮助患者树立积极的治疗情绪，对患者进行基本的康复指导训练；观察组患者则在此基础上，采用针灸康复方式进行护理，内容如下[1]：①对患者进行针灸推拿护理，患者取俯卧体位，选患者的颈夹脊穴、大椎穴进行针灸，可结合患者的病情实际情况，针对进行针灸，若患者出现恶心等症状，可增加内关穴进行针灸，若出现四肢乏力，则可增加曲池穴进行针灸，若头晕目眩则可增加风池穴进行针灸；留针约30 min/次，1次/d。针灸结束后休息约30 min再进行推拿，推拿时间约40 min；②康复理疗：协助患者对卧位进行调整，间歇牵引患者的颈椎，并根据其耐受度调整牵引的力度大小。2周为1个疗程，结合患者病情治疗2～3周。治疗完成后，护理人员指导患者纠正坐姿，并向患者及其家属讲解正确的卧姿和坐姿，但提醒患者要适度，劳逸结合，以免颈椎过度疲劳受损，告知患者不要久坐，背部应挺直。指导患者进行颈椎锻炼，促进病情的好转与康复。

1.3 观察指标

①采用颈椎功能障碍指数评分表格对患者的颈椎功能障碍情况进行评分，共计10个问题，患者得分越高表示功能障碍问题越严重；②比较患者的颈椎功能恢复时间，统计患者症状消失，颈椎功能恢复的时间；③采用SF-36量表对患者的生活质量进行评分，满分为100分，患者得分越高表明生活质量越高；④护理满意度评价，采用该院自制量表，对护理效果评价：分为显效、有效、无效3个标准，显效：患者的临床症状全部消失，颈椎功能恢复正常，生活完全恢复正常；有效：患者临床症状显著改善，幅度达到50%以上，并可从事一般性劳动；无效：患者症状无任何改善[2]。

1.4 统计方法

该次采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理，计量数据以均数±标准差（±s）表示，比较行t检验，计数资料数据以[n（%）]表示，比较行 χ2检验。 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各项临床指标比较

两组患者颈椎功能障碍指数评分、颈椎功能恢复时间及生活质量的评分统计，对比可以发现，观察组患者的颈椎功能障碍指数评分、功能恢复时间、生活质量评分等指标优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

2.2 患者护理有效率及护理满意度比较

两组患者的临床护理有效率评价，观察组患者护理有效率为95.4%，对照组患者有效率为68.9%，两组对比观察组高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意率为96.8%，对照组护理满意率为71.3%，两组对比观察组高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表1 两组患者颈椎功能障碍指数评分、颈椎功能恢复时间及生活质量的评分统计（±s）

表1 两组患者颈椎功能障碍指数评分、颈椎功能恢复时间及生活质量的评分统计（±s）

组别 颈椎功能障碍指数评分颈椎功能恢复时间 生活质量观察组（n=43）对照组（n=43）t值P值4.5±1.8 10.8±1.6 6.253 4 0.012 3 7.8±2.2 12.5±2.6 5.986 3 0.023 3 92.1±4.3 85.4±4.5 6.134 2 0.015 6

表2 患者护理有效率统计

3 讨论

颈椎病多是由椎间盘脱出、劳损所导致，目前临床治疗主要采用非手术方法。临床疗效短时间内较为理想，但长时间后很容易复发。实践表明，对患者实施针灸康复护理，可以有效的改善患者的临床治疗效果，减少复发现象，从而提升患者的生活质量。在临床治疗中对患者实施针灸康复护理，能够帮助患者正确认识颈椎疾病，纠正生活中的不良习惯，增加患者的颈椎保护意识，避免造成颈椎的进一步劳损，促进其康复。

针灸是我国中医疗法中的特色护理措施，通过对患者的穴位急性针灸、推拿，促进颈部的微循环，改善神经组织的功能，巩固临床治疗效果[3]。有研究报道了对38例颈椎病患者实施针灸康复护理[4]，与进行常规护理的对象相比较，患者临床治疗有效率达到94.75%。由此表明对颈椎疾病采取针灸康复护理，通过对患者的皮肤、穴位等进行刺激，可达到活血化瘀、消肿通络的效果。其他研究则报道了对80例颈椎疾病患者实施针灸康复护理，以针刺夹脊穴可舒筋活血、通经活络，改善患者的微循环情况，并将艾灸放置于针顶部，通过艾灸的热力与药力渗入患者机体内，促进患者的微循环改善。通过针灸、理疗、推拿联合应用，临床有效率达到97.5%以上，且患者的护理服务满意度也大大提升。另外，还有研究报道了在对患者实施针灸康复理疗护理时[5]，配合进行心理护理，能够缓解病人的心理压力，显著改善颈椎病患者的临床护理效果，减轻患者的疼痛症状，提升患者治疗依从性，进而提高患者的治疗依从性，改善临床护理效果，提高患者的生活质量。

该文对该院43例患者实施针灸康复护理后，患者的颈椎功能障碍指数评分等指标、临床有效率及护理满意度均高于常规对照组患者（P<0.05）。由此表明，对颈椎疾病患者实施针灸康复护理，临床疗效更加显著，患者的生活质量大幅提升，护理满意度更高，更有利于医患关系的和谐发展。

综上所述，对颈椎病患者实施针灸康复护理能够改善患者的临床治疗效果，缩短患者颈椎功能恢复所需的时间，改善颈椎功能，显著提升了患者的生活质量，降低了患者的疼痛程度，更能够获得患者的高度认可，值得进一步推广。

[参考文献]

[1]陈杏,邢海辉.针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果分析[J].当代医学,2017,23(30):158-160.

[2]肖萃.颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(15):1968-1969.

[3]李静莉.中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11572-11573.

[4]陈梅红.颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察[J].当代医学,2016,22(4):101-102.

[5]吕莉.针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果分析[A].《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊[C],2015:2.