有关“肺结节”的8个问题

很多人拿到体检报告发现自己有肺结节，就认为是肿瘤，惊慌失措。医生介绍，体检发现肺结节不用太过恐慌，但也不能无视。有小部分肺结节确实是早期肺癌，不及时干预，可能会错失最佳治疗时机。针对临床中常见的关于“肺结节”的八大热点问题，医生一一释疑。

一、肺结节是什么？

医学上把很多肺内不正常的东西叫做肿块或结节。肿块一般块头大，直径超过3厘米；结节则比较小，指3厘米以下的新生物，其中1厘米以下的结节也可以叫做小结节。有小部分结节可以长大，变成肿块。

二、肺结节等于癌症吗？

肿块是癌症的可能性大一些；结节则大部分不是癌症，即便是，大部分也是比较早期的，及时处理可取得较好的治疗效果。

如果有粉尘吸入史、吸烟史、其他恶性肿瘤病史等，一定要及时告诉影像科医生。

值得注意的是，影像报告通常是概率判断，不是确诊。需要进一步做穿刺活检、支气管镜活检等，依据病理结果来判断。

三、怎样才能发现肺结节？

大部分肺结节不痛不痒不咳嗽，怎样才能发现呢？最好的方法是体检，做高分辨率CT检查。其次，可以选择X线片。

四、发现肺结节后怎么办？

九成以上的结节是良性的，只有极少部分是癌症！影像科医生出的诊断报告一般会先给出大致分析，患者拿到报告后，可以再向其他科室医生咨询如何处理。

五、肺结节要进行手术吗？

发现结节后一般先看影像诊断报告，倾向恶性的结节应积极评估有无手术指征，其他结节一般建议每3个月做一次CT检查；一年以后，如果没有发现异常，可调整为半年做一次CT检查。大多数结节在2年内未长大的话，考虑为良性或低度惡性。随访期间如果结节有异常变化，再酌情考虑手术治疗。

六、肺结节吃中药能够根治吗？

良性结节有可能根治，如果是恶性结节，一般建议及早评估有无手术机会。

七、肺结节等于肺结节病吗？

两者不完全一样，肺结节病患者的肺里面可以长很多结节，属于肉芽肿性病变，可以侵犯多个器官。

八、肺结节应该看什么科？

常规体检、复查等可以直接看影像科门诊，其他的可以到呼吸科、胸外科、肿瘤科等就诊，根据专家意见明确下一步的检查治疗。

（周洁莹、伍晓丹/文，摘自《广州日报》）