临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析

王艳梅

[摘要] 目的 分析影响心脑血管疾病发生的因素。 方法 选取2016年1月—2017年6月收治的患者120例，分为对照组和观察组，对比两组患者的基本资料研究相关影响因素；将观察组分为A组和B组，A组患者采用常规治疗，B组则适当加强护理干预，对比两种治疗方案的效果，比较两组患者治疗前后的血糖变化情况。结果 诱发心脑血管并发症发生的因素较多，饮食结构失衡和不良生活作息习惯是最为根本的主要因素；B组治疗总有效率显著低于A组，而且其血糖改善情况明显优于A组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加强护理干预效果显著，有助于患者病情的恢复和预后改善，能够有效降低心脑血管并发症发生率。

[关键词] 糖尿病；心脑血管疾病；治疗效果

[中图分类号] R587.2；R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0012-02

[Abstract] Objective To analyze the influence factors of cardiovascular diseases. Methods 120 cases of patients from January 2016 to June 2017 were selected and divided into two groups， and the related influence factors were compared between the two groups， the group A used the routine therapy， while the group B properly enhanced the nursing intervention， and the treatment effect was compared between the two groups， and the changes of blood glucose before and after treatment were compared between the two groups. Results The induced factors of complications of cardiovascular diseases were most， and the imbalanced dieting structure and bad work and rest habits were the most fundamental factors， and the total treatment effective rate in the group B was obviously lower than that in the group A， and the improvement situation of blood glucose was obviously better than that in the group A， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The enhancement effect of nursing intervention is obvious， which contributes to the recovery and prognosis improvement of patients and effectively reduce the incidence rate of complications of cardiovascular diseases.

[Key words] Diabetes； Cardiovascular disease； Treatment effect

糖尿病严重危及患者的生命健康安全和生活品质，而且糖尿病还是多种器官或其他内科疾病发生的独立危险因素，容易诱发多种并发症的发生。心脑血管疾病是临床上常见的并发症，合并糖尿病能够明显加重患者的病情，增加患者的死亡风险，使得临床治疗难度增加[1]。该文选取2016年1月—2017年6月期间收治的120例患者为研究对象，重点研究了导致心脑血管并发症发生的相关影响因素及原因，根据具体的因素和原因制定合理有效的治疗预防措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于收治的2型糖尿病患者120例，按照患者是否合并患有心脑血管并发症分为对照组和观察组，然后将观察组患者随机分为A组和B组，对比A组和B组患者的基本资料，差异無统计学意义（P>0.05）。

1.2 临床病例选择标准

①所选患者的临床症状和检查结果均符合相关疾病的诊断标准[2]；②所选患者均无其他严重的器官或内科病变，无治疗禁忌证；③所选患者均无精神或认知障碍，自愿参与该研究。

1.3 方法

调查分析所有患者的基本资料，包括以往治疗方案、疾病史、患病病程、生活习惯等，分析影响心脑血管并发症发生的相关因素；给予A组和B组患者不同的治疗护理方案，A组患者均给予必要的药物治疗，服用二甲双胍联合注射甘精胰岛素治疗糖尿病，根据罹患心脑血管疾病的类型给予不同的对症治疗，软化患者的血管、防治血栓的形成，促进血液的流通维持正常的血液供应等[3]；B组患者则同时给予必要的护理措施干预，加强对患者的知识健康教育和心理护理，提高患者的治疗依从性，加强对患者的饮食控制干预等。

1.4 疗效评价和观察指标

对比观察组和对照组患者的基本资料，了解诱发心脑血管并发症发生的影响因素；对比A组和B组患者的治疗效果，分设显效、有效和无效3个级别；对比A组和B组治疗前后血糖水平的变化情况。

1.5 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件统计分析资料；其中选择[n（%）]表示计数资料，通过χ2进行相应检验；（x±s）表示计量资料，通过t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者基本资料的对比

对照组和观察组的基本资料，详见表1、表2。

2.2 两种治疗方案有效程度的比较

B組的总有效率明显高于A组，结果见表3。

2.3 A组和B组治疗前后血糖变化情况的比较

两组均较治疗前有所改善，但是B组的改善幅度明显优于A组，差异有统计学意义（P<0.05），结果详见表4。

3 讨论

该研究主要针对诱发心脑血管疾病发生相关因素进行分析，发现饮食结构不合理、生活作息不规律等是导致并发症发生的主要原因。喜食油腻或甜食不仅能够加重患者的糖尿病病情，而且还有引起肥胖，增加体内脂肪堆积量，进而导致体内多种物质代谢失衡，诱发血脂异常等疾病，增加心脑血管疾病发生风险[4]，由此可见要想降低并发症发生率，延缓患者病情恶化的进程，调整患者的饮食结构，帮助患者养成良好的饮食习惯也极为重要。

该研究结果证实，在内科治疗的基础上联合护理干预效果更为理想，有助于患者病情的快速恢复，能够有效预防或减轻心脑血管疾病发生或恶化的速度，对于改善疾病预后具有重要的积极意义；而且护理干预能够明显提高患者的治疗依从性，可以有效保障治疗方案的最佳效果，能够明显增强治疗效果，大幅降低患者的血糖水平。该研究采用的护理干预主要包括知识健康教育、心理教育和饮食干预等，能够让患者了解糖尿病的发生原理，明确日常生活中应该注意的问题，能够显著提高患者的自我护理防护能力[5]，而且其能够有效干预患者的饮食和生活作息，能够从根源上降低心脑血管病变发生的风险，有效保障患者的生命健康安全。总而言之，联合治疗护理方案效果显著，优势明显，值得在临床上广泛推行。

[参考文献]

[1] 魏书娈.内科观察及治疗2型糖尿病合并心脑血管病临床分析[J].中国现代药物应用，2014（24）：127-128.

[2] 冉娟.2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理[J].大家健康，2014（4中旬版）：267-267.

[3] 赵瑛华，孙涛.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（14）：33-34.

[3] 李悦森.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].医学信息，2013（11）：296，297.

[4] 孙海明，单鹏达.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].糖尿病新世界，2015（4）：128，130.

[5] 罗北，侯巧玲.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（10）：102-103.

（收稿日期：2017-09-20）