妇产科产后康复干预措施对产后康复的影响浅析

任绪芳

临沂市兰山区方城中心卫生院，山东临沂 273406

妇产科产妇在产后，需配合药物以及有针对性的护理干预，从而促进产妇产后康复效果[1-2]。从临床最新研究进展来看，不少学者提到产后康复干预措施的实施具备一定的效果及作用[3-4]。在该次研究过程中，一共入选了该院在2016年1月—2017年1月收治的86名产妇，其目的是分析探讨产后康复干预措施在其中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次入选的86名产妇，均知情同意纳入该次研究，并经医院伦理委员会批准通过。按随机数字表法分成两组，其中观察组43名中，年龄分布在22～36岁，年龄均值为（28.7±2.1）岁；孕周为 38～42 周，孕周均值为（40.3±0.8）周。对照组43名中，年龄分布在22～37 岁，年龄均值为（28.9±2.0）岁；孕周为 38～42 周，孕周均值为（40.4±0.9）周。两组在一般资料方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），有对比研究的意义。

1.2 方法

在该次研究过程中，对照组产妇在产后采取普通干预，需认真观察产妇的病情变化情况，同时严密监测产妇产后各项生命体征变化情况；定期评估是否存在异常状况，如果存在，针对危险状况，配合医生做好相应的处理工作。观察组产妇则在产后采取产后康复干预方案，具体的产后康复干预内容包括：①产后健康档案构建。结合产妇产后的具体情况，及时构建健康档案，进一步结合产妇产后康复治疗的需求及要求，加强对相关医护工作人员的培训，定期上门为产妇提供服务。在产妇产后康复治疗过程中，提供手法按摩服务，并采取治疗仪进行物理医治；通常基于产妇分娩1～2周后进行相应的康复治疗，间隔1 d 1次，持续进行14次的治疗；主要涉及的治疗内容为疏通乳腺、复旧子宫、恢复腹部形态等。②心理康复护理干预。不同的产妇在产后可能伴有一些不良心理症状，因此有必要针对产妇产后实施有针对性的心理康复护理干预；相关护理工作人员需加强和产妇之间的沟通交流，了解产妇在产后的具体心理状况，采取有效方法及时疏导产妇的不良心理症状；比如采取音乐干预方法，播放产妇喜爱的音乐，转移产妇注意力，进一步达到疏导不良心理的作用；或者礼貌、和蔼与产妇聊天，消除产妇心理疑问；并告知产妇家属，在产妇产后多关心、呵护产妇，让产妇感受到家庭、亲情的可贵，进一步为产后积极康复树立信心。③产后运动康复干预。在产妇产后，有必要结合产妇的实际情况，制定个性化运动方案，比如进行胸部运动、手臂运动、会阴收缩运动以及腹部运动等等；运动需合理、科学，避免超负荷运动，每天合理控制运动的时间和量，比如可以进行2次/d，运动的时间维持在10～15 min/次左右。④产后营养康复指导。产后，有必要结合产妇的具体情况，为产妇制定个体化营养康复方案，合理饮食，多食营养丰富、易消化类食物，维持营养平衡；此外，对于产妇的疑问需积极解答，进一步加强健康教育，比如产褥期健康教育以及婴儿喂养健康教育，告知产妇采取母乳喂养对婴幼儿的好处，坚持母乳喂养，并为产妇增强营养饮食的摄入等。在相对应的产后干预实施后，对两组产妇的不良反应发生情况以及相关康复指标变化情况进行分析比较。

1.3 判定标准

在产后不良反应方面，包括：①子宫复旧不良；②子宫后倾后屈；③阴道脱垂；④腰骶痛；⑤张力性尿失禁。此外，对两组产妇产后护理干预实施后的BMI指数、腹围值进行分析比较。

1.4 统计方法

该次使用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（±s）表示，两组比较采用 t检验；计数资料采取[n（%）]表示，两组对比采取 χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后不良反应发生情况比较

在产后不良反应总发生率方面，观察组为9.30%，明显低于对照组的41.86%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 详细数据如下表 1。

表1 两组产妇产后不良反应发生情况比较[n（%）]

2.2 两组在产后BMI指数和腹围值方面的比较

在产后BMI指数和腹围值方面，观察组均明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见下表2。

表2 两组在产后BMI指数和腹围值方面的比较（±s）

表2 两组在产后BMI指数和腹围值方面的比较（±s）

组别BMI（kg/m2） 腹围围值观察组（n＝43）对照组（n＝43）t值P值22.9±2.3 24.6±2.1 5.238＜0.05 86.5±6.12 90.18±6.34 8.584＜0.05

3 讨论

临床研究发现，产妇产后的活动量会呈现较大的降低变化，同时血液粘稠度会提高，这样易发生一些不良症状[5-6]，例如：栓塞、盆底肌肉和筋膜基于分娩的情况下出现过度扩张的情况；并且出现弹性下降的情况，肌纤维发生断裂的情况，进一步引发尿失禁以及子宫脱垂等不良症状。由于产妇产后不良症状较多，因此在产后有必要配合行之有效的康复护理方案。在该次研究过程中，重点提到的康复护理方案内容包括：产妇产后健康档案的构建；针对产妇实施心理康复护理干预；针对产妇实施产后运动康复干预；针对产妇产后实施营养康复指导。针对产妇产后实施康复护理方案，其目的是改善产妇产后的生活质量，促进康复效果。该次研究过程中，观察组产妇实施产后康复干预措施，结果显示，在产后不良反应总发生率方面为9.30%，明显低于采取普通干预的对照组的41.86%；此外，在产后BMI指数和腹围值方面，观察组均明显低于对照组。两项数据显示，产后康复干预措施的实施起到了一定的价值作用。

综上所述，在临床中，针对妇产科产妇，实施产后康复干预措施，能够促进产妇产后康复；所以，具备推广及使用的价值。

[参考文献]

[1]刘小琼.产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响[J].齐鲁护理杂志，2017,7(8):77.

[2]潘建芬,华卓君,陆秀娟,等.集束化肺康复干预策略对慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的影响 [J].护理研究.2017,7(5):99.

[3]关彩艳,宋丽霞,王晓燕,等.早期肺康复干预对肺癌患者围术期生活质量的影响分析[J].现代诊断与治疗，2017，12(4):111-112.

[4]张菊.产后康复干预措施对产妇产后康复影响临床研究[J].双足与保健，2017，4(16):23-24.

[5]石惠娟,孟宪红,包海燕,等.老年冠心病患者心理康复干预及效果研究[J].中国医学装备，2013(9):67-68.

[6]夏少华.综合康复干预对喉切除患者生活质量的影响分析[J].双足与保健，2017(11):12-13.