护理干预对纠正中老年糖尿病患者饮食误区的作用

林珊

[摘要] 目的 探讨护理干预在纠正中老年糖尿病患者饮食误区中的作用。方法 选取该院治疗的中老年糖尿病患者80例作为研究研究对象，患者的治疗时间在2015年6月—2016年6月，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。两组患者均实施常规糖尿病护理，观察组患者在此基础上给予饮食控制护理干预。结果 两组患者护理前的饮食情况均相当，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后的合理膳食，主食粗细搭配，定时定量，清淡少油、低脂低胆固醇饮食依从性，均明显高于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前的血糖控制水平均相当，组间比较差异有统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后的空腹血糖、早餐、午餐和晚餐餐后2 h血糖，均明显低于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规护理基础给予饮食控制护理干预，能够有效纠正患者的饮食误区，促进患者血糖水平得到有效控制。

[关键词] 护理干预；中老年；糖尿病；饮食误区

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（a）-0141-02

作为一种代谢性疾病——糖尿病的发病率不断升高，尤其是在中老年人当中的发病率较高[1]。临床研究指出，引起糖尿病发病率不断升高的主要原因是由于当前居民饮食习惯和饮食结构的改变[2]。由此可见，糖尿病的发生、发展与饮食具有密切的关系，因此，对糖尿病患者进行合理的饮食控制对于促进患者合理控制血糖水平，延缓糖尿病进程，减少并发症发生，具有重要的意义[2]。但是对于绝对大多数的糖尿病患者来说，其在日常饮食中存在一些误区，对于血糖控制十分不利。因此，积极地对糖尿病患者实施护理干预，纠正其饮食误区是一项十分重要的工作。选取2015年6月—2016年6月了在该院进行治疗的50例中老年糖尿病患者对护理干预在纠正中老年糖尿病患者饮食误区中的作用实施了研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取该院治疗的中老年糖尿病患者80例作为研究研究对象，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。观察组包含40例患者，男性和女性的比例為22∶18，患者年龄27～64岁，平均年龄（45.8±4.2）岁。对照组40例患者，男性和女性的比例为21∶19，患者年龄28～66岁，平均年龄（44.5±5.0）岁。两个研究组患者的各项组间资料在研究前均实施了统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。患者入组前均知情且同意，且该次研究经伦理研究会批准。

1.2 护理方法

入组的80例患者均实施常规糖尿病护理，观察组患者额外增加饮食控制护理干预，具体干预措施：①合理饮食教育：采取随机性教育、座谈式教育、文字教育、群体教育等方式进行合理饮食教育。随机性教育：护理人员在患者实施治疗、护理和巡视病房时，随机对其进行合理饮食指导，并且当看到患者存在一些不良饮食习惯或饮食误区时，及时进行纠正和教育。座谈式教育：采取邀约患者进行个别谈心的方式，一方面向患者介绍合理饮食知识，另一方面为患者解答一些常见的饮食误区问题，同时与患者的实际饮食习惯对其实施具有针对性的面对面的健康饮食宣教。文字教育：采取发放健康饮食教育资料、宣传册来对患者实施合理饮食指导。群体教育：运用多媒体手段集中对患者实施饮食健康教育，使患者对合理饮食有全面的了解。②提高患者的合理饮食意识：向患者介绍合理饮食控制在血糖控制中的重要作用，使其不合理饮食存在的危害，从而提高患者的合理饮食意识，促使其能够长久坚持遵医嘱饮食。③培养良好的饮食习惯：首先指导要根据患者的身体情况、日活动量等数据对患者每日所需的热量进行准确的计算，然后根据计算所得数据合理安排每日的饮食。然后根据计算数据合理安排每日进食的谷类、蔬菜、豆类、蛋类和奶类等实物量。对于糖尿病患者来说，要让患者明白，饮食控制并不是一味地控制进食量，而是要做到营养全面、摄入合理的热量。其次要指导患者要注重主食的合理搭配，首先主食要粗粮和细粮兼有，且主食要注重多样化，主食的进食量每日控制在4～5两，且要掌握各种主食之间的合理交换。再次要指导患者每日养成按时定量进食的良好习惯，每日摄入的主食总量划分成3份，其中早餐、午餐和晚餐进食的主食量分别占1/5、2/5和2/5。对于一些血糖水平较高，控制不理想的患者，则采取少食多餐的方式进行。并且叮嘱患者早餐一定要吃，可以避免中餐前出现低血糖，以及中餐进食过多出现餐后高血糖等现象。最后要指导患者清淡少油、低脂低胆固醇，要控制食用油的摄入量，控制肥腻食物的摄入量。

