2018年癌症预防和生存报告

近日，世界癌症研究基金会与美国癌症研究所联合推出了《2018癌症预防和生存报告》。1997年第一版、2007年第二版的《癌症预防和生存报告》曾被誉为是癌症预防科学的里程碑，同时也是癌症预防生活方式最权威和最全面的报告。十余年后，基于数百项研究的结果、5100万人的数据、350多万的癌症病例，第三版再次发布。本文将几种高发癌症的已确定危险因素及有证据表明的危险因素介绍给读者——

肺癌

确切证据显示：饮用水含有砷会增加患肺癌的风险；当前吸烟或过去吸烟者，补充高剂量的β-胡萝卜素会增加患肺癌的风险。

不完全证据显示：红肉、加工肉和酒精类饮料摄入可能会增加患肺癌的风险；当前吸烟或过去吸烟者，蔬菜和水果摄入可能会降低患肺癌的风险；摄入含有视黄醇、β-胡萝卜素或类胡萝卜素的食物可能会降低患肺癌的风险；当前吸烟者，摄入含有维生素C的食物可能会降低患肺癌的风险；积极运动可能会降低患肺癌的风险。

结直肠癌

确切证据显示：积极运动会降低患结肠癌的风险；全谷物摄入会降低患结直肠癌的风险；摄入含有膳食纤维的食物会降低患结直肠癌的风险；乳制品摄入会降低患结直肠癌的风险；补充钙会降低患结直肠癌的风险；红肉摄入会增加患直肠癌的风险；加工肉摄入会增加患直肠癌的风险；酒精类饮料摄入会增加患结直肠癌的风险；超重或肥胖会增加患结直肠癌的风险。

不完全证据显示：摄入含有维生素C的食物可能会降低患结肠癌的风险；鱼类摄入可能会降低患结直肠癌的风险；维生素D可能会降低患结直肠癌的风险；补充复合维生素可能会降低患结直肠癌的风险；低水平的蔬菜摄入可能会增加患结直肠癌的风险；低水平的水果摄入可能会增加患结直肠癌的风险；摄入含有血红素铁的食物可能会增加患结直肠癌的风险。

肝癌

确切证据显示：超重或肥胖会增加患肝癌的风险；酒精类饮料摄入会增加患肝癌的风险；摄入被黄曲霉毒素污染的食物会增加患肝癌的风险；咖啡摄入会降低患肝癌的风险。

不完全证据显示：鱼类摄入可能会降低患肝癌的风险；积极运动可能会降低患肝癌的风险。

胃癌

确切证据显示：酒精类饮料的摄入会增加患胃癌的风险；腌制食品的摄入会增加患胃癌的风险；超重或肥胖会增加患贲门癌的风险。

不完全证据显示：烤肉或烤鱼类食物的摄入可能会增加患胃癌的风险；加工肉的摄入可能会增加患非贲门胃癌的风险；低水平水果摄入可能会增加患胃癌的风险；柑橘类水果摄入可能会降低患贲门癌的风险。

乳腺癌

绝经前乳腺癌确切证据显示：剧烈运动会降低绝经前患乳腺癌的风险；青年人群超重或肥胖会降低绝经前患乳腺癌的风险；成年人群超重或肥胖会降低绝经前患乳腺癌的风险；母乳喂养会降低患乳腺癌的风险；酒精类饮料的摄入会增加绝经前患乳腺癌的风险；出生体重过大会增加绝经前患乳腺癌的风险。

绝经前乳腺癌不完全证据显示：摄入含有类胡萝卜素的食物可能会降低患乳腺癌的风险；乳制品摄入可能会降低绝经前患乳腺癌的风险；高钙饮食可能会降低绝经前患乳腺癌的风险；积极运动可能会降低绝经前患乳腺癌的风险。

绝经后乳腺癌确切证据显示：积极运动（包括剧烈运动）会减少绝经后患乳腺癌的風险；母乳喂养会减少患乳腺癌的风险；青年人群超重或肥胖会减少绝经后患乳腺癌的风险；成年人群超重或肥胖会增加绝经后患乳腺癌的风险；成年人群体重增长过多增加绝经后患乳腺癌的风险。

绝经后乳腺癌不完全证据显示：摄入含有类胡萝卜素的食物可能会降低患乳腺癌的风险；高钙饮食可能会降低绝经后患乳腺癌的风险。

宫颈癌

不完全证据显示：超重或肥胖可能会增加患宫颈癌的风险。

前列腺癌

确切证据显示：超重或肥胖会增加患进展期前列腺癌的风险；高个人群会增加患前列腺癌的风险；β-胡萝卜素的摄入不太可能对患前列腺癌的风险产生实质性影响。

不完全证据显示：高水平的乳制品摄入可能会增加患前列腺癌的风险；高钙饮食可能会增加患前列腺癌的风险；血浆低水平的硒可能会增加患前列腺癌的风险。

（据“医世象”）