1.3 统计方法

分析采用SPSS 13.0统计学软件包进行，分别以（%）和（x±s）形式对计数资料和计量资料进行表示，组间比较分别运用χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的饮食误区纠正效果比较

两组患者护理前的饮食情况均相当，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后的合理膳食，主食粗细搭配，定时定量，清淡少油、低脂低胆固醇饮食依从性，均明显高于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的血糖控制情况比较

两组患者护理前的血糖控制水平均相当，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者护理后的空腹血糖、早餐、午餐和晚餐餐后2 h血糖，均明显低于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

目前临床上尚且没有研究出糖尿病的根治方式，对于糖尿病患者来说，除了应用降糖药物进行血糖控制以及相关的对症治疗之外，合理的饮食控制也是一项重要的辅助治疗手段。但是由于糖尿病是一种终身性疾病，饮食控制需长时间进行。但是患者在进行饮食控制的过程中，一方面由于其缺乏科学的饮食知识，另一方面由于受到各种因素的影响，导致患者在饮食控制过程中存在一些饮食误区，导致患者无法合理坚持饮食控制[3]。因此，对糖尿病患者实施合理的护理干预，积极地纠正其饮食误区，使其充分认识到坚持饮食控制的重要性，是一项十分重要的辅助治疗手段。该次研究中在常规护理基础上，对中老年糖尿病患者额外实施了饮食控制护理干预，通过合理饮食教育，采取多样化的合理饮食教育手段对患者进行合理饮食干预，促使患者掌握合理饮食知识，纠正其过往存在的饮食误区；通过提高患者的合理饮食意识，促使患者认识到坚持合理饮食的重要性，从而提升其饮食控制依从性，最终获得良好的血糖控制效果；通过培养良好的饮食习惯，以细节化的方式指导患者合理饮食，将饮食控制进行具体化指导，让患者切实掌握合理饮食方法，促使其养成合理饮食习惯[4]。

从该次研究结果可以看到，饮食控制护理干预实施后的观察组患者，能够做到合理膳食，主食可做到粗细搭配，能够定时定量进食，做到饮食清淡、低脂低胆固醇等科学饮食的比例显著提高，且这一比例与对照组患者相比，明显较高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，通过对患者实施饮食控制护理能够提高患者对合理饮食重要性的认知，纠正患者饮食上存在的误区，使其掌握更多科学饮食知识，做到合理饮食。同时，可以看到，实施了饮食控制护理干预的观察组患者，其空腹血糖、早餐、午餐和晚餐餐后2 h血糖的控制效果更好，显著优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，通过合理的饮食控制，有助于患者进行血糖控制。

综上所述，在常规护理基础给予饮食控制护理干预，能够有效纠正中老年糖尿病患者的饮食误区，促进患者血糖水平得到有效控制。

[参考文献]

[1] 张片红，何晓雯，张爱珍.营养教育对糖尿病人营养知识-态度-行为的影响[J].中国公共卫生，2013，12（10）：194-195.

[2] 彭涛，康娟，韩晓琪.综合护理干预对老年2型糖尿病患者抑郁状态的影响[J].中国临床保健杂志，2013，16（4）：421-422.

[3] 唐桂萍.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].中国保健营养，2014，24（2中旬刊）：609-610.

[4] 邵在翠.优质护理干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国社区医师，2014，14（30）：127.

（收稿日期：2017-09-01）